Ерлер денсаулығы

Биохимиялық қан анализі

Pin
Send
Share
Send
Send


Қан сынаудың екі негізгі түрі бар: клиникалық (ол жалпы деп те аталады) және биохимиялық. Талдаудың екі түрі де әртүрлі зерттеулерді қамтуы мүмкін. Сондықтан жалпы және кең қан туралы айтады. Бұл зерттеудің алғашқы түріне қатысты. Екінші жағдайда біз биохимиялық және биохимиялық кеңейтілген қан туралы айтады.

Күнделікті тексеру кезінде науқастарда күнделікті қан тағайындалады. Екінші жағынан, ол «толық қан санағы» (OAK) деп аталады. Көмегімен гемоглобиннің мөлшері, қалыптасқан элементтердің саны - тромбоциттер, эритроциттер, лейкоциттер есептеледі, лейкоциттердің формуласы, түс индексі және эритроциттердің шөгу деңгейі анықталады. Осы көрсеткіштерді ескере отырып, дәрігер қабыну үдерісін анықтап, оның кезеңін, анемияны белгілейді, қан тамырлары қабырғасының жағдайын бағалайды. Бұл ерекше емес талдау, яғни, қандағы лейкоциттер санының көбеюі нақты патология туралы айтпайды, бірақ оның қатысуымен және дененің жалпы күйінде туралы есеп береді.

Жетілдірілген UAC тағайындалған кезде

Кез-келген ауытқулар болған немесе белгіленген аурулармен ауыратын науқастардың қанын зерттегенде, нақты зерттеулер жүргізіледі. Бұған клиникалық жетілдірілген қан саны кіреді. Соңғысы қанның жасушалық құрамын егжей-тегжейлі зерттеуді қамтиды. Нәтижелерге эритроциттер, лейкоциттер және тромбоциттер көрсеткіштері жатады.

Мысалы, егер миокард инфарктісі күдікті болса, дәрігер ESR, лейкоциттердің саны туралы білуі керек, себебі олардың өзгеруі ауруды көрсетеді, ал аурудың ұзақтығы нормадан ауытқу дәрежесімен анықталуы мүмкін. Бұл көрсеткіштер жалпы қанның қалыпты тізіміне енгізілген.

Егер КЛА деректерінде анемия сияқты патология көрсетілсе, эритроциттерді қоса алғанда, қанның кеңейтілген саны оның себебін анықтау үшін сынақтан өту керек.

Advanced KLA-ге не кіреді?

Жалпы озық қан анализі келесі индикаторлар топтарын қамтуы мүмкін:

1. Жалпы көрсеткіштер:

  • гемоглобин концентрациясы
  • қызыл қан жасушаларының саны
  • ақ қан жасушалары
  • тромбоциттер
  • түс индексі
  • гематокрит.

2. Эритроциттердің көрсеткіштері:

  • қызыл қан клеткасының орташа көлемі
  • эритроциттегі орташа гемоглобин (Hb)
  • эритроциттегі гемоглобиннің (Hb) орташа концентрациясы,
  • нормобласттар,
  • Дельта гемоглобині.

3. Плателеттік көрсеткіштер:

  • орташа тромбоциттердің көлемі
  • Тромбоциттерді көлемге бөлудің ені,
  • тромбокрит,
  • жетілмеген гранулоциттер.

5. Ретикулоциттерді талдау:

  • ретикулоциттер,
  • ретикулоциттердегі гемоглобиннің мөлшері,
  • немқұрайды емес ретикулоциттердің үлесі,
  • түзетілген ретикулоциттердің саны
  • ретикулоцит өндірісінің индексі.

КЛА көрсеткіштері бойынша зерттеу нәтижелерінің жиынтығы гемограмма деп аталады. Бұл көрсеткіш, олардың нормасы, өлшем бірліктері және зерттеу нәтижесі көрсетілетін кесте.

Қандай аурулардың алдын-ала жетілдірілген УАК алдын-ала белгіленген?

Дәрігер келесі жағдайларда қанның жалпы жетілдірілуін белгілейді:

  • қан мен қан ауруларын диагностикалау,
  • қабыну ауруларын анықтау,
  • емдеуді бағалау.

Басқа патологияларда көрсетілген. Жетілдірілген толық қанға ие аурулардың негізгі топтары:

  • анемия,
  • геморрагиялық диатез - қан кету бұзылулары,
  • гемобластоз - қанның қатерлі ісігі.

Осы аурулардың кейбіреулері құрылымдық элементтердің санының өзгеруімен сипатталады (мысалы, анемияда, қызыл қан жасушаларының саны қысқартылады), кейбір құрылымдардағы өзгерістер (мысалы, сақалы клеткалық анемияда), кейбіреулері қан клеткаларының санының өзгеруімен және олардың қасиеттерімен бірге жүреді. Аурулардың соңғы тобы қан рагы деп аталады. Демек, гемограмма қан клеткаларының санын (мысалы, тромбоциттер саны) және жасушалардың өлшемі мен басқа да қасиеттерінің өзгеру көрсеткіштерін (мысалы, тромбоциттер көлемінің көлеміне бөлу енін) қамтиды.

