Танымал Хабарламалар

Редактордың Таңдауы - 2019

Ноттың ауруы немесе саусақтардың стенозды байланысы

Кәдімгі адамдарда стенотикалық лигнатит «саусақтарды ұстап алу» деп аталады. Ауру туралы көп жағдайда назар аудармаңыз, өйткені олар қауіп туралы білмейді.

Лигантит қолдың немесе аяқтың сіңуіне әсер етеді. Бұл проблема тек ересектерде ғана емес, балаларда да орын алады. Қатерлі слонда пайда болатын қабыну реакциялары, саусақтардың қозғалғыштығын немесе аяғын төмендетеді. Бұл мәселеге тап болатын адамдардың саны артып келеді. Қолындағы аурулары бар науқастардың шамамен 8% -ы «саусағыңыздың саусағынан» зардап шегеді.

Аурудың негізгі түрлері:

  • Нотт ауруы. Ең көп тараған мәселе.
  • De Kerven ауруы. Ұзын өткізетін бұлшықетке және қысқа экстензорға зақым келтіру. Ауру бір саусақты, көбінесе, үлкен біреуіне әсер етеді.

Емдеуді елемеу саусақты немесе аяқты толығымен сәтсіздікке әкеледі.

Лентантиктің стеносы үш кезеңге бөлінеді.

  • 1-кезең. Саусақ басу басталады, зақымдалған учаскеде қатты күш жоқ.
  • 2-кезең. Сіңірдің қалыңдығы саусаның қозғалғыштығын төмендетеді. Зақымдалған аумаққа қысым ауырсынуды тудырады. Радиокарбалы қосылыстарда ыңғайсыздық пайда болады.
  • 3-кезең. Саусақ бүгілмей қалады. Жағдайды түзету операцияны ғана жасай алады. Хирургиялық араласу балалар мен ересектерге арналған.

Ауруды аурудың басталуы өте жағымсыз. Мәселені анықтау, тіпті ерте сатыларда да оңай. Бірінші симптомдарды анықтағаннан кейін маманға хабарласыңыз.

Стенозды байланыстарды полиитологиялық деп атауға болады, себебі ауру көптеген факторларға байланысты. Аурудың дамуына не ықпал етеді?

  • Гот Мочевой қышқылының шоғырлануы және қоршаған тіндерде қабыну процестері үшін негіз болып табылады.
  • Қант диабеті Аномальді протеиннің тұндыруына байланысты дәнекер тіндердің қабынуын тудырады.
  • Ревматоидты артрит. Бұл ауру қолдың буындарының қабынуына әкеледі.
  • Саусақтарға тұрақты жүктеме. Ligamentitis, көбінесе, адамдармен бірдей жұмысты жасайтын адамдарда дамиды.
  • Тұқымқуалаушылық.
  • Атеросклероз.
  • Нығыздықты байламның, сіңірлердің қате құрылымы.
  • Жарақаттар.
  • Инфекция.

Көптеген жағдайларда «ұстап тұрған саусақ» қолдың немесе аяқтың қабыну процестерінде орын алады. Әсіресе қолдарымен жұмыс істейтін адамдар әсіресе зардап шегеді. Дегенмен, ауру балаларда кездеседі.

Тәуекелде:

Лигантит сіңірдің қалыңдығына әкеледі. Бұл оның қозғалуына кедергі келтіреді және сақиналы байланыстарды кедергі етеді. Балалардағы, көбінесе, туа біткен және ересектерде пайда болатын ауру, тіндердің қабынуына байланысты.

Саусағыңыздың саусақтың синдромы айқын белгілерге ие. Ауруды диагностикалау ерте кезеңдерде де қиын емес.

Кнот ауруының негізгі белгілері:

  • Жабысқақ байланысы бар ауырсыну. Көлік жүргізу кезінде көрінеді.
  • Іліністің жоғарғы бөлігіндегі штамм.
  • Сезімталдығын арттыру.
  • Саусағыңыздың ұялуы.
  • Іліністің аймағында ауырсыну.
  • Саусақ иілу проблемалары. Кедергілерді сезінеді.
  • Саусақ құшақтамайды.
  • Қолдың қозғалысы ауырсынуды арттырады.
  • Сіз саусақтарыңызды жылжытыңыз.
  • Жұмыс істеп тұрған кезде төмен функционалдылық.
  • Ісінудің пайда болуы.
  • Қолға қысым күшейгенде ауырсыну.
  • Иық немесе қолында ауырсыну естіледі.
  • Бірлескен ұтқырлықтың нашарлауы.

Аурудың барлық сатылары шағылыстырумен бірге жүреді, бұл қысымға қолайсыздық тудырады. Сондай-ақ созылмалы сілекей. Аурудың соңғы сатысында фаланг қалыңдатылады. Аурудың соңғы сатысы бар науқас хирургиясыз жұмыс істей алмайды.

De Kerven ауруының белгілері:

  • Ісіну.
  • Зақымдалған ұлпаларда ауырсыну.
  • Шөткенің жұмысы нашарлайды.
  • Ауыруы білекпен келеді.
  • Қолайсыздық пен иықта қолайсыздық пайда болады.

40 жастағы адамдар бұл түрдегі «саусақтарыңызды ұстап алады». Лигаменттің жиі әйелдерге әсерін тигізеді, олардың арасында бұл патология кеңінен таралған.

Диагностика

Snapping Finger Syndrome анықтаудың нақты әдістерін қажет етпейді. Рентгенді дәрігер тағайындайды және емтихан тапсырылады. Ұқсас белгілері бар буындардың деградациялық проблемаларын болдырмау үшін емтихан қажет. Емдеуді дұрыс таңдау үшін қажет.

