Гинекология

Әйелдердегі бедеулік дәрежесі және жіктелуі

Pin
Send
Share
Send
Send


Бұл не? Әйелдердегі бедеулік - әйелдің ұрпақты болу функциясын жүзеге асыру мүмкін болмағандықтан, балаларды түйсіну мен көтермеу қабілетінің көрінісі болып табылатын гинекологиялық мәселе.

Бала туу жасындағы физиологиялық сау әйелдердің анатомиялық патология белгілері болмаса, тұрақты жыныстық қатынас кезінде қорғаныш контрацептивтерін пайдаланбай, диагноз қойылады, қажет жүктілік бір жарым, екі жыл ішінде болмайды.

Бетте жылдам өту

Әйелдердің бедеулігінің себептері мен дәрежесі

Әйелдердегі бедеуліктің негізгі себептерінің тізімі әртүрлі этиология факторларының әсерінен кең және әртүрлі.

  • Классификациялау тізілімінің жетекшілігіндегі әйел бедеулігінің негізгі себептерінің бірі - перитонеальді қуыста және фальфовая түтіктерде (түтікшелі бедеулік) адгезиялық процестерді тудыратын қабыну патологиясы.
  • Жүктіліктің жасанды түрде аяқталуы (аборт), жарақат, репродуктивтік жүйенің органдарында операция кезінде, бұзылуларға әкелуі мүмкін, фальфовниктердің анатомиялық конфигурациясының өзгеруіне, олардың обыры мен жатыр мойны тарылуының дамуына әкеледі. Кейде хирургиялық манипуляциялар кезінде терапевтік мақсаттарда репродуктивтік функцияларға қатысатын органның бір бөлігін алып тастау жүзеге асырылады, ол тұжырымдамаға қатты әсер етеді.
  • Эндокриндік жүйелерде сәтсіздік болған кезде олар әйелдердің гормоналды бедеулігі туралы әңгімелейді. Бұл функцияны атқаратын кез келген органдардың гормоналды секрециясының бұзылуы - эндокриндік жүйенің (қалқанша безі, бүйрек үсті безі, гипоталамус, гипофиз безі) бездерінің нәтижесі. Нәтижесінде жұмыртқаның жетілмегеніне жетпейді, аналық безді қалдырмайды және овуляция пайда болмайды.
  • Тұжырымдама функциясын бұзудың маңызды рөлі серіктестердің үйлесімсіздігімен байланысты. Әйелдің фаллоптық түтіктерінің шырыштары мен адамның ұрығы арасындағы иммунологиялық сипаттағы қақтығыстар деп аталады. Тубал слизі ұрықтың белсенділігін төмендетуге немесе азайтуға мүмкіндік беретін арнайы заттар шығаратындығынан көрінеді.
  • Сонымен қатар, психологиялық фактор репродуктивті функцияға да әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда тұжырымдама болмайды, өйткені әйел бұл серіктестен балалары болғысы келмейді немесе босанудан қорқады және бала үшін алдағы жауапкершілікті сезінеді немесе әріптесіне ұзақ уақытқа тартымды болғысы келеді. Бұл жағдайда проблеманы тек әйелмен ғана емес, адаммен де жұмыс істейтін психолог шешеді.
  • Кейде әйелдер біріктірілген бедеулік түріне диагноз қойған, және жиі емес, адамның зерттелмейінше, оның себебін анықтау мүмкін емес. Өйткені, стерилдену фактісі әйелдердің бедеулігіне ғана емес, ерлерге де байланысты болуы мүмкін.

Себептерге байланысты, әйелдердің бедеулігінің әр түрлі формалары медицинада диагноз қойылады және оның дәрежесі зардаптарын анықтайды. «Әйелдерде бедеулік дәрежесі» термині медицинада сирек қолданылады. Әдетте олар бастапқы немесе қайталама бедеулік туралы айтады.

Бірінші дәреже - ұрпақты болу кезеңінде әйелдің тұжырымдамасы жоқ екенін білдіреді. Бұл әйелдің әдеттегі жыныстық қатынасқа қарамастан және контрацепцияны пайдаланудың болмауына қарамастан ешқашан жүкті болмады.