КЛА көрсеткіштерінің қалыпты мәні

КЛА көрсеткіштерінің қалыпты мәндері кестеде келтірілген. Қанның кеңейтілген мөлшерлемесі - ерікті түсінік. Адамның қанының құрамы жеткілікті түрде тұрақты болса да, көптеген факторлар нәтижеге әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, халықтың түрлі топтары арасында - балалар, жүкті әйелдер, спортшылар - бұл тариф әртүрлі. Сондықтан, шифрды шешуді дәрігер жүргізуі керек.

30 жылдан кейін: 25-тен аспауы керек

30 жылдан кейін: 15-тен аспауы керек

30 жылдан кейін: 3-7,9

30 жылдан кейін: 3-8.5

30 жылдан кейін: 35-47

30 жылдан кейін: 40-50

Expanded UAC кеңейтілді

Терапевт үшін де кеңейтілген қан анализі де қиын. Бұл науқасты осы зерттеуге бағыттайтын тар маман ғана қажет. Өйткені бір немесе екі көрсеткіш бойынша диагноз қою мүмкін емес, индикаторлардың толық ауқымын, сонымен қатар клиникалық белгілер мен қосымша зерттеулерді ескеру қажет.

Мысалы, тромбоциттерді көлемі бойынша бөлудің ені сияқты индикаторды қарастырыңыз. Кәдімгі адам үшін толық түсініксіз атау, тіпті егер ол тромбоциттер қан ұюы туралы білетін болса да біледі. Тромбоциттердің гетерогенділігін көлемде көрсетеді. Плателеттер өлшемі:

  • қалыпты
  • алып-патологиялық,
  • үлкен - жас,
  • кішігірім.

Тромбоциттердің қандай жас екенін - жас немесе ескі екенін анықтауға болады, яғни оның функцияларын орындамай - көлемі бойынша ғана - көлемі бойынша. Көрсеткіш жалпы санның қандай пайызын кішкентай және тым үлкен ұяшықтармен иеленетінін көрсетеді. Әдетте 15-17% артық болмауы керек. Индекстің өзгеруі сүйек кемігін тым көп тромбоциттердің өндірісіне әкеліп соғады, мысалы, шын полициемия, миелоидтық лейкемия, миелофиброз, маңызды тромбоцитмия. Алайда, осы көрсеткіштің өзгеруі гельминтикалық және Альцгеймер ауруы сияқты басқа патологияларда байқалуы мүмкін. Сондықтан, осы көрсеткіштің өзгеруі нақты патологияны көрсете алмайды және тек зерттеудің толық ауқымын толықтыра алады.

Биохимиялық қан анализі

Әрбір органның жұмысы кейбір заттардың қанына - ферменттерге, гормондарға, жасуша зат алмасуының өнімдеріне шығарумен бірге жүреді. Орган ауырып қалғанда, осы заттардың қандағы мөлшері немесе құрамы өзгереді. Сондықтан биохимиялық талдау әртүрлі жүйелер мен органдардың функционалдық күйін және жалпы метаболизм жағдайын бағалайды.

Жетілдірілген биохимиялық АК тағайындалған кезде

Жетілдірілген биохимиялық қан анализі шамамен 40 индикаторды қамтуы мүмкін. Дегенмен, барлық көрсеткіштер бойынша қан тексеруге қажеттілік жоқ. Бүкіл тізімнен дәрігер белгілі бір органның немесе жүйенің мәртебесін нақтылауға мүмкіндік беретін зерттеулерді таңдайды. Мысалы, миокард инфарктісінде көптеген энзимдер мен миоглобин протеині қанға енеді. Осылайша, AST, ALT, LDH, KF ферменттерінің және олардың изоферменттерінің қызметін құру дәрігерге инфекциялық инфекцияның болуы туралы және оның ұзақтығын көрсететін болады. Бұл көрсеткіштер биохимиялық зерттеулердің әдеттегі тізіміне енгізілген. Алайда, миокард инфарктісінің ең ерекше көрсеткіші - қандағы тропониннің деңгейі. Бұл талдау барлық науқастар үшін жасалмайды, ол алдыңғы қатарлы қан биохимиялық талдау тізіміне кіреді және инфекциялық инфекцияға күдік туындаған жағдайда ғана тағайындалады.

Қосымша биохимиялық зерттеулерді тағайындаудың екінші мысалы - анемияның себептерін анықтау. Егер анемия күдікке ұшыраса, науқастың темірдің құрамында қанның сынағы тағайындалады, ол қанның алдыңғы қатарына жатады.

Жетілдірілген биохимиялық AK-ке не кіреді?

«Биохимия үшін қан анализі» әдеттегі нысаны шамамен 20-30 индикаторды қамтиды. Бастапқы зерттеу барысында жалпы практика дәрігері тек бірнеше индикаторларды тексереді. Әдетте бұл: жалпы ақуыз, толық билирубин, глюкоза, несепнәр, фермент белсенділігі - AST, ALT, сілтілі фосфатаза.