Қолдың пальпациялауы Нотта:

  1. Диффузиялық бүктеу аймағында орналасқан сіңірдің қалыңдығы.
  2. Басыңыз.
  3. Қалыңдау, саусағыңызды жылжытқанда қозғалады.

Зақымдалған саусақтың қозғалысы ұзаққа созылған кезде барлық симптомдар күшейе түсетінін білу маңызды.

Кервен ауруы кезінде пальпация:

  • Стильді процестің аймағында қысыммен ауырсыну сезімі.
  • Сау саусақтарды көтергенде ыңғайсыздық. Қолды иықтан қолға түсіру.

Кейбір симптомдар, саусақтардың ұйқысы сияқты аурулардың әрбір түрі кездеседі, сондықтан маман диагноз қоюы керек. Ауруды анықтағаннан кейін, жүкті тастау керек, содан кейін қолды аяғымен және жабысқақ байланыстармен бекітіңіз.

Лингантиттің пайда болуы екі әдіспен өңделеді. Аурудың алғашқы кезеңдері үшін консервативті әдіс қолданылады, ал ауру ескермегенде хирургиялық араласу қолданылады.

Континентальды түрде лигалганды емдеу:

Консервативті әдіс, егер ауру болмаса, бірнеше апта ішінде нәтиже береді. Осы уақыт ішінде қолдың бұлшық еті, байламы және бұлшық еттері толығымен қалпына келтіріледі. Емдеу жоспарын сарапшы болу керек. Дәрігерге тек дәрі-дәрмек тағайындай алады.

Массаж рәсімдердің тізіміне кірмегенін білу маңызды, себебі ол науқастың жағдайын нашарлатады.

Емдеу кезінде науқас барлық жүктемелерден, тіпті қарапайымнан да аулақ болу керек. Кез келген жұмысты, әсіресе щеткамен байланысты, алып тастау керек. Бұл тіпті тазалауға немесе кестеге қатысты. Осы талапты орындаудан бастап қалпына келтіру уақытына байланысты.

Әсіресе балаларға тиімді консервативті ем. Пациенттердің 70% астамы 3 жылға дейін толық қалпына келеді.

Хирургиялық араласу

Консервативті әдіс қажетті нәтиже бермесе, операция қажет. Хирургиялық әдіс деформацияланған сіңірді немесе сақиналы байланысы бар диссекцияны қамтиды. Интервенция ересектерге де, балаларға да қауіпсіз.

Хирургиядан бұрын, шиеленісу кезінде науқас кейбір ұсыныстарды орындауы керек.

  1. Тазалауды болдырмаңыз. Бұл жарақат алу мүмкіндігін арттырады.
  2. Қабынуды және ауырсынуды азайтатын дәрілік заттарды қолдану. Дәрігерді дәрігер тағайындайды.
  3. Сіңірге енгізу. Инъекцияларды дәрігер ғана жасайды.

Қабыну процесі азайғаннан кейін және өршу кезеңі өткеннен кейін операция жоспарланған. Араласу қайталанудан, сондай-ақ тиімділіктің жоғалуын болдырмауға көмектеседі.

2 жасқа дейін операция жасаған балалар 90% толық қалпына келтіру мүмкіндігі бар. Дәрігерлер интервенцияны ашық әдіспен өткізді. Бұл шиеленісті болдырмайды, сондай-ақ жүйке жасушаларына зиянын тигізбейді.

Ашық операция

Ересектерге де, балаларға да хирургиялық араласу сол жоспарға сәйкес жүреді.

  • Жалпы анестезия.
  • Қалыңдаудың айналасында байланысы.
  • Саусақ теңестіру.
  • Жараларды өңдеу.
  • Киім
  • Шиналарды орнату.

Операция өте қарапайым және емдеудің басқа түрлеріне қарағанда көп артықшылықтарға ие.

  • Тіндік зақымданудың төмен мүмкіндігі.
  • Қан тамырларын, нервтерді жарақаттауға мүмкіндік жоқ.
  • Декомпрессионная кескіш.
  • Анатомиялық қатынастарға зиян келтірмейді.

Қылшақ бірнеше күнде жұмыс істей бастайды. Стикстер операциядан кейін екі аптадан кейін жойылады.

Жабық жұмыс

Хирургиялық араласу 20 минутқа созылады.

  • Жергілікті анестезия қолданылады.
  • Кішкентай тесіктерді орындаңыз.
  • Сақина тәрізді байланыс үзілген.
  • Тігінші түзіледі.
  • Таңқурай қолданылады.

Сыртқы көріністе операция тез және қарапайым болып көрінеді. Алайда бұл әдіс бірнеше маңызды кемшіліктерге ие. Сондықтан, әсіресе балаларға, ашық әдісті қолдану ұсынылады.

  • Флексорлы сіңіру зақымының ықтималдығы.
  • Қайталану мүмкіндігі.
  • Көрнекі бақылаудың болмауы жарақат алу мүмкіндігін арттырады.
  • Гематоманың пайда болуы.

Тиісті әдісті таңдау дәрігермен кеңескеннен кейін болуы керек.

Баламалы әдістер

Халықтық дәрілер бұлшық еттерге, бұлшық еттерге және білекке қосылуға оң әсер етеді.