Екінші дәреже - бұл дәреже қазіргі уақытта жүктілік мүмкін болмаған кезде белгіленеді, алайда жүктілік әйелдер өмірінде болған. Әдетте әйелдердегі қайталама бедеуліктің себебі органның ішкі ауруларынан кейінгі асқынулар болып табылады.

Әйелдердегі бедеуліктің белгілері, тән белгілері

Әйелдердегі бедеулік белгілері патологияның ауырлығына байланысты, соның нәтижесінде ұрпақты болу жүйесінің (жатыр және оның қосындылары) органдарында қайтымсыз өзгерістер орын алды. Бұл жерде гормоналды формадағы өзгерістерді соматикалық және гормондық патологиялармен байланысты жүйелі бұзылуларға әкелуі мүмкін.

Бедеуліктің белгілері түрлі симптомдармен, мысалы, қабыну табиғатымен көрінуі мүмкін:

  • іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты ащы ауырсыну,
  • шырышты және іріңді сипаттағы секреция, ақшыл және аралас субстрат,
  • жыныс органдарының дистрофиялық процестерін тудыратын жатырдың эндометриясының функционалдық қабатына туберкулездің зақымдалуы.

Формадағы етеккірлі бұзылулар:

  • етеккір циклдеріндегі үзілістер,
  • аз мөлшерде етеккір ағымы (аменорея).

Функционалдық және анатомиялық сипаттағы белгілер:

  • іріңді субстрат және төменгі ішектің ауырсынуын арттыру,
  • межесапты кезеңдегі жатырдың қан кетуін,
  • урогенитальды жүйеде атрофиялық патология,
  • ішектің және жатырдың табиғи жағдайын өзгерту.

Статистикаға сүйенсек, көбінесе әйел бедеулігінің мәселесі шешілуде. Алғашқы қадам - ​​аурудың түрін анықтау және дұрыс таңдалған емдеу стратегиясы бар соңғы диагноз.

Диагностикалық тексеру әдістері

Әйелдерде бедеулікті диагностикалаудың негізі емтихандардың нақты логикалық схемасы болып табылады.

1) Тарихты мұқият талдау, нақтылау:

  • науқастың өмірлік тарихы
  • ықтимал тұжырымдамалардың фактілері (олардың нәтижесі өткен)
  • жүктіліктің болмау ұзақтығы
  • түрлі контрацепцияны қолдану мүмкіндігі,
  • жалпы патологиялардың болуы
  • қандай дәрі-дәрмектер қолданылғанын және науқасқа хирургиялық операция жасалғанын,
  • жыныстық органдарда және кеудедегі қабыну патологиялары туралы ақпарат,
  • зиянды тұқым қалдықтарының болуы және етеккірдің сипаттамасы.

2) Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың болуын тексеру.

3) Ректалу температурасының деңгейін анықтау - овуляцияның уақытын анықтау үшін өлшенген температуралық деректер үш айға салыстырылады.

4) Бас сүйегінің рентгендік анализі, гипофиздің құрылымында ықтимал ісік процестерін алып тастау немесе растау, ол жүктілікке кедергі болуы мүмкін.

5) Гипофиздің ісінуін болдырмау үшін көздің көрнекі және бұзылудың офталмоскопиялық бұзылуын анықтау.

6) Гормоналды деңгейдің деңгейін бағалау үшін гормоналды зерттеу.

7) Ультрадыбыстық зерттеу - гинекологиялық патологияларды анықтау және мүмкін анатомиялық құрылымдық өзгерістер.

8) Гистосалпингографического тексеру арқылы контрагент агент, ол мөлшерін бағалауға мүмкіндік береді және шырышты қабатының рельефі, функционалдық жағдайы және обезвоживание фальфовых түтіктер.

9) Лапароскопиялық тексеру репродуктивтік жүйенің ішкі органдарының функцияларындағы бұзылуларды анықтауға мүмкіндік береді және сонымен бірге тұжырымдаманың алдын алу үшін қажетті түзетуді жасайды.