Егер қандай да бір ауру туындаса, белгілі бір органның күйін көрсететін нақты диагнозды белгілеу үшін ұзартылған қан саналады. Мысалы, атеросклероз күдіктенсе, тестілердің құрамында жалпы холестерин, триглицеридтер, жоғары тығыздықты липопротеидтер (HDL), төмен (LDL) және өте төмен тығыздықты (VLDL) қамтиды. Липопротеиннің а, apolipoprotein A1, apolipoprotein B. мазмұнын зерттеу арқылы тізімді кеңейтуге болады.

Мазмұн

  • Денсаулықты бақылау (жылына кем дегенде 1 рет). Бір жыл ішінде адамнан алынатын қанның жалпы көлемі, оның ішінде диагностикалық мақсаттар үшін, қызыл қан жасушаларының қалыптасу жылдамдығынан аспауын қамтамасыз ету қажет.
  • Жұқпалы немесе соматикалық ауруларды өткізген.

Адам қанының биохимиялық анализін жүргізбес бұрын қажетті дайындық әрекеттері жасалады. Локте үстінде қолға арнайы турникет қойылды. Қан жинау алаңы инфекцияның алдын алу үшін антисептикпен алдын ала емделеді. Венаның ішіне инені кіргізеді, ал улнар венасы қанға толтырылған соң қан түсіріледі. Ульнар тамырынан қан іріктеуді жүзеге асыру мүмкін болмаса, тексеру және бекіту үшін қол жетімді басқа қаннан қан кетеді. Қан сынақ түтігіне құйылады және биохимиялық зертханаға жіберіледі.

Биохимиялық қан анализі нені көрсетеді?

Қан - дененің биоматериалдарының бірі. Ол барлық органдар мен тіндерде кездеседі. Оның құрамына барлық мүшелердің жұмысы кезінде пайда болатын заттар кіреді. Биохимия үшін қан анализі оның компоненттерінің болуын және деңгейін анықтайды.

Диагностика және қалыпты мәндер деректерін салыстыра отырып, олардағы патологиялардың табиғатын анықтау үшін органдардың функционалды жағдайын анықтауға болады. Кейбір ауруларда қан биохимиясы - диагнозды объективті түрде растаудың жалғыз жолы.

Негізгі глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин және басқалардан басқа, биохимиялық талдау эндокринологиялық, генетикалық ауруларды диагностикалау үшін қажетті нақты көрсеткіштерді (электролит, сарысу, ревматоидті фактор және т.б.) көрсетеді. Бұл әдіс педиатрия, спорттық медицинада балалар денесінің, спортшылардың функционалдық жағдайын бағалау үшін қолданылады.

Қанның биохимиялық талдауының қандай көрсеткіштері бар?

Жиі, биохимия стационарларда немесе амбулаторияда тағайындалады. Емдеу тиімділігін тексеру немесе диагностикалау үшін қан сынағы жасалады. Дәрігер индикаторлар тізімін жеке анықтайды, олардың деңгейі науқаста белгіленуі тиіс. Бұл бір индикатор (мысалы, қант диабетіндегі глюкоза) немесе бірнеше болуы мүмкін (мысалы, бауыр функциясының сынақтары - жалпы протеин, билирубин, протромбин индексі, ALT, AST - гепатитте).

Зерттеуге арналған көрсеткіштер аурулар болып табылады:

  • гепатобилиарлы жүйе
  • бүйрек,
  • эндокриндік жүйе
  • жүрек,
  • тірек-қимыл жүйесі,
  • қанайналым жүйесі
  • асқазан-ішек жолдары.

Аспаптық диагностика әдістерімен үйлескенде, қан биохимиясы ішкі органдардың патологиясына дұрыс диагноз қоюға көмектеседі.

Биохимия үшін қан анализін қалай қабылдауға болады?

Биохимиялық талдау веноздық қанды қарастырады. Перифериядан (улнар немесе радиалды) тамырдан биоматериалды алыңыз. Білекке (сынықтарға, күйіктерге және т.б.) қол жеткізу шектелген кезде, кез келген басқа қаннан (қолдар, аяқтар, аяқтар) қан кетеді.

Талдау өткізер алдында науқас:

  • Қан тапсырудан 8 сағат бұрын, ішуге болмайды, қант бар сусындар,
  • 2 күн бойы алкоголь мен май өнімдерінен аулақ болу керек,
  • зерттеудің қарсаңында физикалық және эмоциялық стресстерден аулақ болыңыз.

Талдау және емдеу процедуралары алдында (рентгенологиялық тексеру, физиотерапия және т.б.) емдеуге дейін талдау жасалады.

Пункцияның алаңы антисептикалық - 96% этанол немесе сутек асқын тотығы. 5-10 мл көлеміндегі қан стерильді құрғақ түтікте жиналады, ол зерттеуге жіберіледі.

Қанның биохимиялық талдау нормалары (кесте)

Ересектерде норма

14 жасқа дейінгі балаларда

Жалпы билирубин (tbil)

250 мкмоль / л дейін (жаңа туған нәрестелер)

Тікелей билирубин (ибил)

Алкалин фосфатазы (альп)

Липопротеиндер VP (hdl)

6 г / л дейін (жүктілік кезінде)

Урик қышқылы (мочевой қышқылы)

C-реактивті ақуыз (кролик)

Антистррептолизин O (сонымен қатар)

Биохимиялық анализді қалай шешуге болады?