  1. Жылыту Жылыту тұзды суға құйып, зақымдалған аумаққа қолданылады. Процедураны күніне бірнеше рет қайталау қажет.
  2. Терапевтік балшық. Терапиялық балшық қаймақ қалыңдығына әкелінеді. Содан кейін массаға алма сидрінің 5 шай қасық қосылады. Зақымдалған саусаққа жағып, шамамен 2 сағат ұстап, ұстаңыз. Қол бұл уақытта демалуға тиіс.
  3. 1 литр ыстық су және қайнатуға 20 минут қайнатыңыз. Девясилдің ұсақталған тамырына алты шай қасық. Алынған сұйықтықты қайнатыңыз, қағаз сүлгілерге жағыңыз, содан кейін зақымдалған аймаққа жағыңыз.
  4. 1: 3 ара қатынасында қарағай мен қылқан жапырақты бұтақтар. 20 минут қайнатыңыз, содан кейін штамм. Сұйықтықпен суланған шүберекті жарақатқа жағыңыз.
  5. Бумен пісіру аяқтары. Қылқан қайнаған суға 1 литр қылқан май мен тұз қосылады. Бумен пісіру барысында саусақтарыңызды жылжыту керек.
  6. Календула гүлдері 1: 1 қатынасында баланың кремімен қиыршықталып, араластырылуы керек. Алынған ерітінді тоңазытқышта күні бойы пайда болды.

Халықтық емдеу аурудың ерте кезеңдерінде әсіресе тиімді. Қысқартылған саусақты балама әдістермен емдеуге болады. Өйткені, халықтың емдеу әдістеріне қарсы болмайды және тіпті балаларға да жарамды.

Гимнастика

Гимнастика радиокарбальды қосылыстарда, лигатураларда және бұлшық еттерде ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі.

  1. Локоть үстелде демалып, алақандар іздейді. Щетка шу қозғалыстарын жасайды.
  2. Ойнай флейта ойнау.
  3. Локоть үстелде. Қылқалам айналу орындалады.
  4. Кеудеше деңгейіндегі қолдар, алақандар бірге бүктелді. Керісінше, қысым бір қолдың саусақтары арқылы жүзеге асырылады.
  5. Ұстаным ұқсас. Білек жақтары тараптарға бөлінеді, саусақтардың табақтары бір-бірінен ажыратылмайды.

Жаттығулар аурудың ерте кезеңдерінде тиімді.

Алдын алу

«Қысқартушы саусақты» табу оңай. Сондықтан ауруды (саусақтардың қиылуын), ересектер мен балаларды күдікке ала отырып, щеткаға жүктемені дереу азайтуға тура келеді. Массаждарды жеңілдетеді және жеңілдетеді. Өзін-өзі емдеуге болмайды, дереу маманға хабарласыңыз.

Саңылаудың қабынуына көмектесетін елеусіз және халықтық құралдарды қолданбаңыз. Әсіресе ерте жастағы «саусақтарыңызды ұстап алу» мүмкін.

Аурудың «саусақ синдромын» бұзу себептері

  • Көптеген адамдар ұзақ мерзімді компьютерлік жұмыстардың зардаптарын біледі: визуалдылықты төмендету, жатыр мойны остеохондрозы, бұлшықет невральгиясы, саусақтарда ауырсыну, уқалау, тышқанмен жұмыс істеу кезінде тұрақты статикалық кернеуден туындаған саусақтар мен тырнақтардың буындарындағы ауырсыну. Бұл симптомдар тек ересектерге ғана емес, жастарға да таныс емес. Nott ауруын осы тізімге қосуға болады.
  • Қолөнер: тоқылған, кесте, бисер бұйымдары, ол кейде пайда мен табыстың орнын алады және аурудың пайда болуына әкелуі мүмкін.
  • Саусақ зақымдануы, өте зиянсыз, оның негізінде буын мен линзадағы дегативті өзгерістердің пайда болуы ауруға себеп болуы мүмкін.

Үйде Knott ауруларын қалай емдеуге болады

Мен әлі күнге дейін хондропротекторларды бір айға жалғастыра бердім. Сонда ол кездейсоқ Малышеваның «Тірі денсаулық» бағдарламасын көрді, ол бұл препараттардың пайдасыз екендігін түбегейлі айтқан. Сол күні қабылдаудан бас тарттым. Мен бұл жақсы ... деп ойлаймын. Уақыт жоғалтып аламын, дегенмен, буындарының орындалуын байқаған адамдар бар, сондықтан мен хондропротекторларды қабылдамаймын. Менде өзімнің сәл өзгеше жоспары бар.

Мен әйгілі, әйтпесе үйдегі емдік кеңеске бардым. Міне, бас тербеттің стенотикалық лигнатитін емдеуге көмектескен негізгі әдістер.

  1. Үйде дайындалған рухты тұнбаға арналған маклуриге (Адамның алма) көмектесті. Түнде оны ерітілген сары маймен теңестіріп, оны бас бармақтың түйісетін аймағына сіңдірдім. Ештеңе таңбаланбаған. Сессиялардың саны - көп, әр ай сайын, айдан артық
  2. Таңертең мен маклураның сұйылтылмаған рух тұнбасын мүйізден өткіздім.
  3. Әр кеш сайын 10 күн бойы парафинді балауыз. Парафин кез-келген фармацияда еркін сатылады. Ол суды ваннаға жылу + 40-50 градусқа қыздырды, қолын жылы массаға түсіріп, оны алып полиэтиленге орады. Ол щетканы 20 минут қыздырды. Жағдайдың жақсаруы рәсімнен кейін дереу болды, саусағыңыз дереу ауырмай дерлік тоқтады. Процедурадан кейін біраз уақыт өткен соң, салқындату, жақсарту сезімі өтті. Дегенмен парафинді балауыздың қолданылуы дереу байқалды.
  4. Уқалау кезінде саусақтардың күніне бірнеше рет күндіз, әсіресе таңертеңгі уақытта массаж қозғалысы. Сонымен қатар, саусақтардың қозғалысы дереу қайтарылмады. Эластикция бір айдан кейін сабаққа келгенге дейін бастады. Жаттығулар кешені өте қарапайым:
  • Бас бармақтың айналмалы қозғалысы,
  • Тараптарға ауытқулар: оңға, сыртқа,
  • Осы баспалдақ сияқты саусақтарыңызды жасаңыз:

  • Барлық саусақтарыңызды бүкпеге салып, саусақтарыңызды апарыңыз.
  • Саусақтарыңызбен басу жақсы нәтиже береді.