Әйелдерде, дәрілерде бедеулікті емдеу

Тек репродуктивтік құнсызданудың барлық анықталған себептерін ескере отырып, кешенді диагнозды негізге ала отырып, әйелдердің бедеулігін емдеуге арналған дербестендірілген хаттама жасалады және дәрілер тағайындалады. Генезис ауқымды болуы мүмкін, бірақ ең алдымен жүктілікке жол бермейтін ең маңызды себептер жойылады.

  • Анықталған қабыну патологиялары анықталған жағдайда, емдеу сіңіретін препараттарды қолданумен, қабынуға қарсы, бактерияға қарсы және қорлардың иммундық функцияларын белсендіреді.
  • Эндометриялық фокустар кауэрлеу және гормондық терапия арқылы тоқтатылады - Даназол, Оргаметил, Норкольт, Гестринон, Декапептила Депо, Золадек және Супрефакт. Гормондық емдеу ұзақ, бірақ тиімді. Көп жағдайда табысты тұжырымдамаға үлес қосады.
  • Полиптер мен миоматозды түйіндерді анықтау үшін үш ай мерзімге гормонды емдеуге де тағайындалады. Алайда мұндай патологиямен гормоналды терапияны болдырмауға болмайды, ол еріксіз хирургиялық араласуды реттеуге тиіс.
  • Патологияның эндокринді нысаны - гормоналды терапия, емдеудің негізгі әдісі болып табылады. Дәрі-дәрмектер жұмыртқалар жетіспеушілігінің түріне қарай таңдалады. Жағдайларға байланысты бұл эстроген-прогестогендік препараттар - Marvelon, Mikroginona немесе Bisekurina немесе Tri-regola, Tri-regola, Triziston, Triquilar, Trinovum сияқты үш фазалық жыныстық гормондар болуы мүмкін.
  • Келесі кезеңде жұмыртқа жасушасының жетілуін ынталандыру клостилбегит, кломифен, серофен, кломида және перготиманың көмегімен басталады.
  • Оң нәтиже болмаған жағдайда ультрадыбыстық бақылауда гонадотропты гормондар тағайындалады - «Humung» немесе «Menogon».
  • Егер пептид гормонының жоғары деңгейі анықталса (әйелдер гормоны - пролактин) немесе эргономиальды гормондар - Norprolac, Parloderl немесе адреналлы гормондар - Prednisolone, Dexamethasone немесе Cortisone негізіндегі дәрілер .
  • Піскен жұмыртқалардың ұзаққа созылмауы жағдайында емдеу Диназола немесе Гонадотропинмен аналықтарды ынталандыруға бағытталған. Емдеу курсы алты ай бойы жалғасады.

Егер есірткі терапиясы жарамсыз және тиімсіз болса, науқастың өтініші бойынша жасанды ұрықтандыру рәсімдері немесе IVF әдісі ұсынылуы мүмкін.

Әйелге проблемаға тап болмауға не көмектеседі?

Өкінішке орай, туа біткен патологияларды және генетикалық ауруларды жою мүмкін емес, бірақ көптеген жағдайларда олармен күресуге болады. Гинекологқа жүйелі түрде бару, арандату факторларын жою және емделудің уақытылы болуы дұрыс шешім қабылдаудың, тұжырымдаманың проблемаларын жоюдың жалғыз мүмкіндігі болып табылады.

Табысты ұрықтандыру мүмкіндігін жоғарылату үшін циклдің 10-нан 17-ші күніне дейінгі аралық кезеңде тұжырым жасауға болады.

Еркектерде эякуляция аптасына 3 реттен артық болмауы керек, бұл ұрықтандыру актісіне арналған шәуеттің максималды концентрациясын қамтамасыз етеді. Жыныстық қарым-қатынаста серіктестер ешқандай майлау материалдарын пайдаланбауы керек.

Кепуляция актісінен кейін әйелдерге жарты сағат бойы жуу ұсынылмайды. Аяғыңызды жоғары көтеріп, тізеге қарай ілініп, шұғыл күйде жатуға болады. Мақсатқа жетудің жақсы мүмкіндігі - жыныстық қатынас кезінде қалыпты жағдайды өзгерту. Мысалы - миссионерлік позиция, бірақ белсенді түрде.