Қан биохимиялық анализін талдау индикаторлардың нормативтерімен алынған нәтижелерді салыстыру болып табылады. Талдау пішінінде биохимиялық зертхана мен олардың анықтамалық мәндері анықталған заттардың толық тізімі бар. Кейде бір немесе бірнеше параметрлердің нормасынан ауытқу негізінде соңғы диагнозды белгілеу жеткілікті. Бірақ оны жиі растау үшін сізге қосымша зерттеулердің нәтижелері қажет. Бұдан әрі қарастырылатын болады, бұл қан биохимиясының негізгі көрсеткіштерінің нормаларынан ауытқуды білдіреді, ол үшін бұл аурулар тән.

Жалпы ақуыз

Ақуыз - бұл қан плазмасында ақуыздар жиынтығы. Оның деңгейі ішкі органдар мен қан ауруларын анықтауға көмектеседі. Көрсеткіш жағдайында көтеріледі:

  • дененің сусыздануы (құсу, диарея, күйік және т.б.),
  • өткір және созылмалы инфекциялар
  • онкологиялық аурулар.

Ақуыздың жалпы деңгейі төмендейді:

  • ораза кезінде ақуыз жетіспеушілігі
  • бауыр аурулары,
  • өткір және созылмалы қан кету,
  • триотроксикоз.

Биррубин - бұл эритроциттердің жойылуына байланысты қалыптасатын өт пигменті. Метаболизм бауырдың қалыпты функциясынан туындайды. Оның деңгейі бауыр ауруларымен, өт жолдарымен, анемиямен ерекшеленеді. Биррубин - еркін және қатыстырылған фракция. Бірінші индикатордың өсуі келесі жағдайларда орын алады:

  • өткір вирустық, улы, емдік гепатит,
  • бауырдың бактериялық зақымдануы (лептоспироз, бруцеллез және т.б.),
  • бауыр ісіктері, бастапқы билиарлы цирроз,
  • гемолитикалық анемия.

Бүркемелі билирубиннің жоғарылауы өт өтулерін бұзатын ауруларға тән:

  • өт тас аурулары
  • асқазан безінің ісіктері
  • өт жолдарының қабыну аурулары және т.б.

Ферменттік белсенділік ішкі ағзалардың жағдайын сипаттайды. Органикалық жасушалардың бұзылуымен өнімділікті арттыру. ALAT аминотрансферазасының деңгейін жоғарылату, ALAT келесі жағдайларда орын алады:

  • өткір, созылмалы гепатит,
  • бауыр некрозы,
  • миокард инфарктісі,
  • скелеттік бұлшықеттердің жарақаттары мен аурулары,
  • холестаз
  • қатты тіндік гипоксия.

Лактат дегидрогеназының (LDH) жоғары деңгейлері:

  • миокард инфарктісі, бүйрек,
  • миокардит,
  • кең гемолиз,
  • өкпе эмболиясы,
  • Жедел гепатит.

Жоғары деңгейдегі креатинді фосфокиназ (ККК) келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:

  • миокард инфарктісі,
  • скелеттік бұлшықеттердің некрозы,
  • эпилепсия,
  • миозит және бұлшықет дистрофиясы.

Ура субстраттар тобына жатады - бауыр синтезделген төмен молекулалық салмақ қосылысы. Қандағы заттардың деңгейі бүйректің сүзу қабілетіне және бауырдың синтетикалық функциясына байланысты. Өсудің себептері:

  • бүйрек аурулары (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, нефротоксикалық препараттармен емдеу),
  • жүрек-қан тамырларының жеткіліксіздігі
  • қандағы қан жоғалту
  • күйік
  • зәр шығарудың бұзылуы,
  • артық ақуызды ішу.

Несепнәр деңгейін төмендету себептері:

  • ораза және вегетариандықтар
  • уларды улану
  • жүктілік
  • бауыр синтетикалық функциясын бұзу.

Урик қышқылы

Урик қышқылы - белгілі белоктардың метаболизмінің соңғы өнімі. Оның негізгі бөлігі бүйрек, ал қалғандары - нәжіспен бөлінеді. Қандағы зәр қышқылының деңгейін жоғарылату келесі шарттарды көрсетеді:

  • бүйрек жеткіліксіздігі
  • лейкемия
  • лимфома,
  • ұзаққа созылған ораза
  • алкогольді асыра пайдалану
  • салицилаттар мен диуретиктермен асқындырады.

Биохимияға не жіберіледі

Сонымен, биохимиялық қан сынағы қандай болады? Әдетте оның дәрігері дәл диагнозды анықтайды. Бірақ жиі биохимия емделу барысында жасалады, диагноз қазірдің өзінде белгілі болған кезде емдеу процесін және емдеу нәтижелерін басқаруға мүмкіндік береді. Нақты клиникалық көрініс қанның биохимиялық анализін береді. Нені көрсетеді? Қабыну, анемия, аллергиялық реакциялардың, инфекциялардың, қан ұюының бұзылуының болуы. Мұндай талдау аурулар үшін қажет:

  • бүйрек,
  • гепатобилиарлы жүйе
  • эндокриндік бұзылулар
  • тірек-қимыл жүйесі,
  • жүрек,
  • қан.