Осымен болды. Күніне екі-үш рет 5 -7 минут. Және сіз сау боласыз!

Дегенмен, ауру екі айдан кейін емделуден кейін де қалғысы келмеді. Мен сәл жақсарғандай сезіндім, ол қайтадан нашарлады. Мүмкін, буындардағы дегативті өзгерістер қолды қалдырды.

Жаңа жыл келді, Санта-Клаустың ойы менің саусақтарымның сауығын қалпына келтіру еді деп ойладым. :) Операциядан аулақ болғым келді!

Бірақ операциядан аулақ болу мүмкін емес деп ойлаймын, маған барған сайын көп болды. Жаңа жыл мейрамдарынан кейін мен хирургқа қайта келуді шештім. Бірақ қаңтар айының алғашқы күндерінде алғашқы айтарлықтай жақсару байқалды. Мұнда бұл МИРАКЛЫҚ! Мен байланыстардың икемділігі саусаға оралғанын түсіндім. Нотт ауруы бас тартты! Мен жеңдім!

Бірнеше апта бойы мен саусағымның айналмалы қозғалыстар кешенін орындадым. Жалпы алғанда, бүкіл процесс аурудың басталған сәтінен бастап жартысына жуық уақытқа созылды.

Бүгінде кейде щетканы шамалы жүктеп, кейде қолдың саусақтың бұрынғы ауруы туралы ойланамын.

Тәуекел факторлары

Нотт ауруы дамуының стандартты себептерінен басқа тәуекел факторлары да ерекшеленеді. Бұл факторлардың болуы міндетті түрде аурудың дамуына әкелмейді, бірақ себептермен бірге селдердегі патологиялық өзгерістердің пайда болу ықтималдығын едәуір арттырады.

Тәуекел факторлары:

  • монотонды қылқалам қозғалыстарын мәжбүрлеп қолдану (жұмыс немесе хоббидер біркелкі, жиі ритмическим әрекеттердің бірізділігін, мысалы, оң қолмен кесу)
  • науқаспен бақыланбайтын созылмалы аурулардың болуы,
  • жыныс (ауру әділ жыныста жиірек кездеседі).

Дәрігерге бару керек пе?

Көптеген науқастар маманға хабарласып, лигаменттің пайда болуын емдеуді бастаған кезде таң қалады.

Дәрігерлер кеңес беруді кеңес беріп, патологияның алғашқы белгілері пайда болғанда, яғни бүгілу және кеңейту кезінде қозғалыстың басылуы және қозғалыс шектеуінің ең азы.

Уақытылы диагноз қою аурудың ерте сатысында хирургиясыз емделуге көмектеседі.

Дәрігерге баруыңыз өте маңызды, егер зақымдану аймағындағы түйісіп кетсе, ол шөлдейді, қызарылады. Бұл белгілер жұқтыру процесі дамып жатқанын көрсетеді, бұл дереу медициналық араласуды қажет етеді.

Инфекция кезінде инфекцияның алдын алу үшін терапия мүмкіндігінше тезірек жүзеге асырылуы керек, бұл үлкен мөлшердегі тіндерді жұқтыруға жол бермейді.

Қандай дәрігер Knott ауруын емдейді?

Ауруды емдеу ортопедиялық травматологпен жүзеге асырылады. Ол науқаспен жұмыс істейді, негізінен консервативті терапия әдістерін қолданады, ал хирургиялық араласусыз істеу мүмкіндігі бар. Егер уақыт жоғалып кетсе және хирургтардың араласуынсыз жеткіліксіз болса, науқас өз қолына түседі.

Ортопедиялық травматолог пен хирургтен басқа, науқасты тұрақсыз жағдайда тұрған созылмалы ауруларды өтеу міндеті тұрған мамандар тарта алады. Науқасты емдеуге жеке ерекшеліктеріне байланысты невропатолог, эндокринолог, диабетолог және т.б. болуы мүмкін.

Консервативті

Ноттың ауруын емдеу аурудың сатысына мүмкіндік берсе, консервативті әдістерді қолданудан басталады.

Мына тәсілдерді қолданыңыз:

  • гимнастика, дәрігер таңдаған,
  • пневматикалық қолмен массаж
  • жылыту рәсімдері немесе шөп шомылған ванналар,
  • таңертең мұзды қолдану, әсіресе мобильділікті шектеу әсіресе қатты сезіледі, сондай-ақ ауырсыну,
  • аурудың дамуына әкелуі мүмкін біртұтас қолмен жұмыс істейтін демалыс (кем дегенде 3-4 апта үзіліс жасау керек)
  • физиотерапия.

Дәрі-дәрмектер аурудың алғашқы кезеңінде ғана қолдана алады, ал саусақтардың иілу мен кетіру қабілеті әлі де сақталады. Глюкокортикостероиды негізінен зарарланған сіңірдің аймағына тікелей енгізіледі.

Олардың міндеті - қабынудың қарқындылығын төмендету. Глюкокортикоидтерден басқа, несстероидты емес қабынуға қарсы препараттар тобынан алынған препараттар тағайындалуы мүмкін.

Консервативті емдеудің ұзақтығы, егер ол әсер етпесе, бірнеше айдан аспауы керек.

Операциялық

Егер консервативті әдістерді қолдану тиімді болмаса, онда хирургиялық араласу ұсынылады.