Жыныстық посттардағы әртүрлілік серіктестердің параметрлерін және анатомиялық сәйкессіздіктерін үйлестіре алады. Денедегі жыныстық қатынас кезіндегі қалыпты жағдайдағы өзгерістер ерлердің ағзаның серіктесімен бір мезгілде табысқа жетуіне ықпал етеді, бұл табысты ұрықтандыру мүмкіндігін арттырады.

Бастапқы пішін

Алғашқы бедеулік диагноз қойылады, егер пациент жүкті болмаса және оның жүктілігі мен туылуына жол бермейтін болса. Әйелдерге жиі бірінші дәрежелі бедеулік диагнозы қойылған, ол не? Бастапқы формасы негізінен жағымсыз әсерлердің салдарынан орын алады факторлар:

Екінші буындық бедеулік бұрын жүкті болған әйелдерде диагноз қойылған.

  • эндокриндік жүйенің бұзылуы,
  • әйелдердің ұрпақты болу органдарының даму ерекшеліктері немесе құрылымы,
  • әр түрлі туа біткен ауытқулар екінші дәрежелі бедеулікті тудыруы мүмкін.

Екінші пішін

Екіншіден, кем дегенде бір рет жүкті болған науқастарда екінші дәрежелі бедеулік диагнозы қойылған. Бұл жағдайдағы бұрынғы жүктіліктің нәтижесі маңызды емес (жүктілік, түсік түсіру, түсік түсіру, босану, босану жүктілігі) маңызды емес. Неліктен екінші дәрежелі бедеулік пайда болады? Патологиялық факторлар бастапқы түрдегідей болуы мүмкін.

Бұл жіктеу өте шартты, себебі бұл жағдайда басты критерий өткен кезеңде жүктіліктің болуы болып табылады. Себептер қайталама бедеулікті дамыту көбінесе:

  • түсік түсіру
  • гормондық бұзылулар,
  • жамбас жарақаты,
  • хирургия нәтижесінде ұрпақты болу органдарына зақым келтіру,
  • қабыну процестері және жыныс мүшелерінің басқа аурулары,
  • фаллоптық құбырларға кедергі жасау,
  • асқазанның резервуарының сарқылуы, ерте менопауза.

Екінші формасы бірінші жүктілік аяқталғаннан кейін жиі дамиды. Мұндай операциялық араласу әйелдің денесі үшін стресс болып табылады, түсік түсіру жиі эндометриозды дамытуға, фальфовтық түтікшелердің бұзылуына және басқа да асқынуларға әкеледі, олар кейіннен қажетті жүктіліктің жолында кедергі болуы мүмкін.

Бедеулікті жіктеу

Патология көптеген факторлар бойынша жіктеледі:

  1. Даму механизміне сәйкес:
  • туа біткен
  • сатып алынды.
  1. Жүктілік мүмкіндігі:
  • Абсолюттіконда ұрықтандыру органдарының туа біткен немесе дамыған кемістіктеріне байланысты (жатыр немесе аналық бездер жойылып, фаллопиялық түтіктер жоқ) әйел туа біткен болуы мүмкін емес.
  • Салыстырмалы - емделуге тиісті дененің патологиялық күйі. Ауруды жоюдан кейін құнарлылық қалпына келтірілуі мүмкін.

Абсолюттi және салыстырмалы түрде бедеулiктiң жiктелуiн шартты деп атауға болады, өйткенi кей жағдайларда медицинадағы заманауи мүмкiндiктер әйелдердiң ең күрделi патологиялармен бiрге жүктi болуына мүмкiндiк бередi. Мысалы, әйелде фаллопиялық түтіктер болмаса, ол IVF техникасын қолдану арқылы жүкті болуы мүмкін.