Қызықты фактілер. Ересек адам массасынан қан мөлшері 6-дан 8% -ға дейін. Балада - 8-9%. Дене құрамында 5-6 литр қан бар.

Қан сынамасын дайындау және дайындау тәртібі

Егер биохимиялық қан анализі жасалса, нәтиже көрсететін болса, зерттеуге қалай дайындалғаныңызға байланысты болады. Ережелер өте қарапайым. Их нетрудно соблюдать:

Минимум за 8 часов до взятия крови нужно исключить сладкие и газированные напитки, ничего не кушать, не курить.

Ограничьтесь употреблением обычной воды. Осы себептер бойынша биохимия таңертең таңертең тағайындалады.

Алкоголь екі күнде мүлдем бас тартылуы керек.

Егер Сіз витаминдер кешені, диеталық қоспалар қабылдасаңыз, үзіліс жасауға тура келеді.

Егер сіз елеулі есірткі қолдансаңыз, дәрігерге бұл туралы нақты хабарлауыңыз керек, ол бұл жағдайда қалай әрекет ету керектігін түсіндіреді.

Талдау алдындағы күні, сауналар мен ванналардан физикалық күш салудан аулақ болыңыз.

Бір күнді тынышсыз, стрессіз өткізіңіз. Барлық осы факторлар нәтижеге әсер етуі мүмкін.

Биохимиялық талдау үшін қан венадан алынып отырады. Қан алу үшін ең ыңғайлы жер - локтің иілісі. Бірақ оған қол жетімді болмаған жағдайда, сіз басқа жерде қан алуыңыз мүмкін. Пункция алдында антисептикпен өңделеді. Қан 5-10 мл стерильді түтікке түседі. Мұндай қанның жоғалуы науқас үшін шамалы.

Венадан қанның биохимиялық талдауы. Шифрлау

Іс жүзінде қанның негізгі және жетілдірілген биохимиялық анализі ерекшеленеді. Барлық индикаторларды анықтау дұрыс емес. Егер бұл қажет болса, дәрігер мұны көрсетеді. Базалық талдау көрсеткіштері әрдайым тағайындалады, олар мыналарды қамтиды:

  1. Тікелей және жанама билирубин.
  2. Жалпы ақуыз
  3. ALT, AST.
  4. Ура
  5. Кинематин.
  6. Холестерин.
  7. Глюкоза.
  8. Электролиттер.

Көптеген клиникаларда келесі күні биохимиялық қан сынағы дайын. Нәтиже қалай көрінеді, дәрігер түсіндіреді. Пациенттердің өзі индикаторларды түсінуі екіталай. Мұнда арнайы білім қажет. Жалпы ақпаратты ұсыну үшін біз биохимияның ақпараттық-декодтауын қамтамасыз етеміз.

Total Protein бағанында веннің биохимиялық қан анализі қандай көрінеді? Барлық протеиндердің сарысудағы концентрациясы. Егер бұл көрсеткіш тым жоғары болса, денеде инфекция болуы мүмкін. Ол сондай-ақ ревматоидты артрит, ревматизм немесе сусыздануды (диарея немесе құсу жағдайында) асыра бағалауды көрсетеді. Протеиннің құнсыздануы мүмкін болса, онда асқазан безінің, бүйректің, бауырдың, ішектің ауруы, сонымен қатар ісік процестері мен қан кетуі мүмкін.

Қызықты факт. Сау адамның қаны үнемі жаңарып отырады. Бес миллиард лейкоциттер, миллиардтық қан жасушалары және екі миллиард тромбоциттер әр сағаттан өледі. Олар сүйек кемігін шығаратын жаңа жасушалармен ауыстырылады. Күн сайын 25 г қан жаңартылады.

Қалыпты мөлшер - 4,6-7,0 г / л. Қанның липидтері көтерілсе, ол гепатит, қант диабеті, семіздік белгісі болуы мүмкін. Липидті-холестеринді жеке зерттеу. Оның қалыпты жылдамдығы 3,0-6,0 ммоль / л құрайды. Жоғары көтеру бауыр ауруы, гипотиреоз, ішімдік ішу, атеросклероз. Жүкті әйелдерде және ауызша контрацептивтерді қабылдаған кезде ол жоғары холестерин болуы мүмкін. Төмен жалпы холестерин майдың, гипертиреоздың бұзылған сіңуін білдіреді.

Бұл көрсеткіш қан глюкозасы немесе «қант» деп аталады. Көмірсулар метаболизміндегі ең маңызды көрсеткіш. Қант диабеті, феохромоцитома, акромегалия, Кушинг синдромы, ұйқы безі, бүйрек және бауыр аурулары, сондай-ақ эмоционалды және физикалық жүктеме байқалады. Егер бұл көрсеткіш нормадан төмен болса, тамақтанудағы барлық нәрсе (диеталармен бірге), инсулин дозаланғанда. Төмен қант ұйқы безінің аурулары, эндокриндік бездердің дұрыс жұмыс істеуі, сондай-ақ ісіктер болуы мүмкін.

Бейорганикалық заттар, витаминдер

Қанның биохимиялық анализін анықтау және көрсету үшін дәрігерге бару керек.