Бүгінде қолдың бас бармағының немесе басқа біреудің стенотикалық лигантиті екі негізгі тәсілмен өңделеді:

  • Лигематотомия. Жергілікті анестезия кезінде аурухана түріндегі хирургиялық немесе амбулаториялық жағдайда орындалатын операция. Операция кезінде дәрігер 1-2 см қимасы арқылы зақымданған лабораторияға қол жеткізеді. Патологиялық жағынан өзгертілген тіндер дені сау бөліктерді барынша сақтауға тырысып, жойылады. Инъекциядан кейін жарақат 2-3 аптадан кейін жойылады.
  • Шастин әдісі. Саусақтардың стенозын емдеудің жаңа әдісі. Ең аз инвазивті техника, онда арнайы құрылғы көмегімен кескіш жасалмайды, бірақ диспергтің жабысқақ байланысы бар пункция. Операцияның артықшылығы - 5-10 минуттың ұзақтығы, терапияның дереу нәтижесі (науқастың араласудан кейін саусақтарын дереу қолдануға мүмкіндігі бар).

Бүгінгі күні хирургиялық емдеу өте тиімді, өйткені ол өте сирек кездеседі.

Халықтық әдістер

Стенозды лингантиттті халықтық препараттармен емдеу мүмкін бе? Мүмкін, бірақ негізгі терапияға қосымша ретінде. Танымал рецепттерді қолданып, Ноттың ауруынан құтылу мүмкін емес.

Дәстүрлі терапияға үлес қосу үшін сіз:

  • еріген сары маймен араласқан маклурдың үйдегі тұндырмасы және зардап шеккен аймаққа жағыңыз,
  • сол зауыттың алкогольдік тұнбасын қоздыратын аумаққа ұрып тастау,
  • Сіз плантациялар мен сілеулі майының тұқымдарын құйып,
  • Сіз бұл ыдысқа дейін 500 мл су құйып, Alexandrian парағы бар науаларды жасауға болады.

Балалардағы ноттың ауруы

Балалардағы ноттың ауруы туа біткен және сатып алынған болуы мүмкін. Көптеген жағдайларда бала емдеудің консервативті әдістеріне көмектеспейді. Олар тек уақытша жеңілдікті қамтамасыз етеді, оның нәтижесі толық өмір үшін жеткіліксіз.

Бұл патологиямен барлық балаларға диагноз қойылғаннан кейін ғана жұмыс істеу ұсынылады. Операциядан кейін рецидивтер өте сирек дамиды, ал бала саусақтардың қозғалғыштығына алаңдамастан толық өмірге жете алады.

Анатомиялық сілтеме

Патологиялық процестің мәнін түсіну үшін сілекенің сау адамда қалай жұмыс істейтінін қарастырған жөн. Күнделікті парфюмерлер қозғалыстың үлкен көлемін орындайды. Мұндай белсенділіктің арқасында тек сіңірлер мен түйістердің тұрақты жұмысы арқасында мүмкін болады. Саусақ икемді және түзетілген кезде, тиісті сіңірме дәнекер тінінде слайдталады. Қабыну процесінің дамуы жағдайында ол мөлшерін арттырады. Сондықтан, саусақтың келесі қозғалысы кезінде сіңір арнадан тыс болуы мүмкін. Кейіннен ол әрдайым өз орнына қайтып келеді. Әсіресе ауыр жағдайларда және қатерлі ісікпен жұмыс істеудің жақсы механизмі оның функционалдығын жоғалтады. Тегін сырғанау мүмкін емес. Сонымен қатар, лингантиттің зақымдануы сияқты ауруларды дамыту туралы әңгімелеп беріңіз.

Патология формалары

Дәрігерлер бұл аурудың бірнеше түрін ажыратады. Бөлу патологиялық үрдіске қатысатын лигатуралардың анықтамасы негізінде жүреді.

  1. Нотт ауруы. Адамдар оны «саусағымен ұстап» деп атайды. Өз уақытында емдеудің болмауы қосынды қайталама деформациясына қаупі төніп, қолдың қозғалғыштығын шектейді.
  2. Kerven ауруы. Ажыратқыштың қабынуы шағылысқан сіңірлердің қабықшаларының үйкелісіне әкеледі, олар қозғалатын арна қабырғаларына қарсы. Нәтижесінде саусағының түбінде қатты ауырсыну пайда болады.
  3. Карпальный туннель синдромы. Аурудың осы түрінде карпальдық канал арқылы өтетін медианалық жүйкедің қысылуы байқалады.

Патологиялық процесстің түрін анықтау дәрігерге тиімді терапияны тағайындауға көмектеседі.

Ісіктердің лингантитін стеноздатудың ерекшеліктері

Қолдың саусағының лингантинитін стеноздеу флексия-экстензор функциясының бұзылуы ретінде көрінеді. Патологиялық процесс дамудың бірнеше сатыларынан өтеді. Бұл саусақтың негізіндегі кішкене мөрдің пайда болуынан басталады. Екінші кезеңде пациенттің фаланканы түзетуде қиындықтары бар. Келесі кезеңде клиникалық көріністі «жиналмалы пышақ» симптомы толықтырады. Саусақ бүгілгенде, қалыңдатылған байламаның астынан өтетін таяқ сәл кешіктіріледі. Оны кеңейту кезінде тәндік нұқу бар. Жоғары сапалы терапия болмаған жағдайда, патология түйнектің тұрақты деформациясына әкеледі.

Бас бармақтың стенотикалық лигантитін қалай емдеуге болады? Уақытылы операция жағымсыз симптомдарды тоқтатуға және қолдың мобилділігін қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Кішкентай балаларда ауруды емдеу әдетте консервативті терапиядан басталады. Алайда, тек оқшауланған жағдайларда мұндай әрекеттер қалаған нәтижеге әкеледі.

Қабыну неліктен дамиды?