  1. Ұзақтығы бойынша:
  • уақытша (кейбір жағымсыз факторлардың әсерінен, стресс, ауру)
  • тұрақты (егер бедеулік себебі жойылмаса: жатыр және / немесе аналық бездер жойылады),
  • физиологиялық (физиологиялық факторларға байланысты: лактация, менопауза, мысалы).
  1. Себебі:
  • эндокринді - гормоналды бұзылуларға байланысты, овуляция жоқ, нәтижесінде ұрықтандыру мүмкін емес. Эндокриндік бедеуліктің себептері аналық бездердің патологиялық процестеріне, сондай-ақ эндокриндік жүйенің органдарының ауруларына,
  • тубальды - жалпы нысаны, жүкті алу қабілетсіздігінің себебі - фаллопиялық түтіктердің бұзылуы.
  • жатыр - әйел жатырдың әртүрлі патологиялық процестеріне байланысты жүкті болуы мүмкін емес,
  • мойны - патологиялық үдерістердің нәтижесінде, жатыр мойынының шырыштың өзгеру қасиеттері, бұл ұрықтың жұмыртқаға семіруін болдырмауға кедергі келтіреді,
  • иммунологиялық - туудың төмендеу себебі әйелдің денесінде иммундық жүйенің бұзылуы болып табылса,
  • психогендік,
  • түсініксіз генезис.

Сондай-ақ, бедеулік ерікті болып табылады (егер әйел контрацептивтерді өз еркімен қолданса) және мәжбүрлеп (жүктілікке жол бермеу қажет болғандықтан, әйелдің баланы ұстап жүрген патологиясы жағдайды нашарлатуы мүмкін).

Әйелдер бедеулігінің белгілері

Бір жыл бойы жүктілік жоқ тұрақты сексуалды өмір болған жағдайда, бедеуліктің басты белгісі болып саналады. Яғни, егер жыныстық қатынас тұрақты болса, бұл құнарлы күндерде болады және 12 ай бойы серіктестер қорғалмайды. Еркек (немесе аралас) факторы алынып тасталған кезде, ол әйелдің бедеулігіне қатысты екенін түсіндіру үшін.

Дәрігерді бірінші болып көру - әдетте әйел. Алайда, екіншісіне келгенде, гинеколог немесе репродуктолог серіктестің стермограммасын және андрологтың қорытындысын сұрайды. Әдетте, ер адамдар өздерінің сәйкессіздіктерін ойлап, ренжіді және сынақтан өту мүмкіндігі жай қорқынышты. Нәзік әңгіме үшін дұрыс сөздерді және интонацияны табуға тырысыңыз.

Басқа қандай белгілер? ықтимал әйел бедеулігін көрсетуі мүмкін бе?

  • Менструацияның болмауы (аменорея),
  • тұрақты цикл
  • төменгі іште ауырсыну,
  • тым қысқа (1-2 күн) немесе тым ұзақ уақыт (аптадан көп).

Жоғарыда аталғандардың бәрі дəрігермен кеңесу үшін қосымша себеп болуы мүмкін. Алайда, олардың негізінде диагноз қою мүмкін емес. Көбінесе бедеулік симптомдары жоқ және оның белгілері тек тарихты қабылдайтын, емтихан тапсыратын және зертханалық зерттеулерді тағайындайтын гинекологпен кеңескеннен кейін ғана белгіленеді.

Әйелдерде бедеуліктің 6 себебі

Әйелдер бедеулігінің себептері жаппай, жиі бір-бірін нығайта отырып, олар қолмен жүреді. Шынайы себептер жиі нәзік, асимптомат болып қала береді. Клиникалық бақылаулар мен зерттеулер бедеуліктің факторларын әйелдер органындағы мәселенің «оқшаулануына» қарай топтастыруға болатынын көрсетеді:

1 Құбыр факторы. Осы себепті 25% жағдайда әйелдер бедеулігі байқалады. Фальфовтық түтіктердің бұзылуы жетілген жұмыртқаны жатыр қуысына жылжытады. Патология қабыну ағзаларының, ісіктердің пролиферациясының және т.б. байланысты туындайды Диагностика, лапароскопия, рентген немесе ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі.