Темір Еркектерге арналған тариф 11,6-дан 30,4 ммоль / л-ға дейін, ал әйелдер үшін бұл көрсеткіш 8,9-дан 30,4-ге дейін. Балалар үшін норма 7.1 ден 21.4 моль / л дейін болады. Бұл көрсеткіш сақалы клеткалық анемияға, гемолитикалық анемияға, өткір лейкоздарда, сондай-ақ темір препараттарының бақыланбаған пайдаланылуында артады. Төмендетілген көрсеткіш гипотиреоз, темір тапшылығы анемиясы, жасырын қан кету, қатерлі ісіктерді көрсетеді.

Калий. Калийдің жоғарылауы сусыздандыруды, жасушаның зақымдалуын, өткір бүйрек және бауыр жеткіліксіздігін көрсетеді. Азайтылады - азық-түліктегі калий болмауымен, созылмалы диарея мен құсудың, бүйрек функциясының бұзылуының салдары.

Кальций. Созылмалы ісіктерде (сүйек әсер еткенде), саркоидозда, дегидратацияда, Д дәрумені асып кетуі мүмкін. Төмен кальций - қалқанша безінің бұзылуы, бүйрек жеткіліксіздігі, гипоальбуминемия.

Натрий. Жоғарғы сандар тұзды артық тұтыну, бүйрек үсті кортекстің гиперактивтілігі, организмдегі су-тұз алмасуын бұзу кезінде кездеседі. Төмен натрий қант диабетімен, бүйрек патологиясында, бауыр циррозында кездеседі.

Хлор. Сусыздандырудың белгісі ретінде өткір бүйрек жеткіліксіздігінде, салицилатпен улануымен қант диабетінің инсипидтерінде хлордың жоғарылауы байқалады. Төмен сандар - шамадан тыс терлеу, құсудан кейінгі және асқазанды лавка.

Фолий қышқылы. Вегетариандық диеталарда өсім байқалады, ал 12-дегі алкоголизм, азықсыз тамақтану, абсорбция бұзылыстары төмендейді.

В12 дәрумені. Артықшылығы теңгерілмеген диетаны көрсетеді. Сол себепті бұл витаминнің жетіспеушілігі бар.

Төмен молекулярлық азотты заттар

Ура Өсу көрсеткіші - бүйрек функциясының бұзылуының белгісі, диетадағы ақуыздың ұлғаюы, миокард инфарктісімен, күйіктердің жоғарылауы. Төмен сандар - ақуыз аштық, жүктілік, абсорбция бұзылыстары бар.

Кинематин. Арттырудың себептері несепнәрге ұқсас.

Урик қышқылы. Жоғары көтеру жүктілікпен, көп миеломамен, бүйрек жеткіліксіздігімен, жүкті әйелдердің токсикозымен ауыр дене жарақаттарымен кездеседі.

Пигменттер және ферменттер

Жалпы билирубин. 27-тен жоғары сурет сарғаю бар екенін көрсетеді. Бүкіл билирубиннің жоғары көрсеткіштері рак, улану немесе циррозды, бауыр ауруы, гепатит, өт тас ауруларын көрсетеді.

Тікелей билирубин. Өсуі өткір вирустық, уытты гепатиттер, холецистит, бауырдың жұқпалы зақымдануы, жүкті әйелдерде сифилис, сарғаю, жаңа туылған нәрестедегі гипотиреозды көрсетеді.

Аминотрансфераза. Бауырдың некрозымен, өткір және созылмалы гепатитпен, миокард инфарктісімен, холестазбен, тіндік гипоксиямен өседі.

Лактат дегидрогеназы. Бүйрек инфарктісінің, миокард инфарктісінің, кең гемолиздің, миокардиттің, өткір гепатиттің артуы.

Креатин фосфокиназы. Стандартты - 200 U / l дейін. Бұл көрсеткіш скелеттік бұлшықеттердің, миокард инфарктісінің, эпилепсияның, бұлшықет дистрофиясының және миозитдердің некроздарында жоғарылайды.

Қатерлі ісік көрсеткіштері. Гепатит биохимиясы

Онкология - өте ауыр ауру. Онкологиялық аурулардағы биохимиялық зерттеулер сау адамнан ерекшеленеді. Қатерлі аурулардың болуын растау үшін дәрігер міндетті түрде қосымша сараптама жіберуге міндетті. Онкодиспансер үшін биохимиялық қан сынағы қандай?

  • Гемоглобин төмен.
  • ESR ұлғайды.
  • Ақ қан клеткаларының саны артады.

Белок белок-антигендерін босату арқылы ағзадағы рак клеткаларының дамуы. Олардың арқасында қатерлі ісіктің қай жерде орналасқанын анықтауға болады. Бұл антигендер ісік маркері деп аталады. Ең танымал:

  • PSA (простата безі).
  • CA 15-3 (сүт бездері).
  • CA 125 (эндометриялы аналық без).
  • CA 19-9 (GIT).
  • CEA (ішек, өкпе, бауыр, қуық, ұйқы безі).