Саусақпен лингантиттің зақымдалуы, әдетте, байланысқан аппаратта стресс тудырады. Қолмен жұмыс істеуге тән монотондылық қозғалыстар бір топтың бұлшықеттерінің тұрақты керілуін талап етеді. Нәтиже - бұл сіңір арналарының тарылуы және лигатуралардың қысылуы. Құрылысшылар, кескіштер, монтажшылар мен музыканттар бұл мәселені жиі анықтайды.

Ересектер арасында аурудың пайда болуын қоздыратын басқа да факторлар:

  1. Жасы мен жынысы. Патологиялық процесс 40 жастан асқан әйелдерде бірнеше рет жиі кездеседі.
  2. Жүйелі созылмалы аурулардың болуы (пациент, қант диабеті, ревматизм).
  3. Синовиалды мембраналардағы судың сақталуына әкелетін жағдайлар (жүктілік кезінде немесе гинекологиялық кезеңде пайда болатын гормоналды теңгерімсіздік).

Ақыр соңында, дәрігерлер стенозды линтантитке зерттеу жүргізе алмады. Алайда аурудың дамуында мұрагерлік фактор маңызды рөл атқаратыны белгілі.

Кішкентай балалардағы аурудың себептері

Педиатриялық тәжірибеде стенозды лигаментит диагностикасының көптеген оқиғалары бар. Дәрігерлер бұл аурудың дамуын әр түрлі гипотезалар арқылы түсіндіреді. Кейбіреулер патологиялық процестің туа біткен сіңірдің бұзылыстарымен қарым-қатынасы туралы әңгімелейді. Басқалары, бұл бастапқы қабыну процесіне негізделген деп есептейді. Мамандардың үшінші тобы ауруды қолдау құрылғыларының әр түрлі элементтерінің біркелкі емес дамуы тұрғысынан қарастырады.

Қол бұлшықеттерінің сіңірлері лактардан бірнеше есе жылдам өседі. Сондықтан бұл құрылымдар біртіндеп қысылады, патогномоникалық түйіндер олардың орнына келеді. Нәтижесінде сіңірлер олардың арналарында еркін жылжи алмайды. Бұл ұтқырлықтың шектелуіне, ал келешекте - тұрақты бисермен қозғалуына әкеледі.

Клиникалық сурет

Ленгельменді лентанит бірте-бірте дамиды. Әрбір сортты белгілі бір сипаттамалармен сипатталады. Негізгі симптом - бұл ауырсыну. Ол тек бір саусағыңыздың немесе пальмалар бетінде орналасуы мүмкін, бірақ көбінесе білекке дейін созылады. Сонымен қатар, ұйқылық сезімі бар.

Аурудың жүру кезеңінде бірнеше кезеңдерді бөлу керек: өткір, субакут және созылмалы. Бастапқы кезеңде ауырсыну айқын көрінеді. Ілгектерді басқанда немесе кез-келген жұмыс жасағанда, ыңғайсыздық артады. Бұл кезең 2 айға дейін созылуы мүмкін.

Ішкі кезең үшін клиникалық симптомдардың мерзімді көбеюімен толқынды курс бар. Науқастар «саусағыңыздың саусағын» белгілейді. Сонымен қатар еңбекке қабілеттілік қазірдің өзінде зардап шегеді. Қосалқы кезеңнің ұзақтығы 2 айдан 6 айға дейін. Егер осы кезеңде немесе бұрын дәрігермен кеңес алмасаңыз, патологиялық процесс созылмалы болып қалады.

Диагностикалық әдістер

Егер стенозды лигатураны көрсететін белгілер пайда болса, тек дәрігер емдеуді тағайындай алады. Дегенмен, бұған дейін ауруды растау мақсаты бар емтихан қажет. Сіз ортопедтен немесе травматологтан көмек сұрай аласыз. Біріншіден, дәрігер науқастың тарихын зерттейді. Содан кейін ол зардап шеккен ауданды тексеріп жатыр. Диагнозды айқындау үшін көбінесе ЕРТ, ультрадыбыстық немесе саусақтардың рентгендері тағайындалады. Дамыған қабынудың себебін анықтау үшін зертханалық зерттеулер қажет болуы мүмкін.

Сынақ нәтижелері бойынша дәрігер алдын-ала диагнозды растайды немесе растайды, емдеуді тағайындайды. Бұл аурудың терапиясы консервативті және операциялық болуы мүмкін. Әрбір опцияны толығырақ қарастырайық.

Консервативті емдеу

Бұл аурудың хирургиялық араласуынсыз, ол уақтылы анықталған жағдайда ғана таратылуы мүмкін. Біріншіден, зардап шеккен аймақ иммобилизациялау керек. Бұл лиганың тезірек қалпына келуіне мүмкіндік береді. Шамамен 2 апта бойы иммобилизденген қосылыс.

Дәрі-дәрмектерден әдетте несостерабельді емес қабынуға қарсы препараттар мен гормондық препараттар тағайындалады. NSAIDs жергілікті терапия үшін инъекциялар, таблеткалар және майлар түрінде қолданылады. Олар ауырсынуды тоқтатады және қабыну дамуын тоқтатады. Осы топтың өнімдерінің ішіндегі ең тиімдісі: «Ибупрофен», «Пироксикам», «Толметин».

Гормондық препараттар ісікті жеңілдетеді және қабынуды жояды. Осы топтағы дәрі-дәрмектердің санына гидрокортизон ерекше көңіл бөледі. Бұл дәрі тікелей зарарланған аймаққа енгізіледі.