2 Эндокринді фактор. Әртүрлі бағалаулар бойынша, бедеуліктің себебі 10-40% жағдайларда. Под эндокринными нарушениями подразумевают как разной модификации «разрывы связей» в системе яичники — гипофиз — гипоталамус, так и дисфункцию коры надпочечников и щитовидной железы.Мұның бәрі менструальдық цикл мен ановуляцияның бұзылуына әкеледі. Ультрадыбыстық және гормондық зерттеулер арқылы диагноз қою.

3 Жатыр мойны факторы. Бедеулік жағдайларының 5-15% -ына «жауапты». Цервикальды сілті циклы бойынша оның қасиеттерін өзгертеді: құнарлы күндерде ол тұтқыр болып, спермаға көшу үшін қолайлы болады. Шырыштың қасиеттері қабыну процестеріне, гормоналды бұзылыстарға, сперматозаға қарсы антиденелердің болуына және т.б. бұзылуы мүмкін. Диагностика, кольпоскопия, постсоциальды сынау, Курзрок-Миллер сынағы жүргізіледі.

4 Иммунологиялық фактор. Осы жағдайлардың 10-нан 20% -ына дейін. Еркектерде иммундық проблемалар жиі кездеседі. Әйелдер үшін иммундық жауаптардың бұл түрлері тән: арнайы антиденелермен (АСАТ) шәуілдерден бас тарту, сондай-ақ өздерінің жұмыртқаларын антиденелермен (АОА) «шабуылдау». Ол сынақ және басқа әдістер арқылы диагноз қойылады.

5 Генетикалық фактор. Әйелдердің бедеулігінің өте сирек кездесетін себебі 8-10% құрайды. Бір жағынан, мұндай генетикалық бұзылуларға жатырдың, аналық бездің немесе түтіктердің жоқтығы жатады. Екінші жағынан, бұл ұрпақты болу денсаулығына әсер ететін тұқымқуалайтын аурулар болуы мүмкін. Диагностика үшін кaryotyping, HLA-typing және басқа әдістер қолданылады.

6 Психосоматикалық фактор. Қорқыныштар мен ішкі қақтығыстар, ата-ананың ықпалы мен жағымсыз тәжірибесі келесідей тұжырымдалуы мүмкін: жан-жақтан жүкті болғыңыз келсе, бірақ бейсаналық деңгейде ата-ана болу «тыйым салынған». Жиі психосоматикалық себептер шынайы өмір диагнозымен қатар жүреді.

Әйелдерде бедеулікті емдеу: 6 жол

Көп жағдайда бедеулік себептерінің толық кешені бар және емдеу аурудың сипатына байланысты тағайындалады. Қазіргі заманғы медицина хирургиялық және медициналық әдістерді пайдаланады.

1 Эндокриндік мәселелер гормондық препараттардың дұрыс таңдалған кешенін түзетеді. Кломифен негізіндегі дәрі-дәрмектер ол болмаған кезде овуляцияны ынталандырады. Гонадотропиндер жұмыртқалардың сапасы мен санын жақсартуға көмектеседі. Прогестин препараттары лютеальді фазаны (циклдың 15-тен 25 күніне дейін) қолдайды.

2 Қабыну аурулары көбінесе антибиотиктермен емделеді. Таблеткалармен, физиотерапиямен, массажбен, иммунитетті жақсартуға, қан айналымын жақсартуға және бальнеологиялық курорттарда курстық емдеуге арналған түрлі шаралар тағайындалады.

3 Иммунологиялық проблемалар болған кезде антигистаминді немесе кортикостероидтарды тағайындай алады, кейбір жағдайларда плазмоферез (қан тазарту) тиімді болуы мүмкін. Сондай-ақ, дәрігер жасанды ұрықтандыру немесе IVF деп аталады.

4 Хирургиялық әдістердің бірі лапароскопия - төменгі жарақаттық операциялар, оның ішінде іш қабырғасында микроцитациялар жасалады және лапароскоп енгізіледі. Инъекцияның мақсаты - фаллоп түтіктерінің және аналық бездердің анатомиясын және функциясын қалпына келтіру (диссикациялық адгезияларды, ісіктерді жою және т.б.).

5 Гистероскопия - биопсияны жасау үшін эндометриялы матаның бөлігін алып, жатырдың патологиясын жою (эндометриялық полиптерді алып тастау, жатырда адгезия және т.б.) мақсатында гистероскопты қынап арқылы енгізу.