Биохимиялық қан анализінің рак ауруы болған жағдайда, ісік маркерлерімен диагнозды растау және қосымша диагностика қажет. Гепатит қауіпті болып саналады. Бұл аурудың диагнозында міндетті түрде биохимия тағайындалады. Қанды биохимиялық талдау гепатитке төмендегі көрсеткіштердің шамадан тыс төмендеуіне әкеледі:

  • ALT, AST.
  • Жалпы және тікелей билирубин.
  • Триглицеридтер.
  • Гамма глобулиндері.

Түсініксіз альбомы болады. Сіз сондай-ақ қан сынау PCR және иммунологиялық сынақтар жүргізу керек.

АҚТҚ-жұқпасы және биохимиясы

ВИЧ, организмде бір рет, иммундық жүйені бұзады және әлсіретеді. Дене түрлі жұқпалы ауруларды және қатерлі ісік ауруларын оңай сезінеді. ВИЧ-жұқпалы қан биохимиясы анемияны, тромбоцитопенияны, лейкопенияны көрсетеді. Бірақ биохимиялық қан анализі АҚТҚ-ны анықтайтынын тікелей айтуға болмайды. Зерттеу денеде болған өзгерістерді ғана көрсетеді. АҚТҚ-ны тікелей айқындау үшін сізге арнайы сынақ жүргізу қажет. Бұл вирусқа денеде антиденелерді анықтайтын адам. ПТР әдісі де қолданылады, патологияны жұқтырудың оныншы күнінде анықтауға болады.

Балалардағы биохимиялық талдау

Биохимиялық қан анализі - баланың нені көрсетеді және ересектердің нені көрсетеді? Айырмашылық индикаторлардың нормалары ғана. Балалардың денесі үнемі өсіп келе жатқанын және жастарға қатысты өзгерістер негізінде нормаларды түсіндіру керек. Көп жағдайда баланың қан биохимиясын тағайындайтын доктор тек кейбір күдіктерін жоққа шығарады немесе растауды қалайды.

Қан сынағын өткізген кезде ересектер үшін жоғарыда аталған ережелерге сай әрекет етуіңіз керек. Мұның бәрі ата-аналарға байланысты. Оны бақылауға тура келеді. Дұрыс препараттың ең дұрыс нәтижелерін қамтамасыз ететіні есіңізде болсын. Дәрігер диагнозды диагноз қоймайды, тек биохимия нәтижелеріне сүйенеді. Кешенді зерттеуді тағайындаңыз.

Мысықтардағы қанның биохимиялық талдауы

Адамдарға келетін болсақ, қанның биохимиялық талдауымен егжей-тегжейлі қарастырдық. Бірақ егер ауру жануарларды, мысалы, біздің ішкі пушистый мысықтарды алаңдатады? Биохимиялық қан сынағы денеде қандай да бір ауытқуларды көрсете ме? Әрине. «Сиқырлы талдаулар» деформациясы - бұл өте қиын міндет. Бұл тәжірибелі ветеринарға сеніңіз. Көптеген мысықтар уролитияға бейім, сондықтан дәрігер қанды фосфор мен кальцийге қарай ара қояды. Кальцийдің артуы:

  • бүйрек ауруы
  • әртүрлі қатерлі ісік түрлері
  • паратироидалық патология,
  • Зәр шығару жүйесіндегі асқынуларға әкелетін түрлі улану.

Фосфор жоғарыласа, бүйректің зақымдануын немесе ас қорыту жүйесінің ауруларын диагностикалауға болады.

Амилаз және липазит панкреатитпен бірге өседі.

Мысықтар Диабет дамуы мүмкін, сондай-ақ Cushing синдромы. Бұл жоғары глюкоза, холестерин және триглицеридтер. Аз қантты төмендету бауырдың дұрыс жұмыс істемеуін көрсетеді.

Дұрыс тамақтану - иенің басты міндеті. Көптеген үй жануарларыңызға арналған тағамды таңдаудан тәуелді. Сіз оқыған адамдарға жауапты болыңыз. Білікті мамандардың кеңестерін тыңдау.

Диагностикалық тапсырма

Ең алдымен, сіз не екенін және не үшін қажет екенін түсінуіңіз керек.

Қан биохимиясының міндеті - адамның қанындағы белгілі бір компоненттердің метаболизмнің жекелеген түрлерінің нәтижесінде пайда болған қатынасын анықтау.

Үлгілерді алу үшін венаға қан алу керек. Қанның биохимиялық зерттеулерін жүргізу үшін қанның мөлдір, сұйық бөлігін - плазманы қажет етеді, сондықтан қан төгілуі мен центрифугалау процесіне көшуі керек.

Плазма биохимиясы үшін қан анализінде келесі көрсеткіштер анықталады:

  • Ақуыздың метаболизмі: жалпы ақуыз және оның құрылымы, альбумин және глобулин, сондай-ақ азотты компоненттері: қалдық азот, креатинин, қанның несепнәрі,
  • Пигментті алмасу: билирубин және оның фракциялары (тікелей немесе жанама)
  • Аланин аминотрансферазы (AlAT), глютамат оксалоацетатты трансаминаз (AsAT), альфа-амилаз, сілтілі фосфатаза бар сарысу ферменттері.
  • Липидті метаболизм, соның ішінде бейтарап майлар, холестерин, түрлі тығыздықтағы липопротеидтер.
  • Электролиттер: магний, калий, хлор, натрий және кальций.