Ленгельмен емдеудің қосымша әдісі қандай? Физиотерапия процедураларын қолдану науқастың жағдайына оң әсер етеді. Парафиндік қосымшалар, фонофорез, озокерит ең жиі қолданылады. Бұл аурудың массажы ұсынылмайды, өйткені зардап шеккен аймақтардың әсерін тек қана қабынуды күшейтуге болады.

Дәстүрлі медицинада көмек

Кейбір жағдайларда ауруды консервативті емдеу альтернативті медицина рецептімен толықтырылуы мүмкін. Дегенмен, алдымен сіздің дәрігеріңізбен кеңесу керек. Халық емшілері қандай препараттарды ұсынады?

Қолдың саусағын ленгантитке бөлу белгілі бір жерсіндірумен сипатталады, сондықтан оны компресс пен лосьондармен емдеуге болады. Мысалы, сіз картопты қолданып медицина жасай аласыз. Шикі мүйізді майдалауышқа майдалап, сәл қысылған болуы керек. Алынған түйіршік қосылысқа бекітілуі керек, содан кейін дәке байланысы бар. Күніне бірнеше рет өзгерту керек.

Бұл аурудың құрғақ жылуына да көмектеседі. Үлкен теңіз тұзын дәстүрлі қуыруға арналған табада жылытуға болады. Одан кейін оны мата қапшығына немесе шарфқа салып, орап қою керек. Нәтижесінде агент зарарланған аймаққа тұзды салқындағанға дейін қолданылуы керек.

Бұл рецепттер барынша тиімді болып табылады, диагнозы бар науқастарда стенозный лигнатита бас бармағының. Емдеу тек осы жолмен және хирургиялық процедураларды қолданбастан ұсынылмайды. Бұл жағдайда теріс салдардың пайда болуына жол бермеуге болады.

Егер пациент дереу дәрігерге барып, алдын-ала емделсе, болжам жақсы. Қолдың функциялары және жұмыс істеу қабілеті толығымен қалпына келтірілді.

Терапия барысында асқынулар пайда болған кезде науқаста өте жағымсыз салдары болады деп күтіледі. Операциядан кейін консервативті емдеумен салыстырғанда қайталанудың пайыздық көрсеткіші әлдеқайда төмен екенін атап өткен жөн. Сондықтан бүгінгі күні көптеген дәрігерлер хирургиялық араласуды дереу жүргізеді. Жас ерекшелік жастағы науқастар арасында жалғыз ерекшелік бар.

Алдын алу шаралары

Кез-келген ауруды кейіннен оны емдеуге емес, алдын алу оңайырақ. Бұл мәлімдеме сондай-ақ, «соққыға салынатын саусақты» немесе линтантиттің пайда болуына байланысты. Патологияның алдын алу буындардың, линиялар мен сіңірлердің шамадан тыс ағынын жою болып табылады. Егер жүктеме сөзсіз болса, онда ол дозалануы керек, ал жұмыста үзіліс жасау керек.

Стенозды лингантитты зерттеудің тарихы

1850 жылы бұл ауру туралы алғаш рет доктор Нот еске түсіреді (айтпақшы, ауру кейінірек аталды). Ол пациенттер саусақпен бүгуге немесе бүгуге тырысқанда туындайтын проблемалар туралы шағымданған құбылыс туралы әңгімелеп берді. Ал 1887 жылы д-р Шенберн алғашқы операцияны жасады, оның барысында ол патологиялық ауыртпалықты қысқартты.

Содан бері мамандандырылған басылымдарда көптеген тақырыптар бар, оның тақырыбы линтантита, емдеу және ауруды диагностикалау әдістері. Ал 1966 жылдан бастап ресейлік дәрігер Н.П. Шастин ең аз инвазивті линтанотомия деп аталатын операцияны жүргізу әдісін ұсынды.

Бұл ауру қандай?

Стенозды байланысы полиетиологиялық (яғни, көптеген себептер бойынша пайда болған) қолдағы селдік байланыс құрылғысының бұзылыстары деп аталады. Бұлшықетті сүйекпен байланыстыратын ауырлықтағы қабыну табиғатының қабыну үрдісінен туындаған талшықты каналдардың люминдеріндегі сіңірлердің бұзылуы сипатталады.

Әр адамның қолында сақина тәрізді байланыстар бар, олар саусақпен осы күйде ұстап тұрып, оны өз бетімен ұстамайды. Мұнда көбінесе Ноттың ауруымен және қабынуды басуымен кездеседі. Бұл жағдайда линза тарылып, бұлшықет қалыңдатады, бұл аурудың негізгі симптомы болып табылады - бұл тұрақты саусақпен.

Стенотикалық лигантитке кім әсіресе сезімтал?

Бүгінгі күні саусақтардың лингантитін стеноздату себептері жеткілікті зерттелмеген. Бұл аурудың негізі ұзақ уақыт бойына бірдей мәжбүрліктен туындаған микротраумдар және қолдардың артық болуы деп саналады.

Бұл көбінесе машинада жұмыс істейтін адамдарда, не болмаса жұмыс барысында мәжбүрлеп жүрген адамдарда жиі ұқыпты қозғалыстар жасайды. Сондықтан ауру кәсіби ретінде жіктеледі. Көбінесе олар музыканттарды, кассирлерді, дәнекерлеушілерді, кескіштерді және қоқыс тасушылармен ауырады.

Жиі әртүрлі созылмалы қабынулар мен буындар: полиартрит, ревматизм және т.б., сондай-ақ қант диабетінің болуы бұл патологияға жиі әкеледі.

Кейбір авторлардың пікірінше, ligamentitis-ақ тұқым қуалайтын ауру. Бірақ бұл талапты растайтын немесе бас тартатын зерттеулер жүргізілген жоқ.