6 Психологиялық қатысуымен бедеулік себептері психотерапияға, релаксация техникасына, қызығушылық пен өмір салтын өзгертуге байланысты.

Бедеуліктің негізгі факторлары

Әйелдік бедеулік келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

  • психогенді бедеулік факторлары, жұмыс кезінде, отбасында, жыныстық өмірге қанағаттанбаушылық, баланы асырап алуды немесе керісінше, жүкті болудан қорқуды қоса алғанда, эндокриндік стерилділікке ұқсас овуляция бұзылуларын тудыруы мүмкін. Вегетативтік бұзылулар, сонымен қатар стресстен туындаған, жиі фальфовтық түтіктердің тегіс бұлшық еттерінің бұзылуына байланысты түтікшектегі тосқауылдың себебі болып табылады,
  • эндокринді стерилділік (овуляция үрдісінің бұзылуы), овуляция болмаған кезде көрінеді (меновуляция), менструальдық циклдің лютеальді жеткіліксіздігі, неувулярлық фолликуланың лютинизациялық синдромы. Ановуляцияны тудыратын себептер гиперандрогенезде, гиперпролактинемияда, гипоестрогенияда, метаболические бұзылуларда, Кушинг синдромымен, сондай-ақ гиперемия және гипотиреоздан туындаған ұрпақты болу жүйесінің зақымдалуы болып табылады. Лютеальді жеткіліксіздік эндометрияның жеткіліксіз секреторлы трансформациясымен байланысты, бұл аналық безінің корпус лютеусының функциясының төмендеуіне әкеледі. Бедеулік - эмбрионның имплантациясының немесе өздігінен төмен түсірудің бұзылуының салдары, менструацияның кешігуіне дейін түсік түсіру,
  • флавиопиялық түтіктердің органикалық зақымдануына байланысты тубо-перитонеалық фактор, бұл олардың кедергі келтіруіне немесе олардың функционалдық белсенділігін бұзуға әкеледі. Бұған әйел жыныс жүйесінің, қабыну аурулары, фальфовия түтіктерінің эндометриозы, сонымен қатар стресс, гиперандрогенизм және простагландин өндірісінің бұзылуы себепші болады. Перитонеалды бедеулік жатырдың жасушаларының қалыптасуының салдары болып табылады. Әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің қабыну аурулары, сондай-ақ іргелес органдарға хирургиялық араласудан кейін,
  • жатырдың ұрықтың имплантациясының бұзылуына алып келген гинекологиялық патологиялар (ішек септумы, синхия, эндометриоз, асқазанның миомасы, эндометриялы полиптер)
  • бедеуліктің (иммундық бедеуліктің) иммунологиялық факторлары - фаллопиялық түтікшелер, жатыр мойыны немесе эндометрия антисперма ағзаларын пайда болған жағдайларда, бұл сперматозоидты сіңіруге әкеледі.

Бедеулік дәрежесі

Бедеуліктің екі негізгі дәрежесі бар: 1 дәрежелі бедеулік (бастапқы бедеулік) және 2 дәрежелі бедеулік (екінші бедеулік). 1 дәрежелі бедеулік әйелдің өмір бойы жүктілік болмауы. Бұл жағдайда әйел ешқашан дамыған жүктілік, немесе өздігінен төмен түсік немесе аборт жасамаған. Жүктіліктің толық мүмкін еместігі репродуктивті аурулардың (туа біткен немесе сатып алынған) ауруларымен байланысты. Егер әйелде кем дегенде бір жүктілік болса, 2-сыныптың бедеулігі диагноз қойылады: егер бала дүниеге келсе, табысты немесе жүктіліктің үзілуіне байланысты сәтсіздікке ұшыраса, 2-дәрежелі бедеулік сияқты, әдетте, әйелдерге арналған түпкілікті шешім емес. емделуден кейін, әйел әйел жүкті болып, бала көтере алады.Бастапқы және қайталама бедеуліктің себептері әйелдерде гормоналды теңгерімсіздік, эндокриндік жүйенің өзгеруі, сондай-ақ, гинекологиялық өріс. Екіншіден, бедеулік туындаған сәттегі алғашқы сәбилерге, олармен байланысты хирургиялық араласуларға және жүктіліктің жасанды түсірілуіне байланысты болуы мүмкін.