Көрсеткіштер мүлдем басқаша болуы мүмкін. Биохимия үшін қан анализін жасау міндетті, мысалы ішкі органдардың патологиясы, онкологиялық және қабыну аурулары.

Барлық көрсетілген көрсеткіштерді бірден зерттеуге қосу қажет емес. Талдаудағы белгілі бір белгілердің қажеттілігін дәрігер айқындайды және науқастың өзі мен оның жағдайына байланысты. Артықшылығын жою мүмкіндігі зерттеу нәтижесін айтарлықтай төмендетеді, ал нәтиженің сапасына әсер етпейді.

Ақуыз алмасу

Ақуыз молекулалары адам ағзасында өте маңызды рөл атқарады, олар жасуша мембранасының бөлігі болып табылады, қоректік заттардың тасымалдануына жауапты, қандағы антиденелердің негізі.

Төмендегі кестеде белок метаболизмінің белгілі бір көрсеткіштерінің нәтижесін көруге болады.

Гиперпротеинемия. Бұл жағдайда плазмадағы жалпы протеин нормадан асып түседі

Диспротеинемия. Альбумин мен глобулин деңгейінің арақатынасы бұзылады.

Гипералбуминемия. Зерттеу барысында алынған альбумин индексі нормадан асып түседі.

Көбінесе, қандағы ақуыздардың деңгейінің төмендеуі сол себептерге байланысты.

Қандағы ақуыздың төмендеу себептері:

  • Дұрыс емес тамақтану,
  • Бүйрек патологиясы кезінде ағзадан сұйықтықтарды шамадан тыс қолдану немесе бұзылған.
  • Ақуыздың бұзылу деңгейі өте жоғары. Ісіктердің әртүрлі түрі, ағзаның сарқылуы, механикалық кернеу, ауру, инфекция, ішкі процестердің қолайсыздығы және басқа да себептер бойынша денеге зиян келтіруі мүмкін.
  • Бауыр ауруларында дұрыс емес ақуыз синтезі. Цирроздағы бауыр жеткіліксіздігінің көрсеткіштерінің бірі гипоглобулинемия болуы мүмкін.
  • Қалқанша безінің функциясының төмендеуіне байланысты гипопротеинемия.

Гиперпротеинемия мен гипералбуминемия сирек талдаумен анықталады. Мұның себебі олар әдетте салыстырмалы болып табылады және дегидратация кезінде сұйықтық мөлшерінің азаюымен байланысты болады, ол терлеу, булану, сұйықтықтың жеткіліксіздігі немесе құсудың жеткіліксіздігі сияқты түрлі жолдармен туындауы мүмкін.

Дұрыс емес диета ағзадағы ақуыз зат алмасуының бұзылуына әкеледі.

Плазмадағы глобулин деңгейі

Адам қанындағы глобулиндердің негізгі бөлігі қандағы иммуноглобулиндер. Иммуноглобулиндердің немесе салыстырмалы альбуминнің абсолютті санының өсуі иммундық жүйенің белсенді процестеріне байланысты болуы мүмкін - инфекциялар мен вирустармен күрес.

Гипоглобулинемия кез-келген жұқпалы-қабыну патологиясымен байқалған жағдайда бұл органның иммунды тапшылығын сезінуі мүмкін және қазіргі уақытта адам үшін зиянды микроорганизмдерді еңсеру мүмкін еместігін білдіреді.

Қалдық азот, креатинин және несепнәрдің өзгеруі

Бұл көрсеткіштердің ұлғаюы тіндердің бөлінуі кезінде белоктардың тез бұзылуының нәтижесі болуы мүмкін және бүйрек жеткіліксіздігінен, яғни уролитиясынан, уыттанудан немесе бүйрек жеткіліксіздігінің басқа түрінен организмнен уландырғыш заттарды жоюға болады. Кейде азотты компоненттердің құны патологияға байланысты емес, қарт адамдарға байланысты өзгерістерге жол бермейді.

Биохимия үшін қан анализін дәл анықтау үшін, нормадан асып кету дәрежесін білу маңызды. Неғұрлым үлкен болса, себебі бүйректе жатыр. Егер қалыпты құн бірнеше рет асып кетсе, ол уремия деп аталады.

Биррубин алмасуы

Денедегі пигментті метаболизмнің ішінде қандағы билирубин маңызды көрсеткіш болып саналады. Осындай алмасудың салыстырмалы жоғары күрделілігіне байланысты осы қосылыстың екі түрі бар.

Биррубин көкбауырдағы эритроциттердің бөліну кезеңінде пайда болады, ал жерден веналардың портал жүйесі арқылы бауыр енеді. Бауыр жасушалары мен глюкурон қышқылына қатысатын токсиндердің дезинфекциясы бар. Бұл «билирубин» және оның әртүрлі түрлерін анықтаудың негізі.

Байланыстырудан кейін дезинфекцияланған бөлік өт жолдары бойымен шығарылады. Ол тікелей билирубин деп аталады. Қалғандары - жанама билирубин - қанға өтеді.

Белирубиннің метаболизмін декодтау төмендегі кестеде берілген:

Pin
Send
Share
Send
Send