Бедеулік: белгілері

Әйелдің бедеулігін көрсететін негізгі белгі - бір жастан асқан немесе одан да ұзақ уақыт бойы, егер әйел 20-45 жасқа дейін болса, контрацептивтерді ұзақ уақыт бойы бас тартумен жақсы штаммограммасы бар серіктесімен үнемі жыныстық қарым-қатынаста бола алмайды. патогонон симптомының болуы, көбінесе бұл ауру симптомсыз немесе жанама белгілердің болуы. Бедеулікті диагностикалау үшін анамнез жиналады, гинекологиялық сараптама, физикалық, аспаптық және зертханалық сынақтар, етеккір циклінің бұзылуымен байланысты: анықталған белгілер: етеккірдің ұзақтығы, көлемі, сыртқы секреция болуы. Жұқпалы, инфекциялық емес немесе хирургиялық ауруларға тән жанама белгілер анықталса, бедеулікті қабылдау мүмкін.

Бедеулікті емдеу - репродуктивтік зерттеулер

Бүгінгі күнге дейін әйелдер бедеулігі, консервативті терапия, хирургиялық емдеу, сондай-ақ көбею жетістіктерімен күресу үшін қолданылады. Бұл әдістер әйелдердің репродуктивті функциясын қалпына келтіруге көмектеседі. Консервативті терапия - овуляцияны ынталандыру және тұжырымдамаға ең қолайлы циклдің күндерін анықтау. Бұл әдіс түтікшелі тосқауыл болмаған кезде, сондай-ақ ерлердегі ұрықтың қалыпты индикаторларымен қолданылады.Хирургиялық ем фальфовтық түтікшелердің бұзылуына, сондай-ақ мойын шырышты қабығымен проблемалар туындаған жағдайда қолданылады. Егер қандай да бір объективті себептермен табиғи жолмен жүкті болу мүмкін болмаса, көбею ғылымы құтқаруға келеді. In vitro ұрықтандыру (IVF) пайда болғанда, бедеулік асқазан ауруы болды. Осы емдеу әдісімен ерлі-зайыптылар генетикалық сүйікті баланың ата-анасы болу мүмкіндігіне ие болды. Егер сіз бедеулікке күдіктенсеңіз, репродуктивті медицинада білімі бар білікті мамандармен байланысып, тексеру және емделу қажет. Бұл орталық заманауи медициналық жабдықтармен жарақталған Волгоградтағы «Центр IVF» клиникасы. Мұнда науқастарға бедеуліктің барлық себептерін жоюға, сондай-ақ олардың ұрпақты болу денсаулығын қалпына келтіруге көмектесе алады.Хирургиялық араласудың физиологиялық ерекшеліктері немесе оның салдарлары әрдайым тұжырымдаманың басталуына кедергі болатын жағдайларда, ТБФ орталығы ерлі-зайыптыларға және жалғыз әйелдерге ата-ана болуына көмектеседі IVF, ICSI, суррогатия, сперма және ооцит донорлығы. Орталықтағы in vitro ұрықтандырудың тиімділігі шамамен 50% құрайды.ИВД орталығының клиникасының пациент болу үшін алдымен сіз мүдделі маманмен кеңесу керек. Қабылдаған барлық алдыңғы зерттеулердің нәтижелерін қабылдау ұсынылады. Егер олар жоқ болса, барлық зерттеулер клиникада заманауи диагностикалық құрал-жабдықтармен қамтамасыз етіледі.Қымбат уақытты жұмсамаңыз, бұл жағдайда ол ассистент емес, өйткені жасқа қарай, өкінішке орай, ТБИ тиімділігі төмендейді. Барлық жағымды және жағымсыз нәрселерді өлшеп, Волгоград «ЭКО» орталығына хабарласыңыз!

Pin
Send
Share
Send
Send