Балалардағы аурудың барысы

Балалардағы лингантитпен ауырсыну өте сирек. Оның пайда болуының негізгі себебі - дәрігерлер жекелеген құрылымдар мен тіндердің щеткаға жылдам өсуі деп атайды. Яғни, бұл жағдайда сіңіздің диаметрі сақиналық люминнің люминінен жылдамырақ артып, олардың арасындағы қақтығыс тудырады, бұл созылмалы қабыну тудырады. Ақыр аяғында сіңірлі-жалпақ аппаратта дегативті өзгерістерге алып келеді.

Көбінесе ол бірден үш жасқа дейінгі балаларға, ал көп жағдайда бас бармаққа әсер етеді. Өкінішке орай, бұл феномен үшін жеткілікті түсінік жоқ.

Ата-аналар баланың саусақпен ұзарып келе жатқанын байқайды, ал оның базасында азық, бұршақ, қалыңдатқыш бар. Бұл маманға мәжбүрлеп емдеуге себеп болуы керек, әйтпесе бұл ауру мәжбүрлі саусағыңыздың мәртебесін көтереді.

Стенозды лингантиттің негізгі белгілері

Стенозды байланыстар ауыр симптомдарға ие: мысалы, саусағыңыздың негізіне басқанда, ауырсыну аса өткір болады.

  • Саусақ функциясында азаяды.
  • Өкінішке орай, ауырсыну тек оған ғана шоғырланбайды, ол қолға, тіпті білекке де бере алады.
  • Саусағыңыздың негізінде ауыр ішектің соққылап кетуіне болады, және ол немесе оның буындарының бірі шіріп кетуі мүмкін.
  • Саусақ жиі уқалайды.
  • Қолдың созылмалы қозғалмасынан кейін симптомдар әсіресе жарқын болады.

Және, әрине, басты ерекшелігі - саусағыңыздың саусағыңызды бүгу немесе тегістеу кезінде әрдайым басылған соққы.

Аурудың даму кезеңдері

Бастапқы саусақтардың лингантинитін, сондай-ақ басқа саусақтарды сатысында дамытады. Алғашқы кезеңде басу және ауырсыну тым жиі пайда болмайды.

Бірақ, саусақты түзету үшін елеулі күш салу қажет болғанда, аурудың екінші сатысының басталуы туралы айтуға болады. Бұл сатыдағы әдетте әдетте қалыңдайды, ал саусағыңыздың астында түйме пайда болады.

Последняя, третья стадия характеризуется невозможностью разогнуть больной палец. Но дожидаться этого, безусловно, не стоит, лучше вовремя обратиться к врачу и избавиться от недуга.

Диагностирование

Егер стенотикалық лигантит күдікті болса, олар автопе-травматологқа жатады. Дәрігер науқастың қолын тексереді. Сонымен қатар, пациент оны ауруды артроздан немесе артритпен ажырата алатын рентгенограмма жасауы керек. Әдетте қосымша сынақтар талап етілмейді.

Сипатталған патология, әдетте, өте тез дамып келе жатқандықтан, саусағыңызбен қозғалу кезінде ыңғайсыздық пен ауырсынудың алғашқы сезімімен бірге ортопедке жүгінуіңіз керек.

Стенотикалық лигаментті емдеу әдістері

Стенотикалық лигатураның диагностикасы кезінде қабылданған емдеу аурудың кезеңіне және науқастың жалпы жағдайына байланысты. Алғашқы кезеңдерде микроциркуляцияны жақсартатын дәрі-дәрмектермен, сондай-ақ парафинді және дәрілік компрессорларды қолдану арқылы қолдану арқылы физиотерапевтік процедураларды қолдану ұсынылады.

Кейінгі кезеңде, егер физиотерапия күтілетін нәтиже бермесе, қосымша дәрі-дәрмектер тағайындалады - бұл қабынуға қарсы және ауырсынатын аурулар болуы мүмкін. Қалыңдау бар жерде гидрокортизон инъекциясы өте танымал.

Науқас саусақты иммобилизациялау үшін қажет. Ең маңызды жағдай - бұл жұмыстың өзгеруі, сондай-ақ жарақат факторларынан абай болу.

Лентанитты стеноздау: хирургия

Егер қабылданатын шаралар қажетті нәтиже бермесе немесе науқастың аурудың үшінші сатысына көмек сұраған жағдайда, ол операцияға жіберілді.

Бұл кезеңде науқастың сіңірдің қозғалысына кедергі жасайтын дәнекерлеуге ұшырайды. Н.П. Шастиннің әдісіне сәйкес, бұл операция арнайы бір реттік құралдар көмегімен пункционды пункция арқылы жүзеге асырылады. Бұл аурухананың жағдайын және жеткілікті жергілікті анестезияны талап етпейді.

Жалпы анестезия кезінде науқасқа ашық лигаметтотомияны жүргізу кезінде 3 см аспайтын кескіш жасалады, содан кейін түйісу үзіледі. Осы операциядан кейін щетка сылақпен құйылады.

Операциялардың әрқайсысы өзінің кемшіліктері мен оң қасиеттеріне ие, сондықтан дәрігер тек хирургияның қалай орындалатынын анықтай алады.

Халықтық емдеу

Белгіленген процедуралардан басқа, байланыстыруды байланыстыру дәрігермен кеңесіп, халықтық емдеуге болады. Олардың ең танымалсы - құрғақ жылу деп аталады. Мұны істеу үшін теңізде немесе тұз үстіндегі тұзды қыздырыңыз, содан кейін тығыз сөмкеге құйыңыз. Қылшақты алақаны көтеріп, сөмкеге салыңыз. Бұл жылыну күніне екі рет жасалады, емдеу арасындағы гипотермиядан аулақ болады.

Балшық компрессорлары да жақсы, олар үшін емдік балшық қалың кремге таратылады және оған 5 алма сірке суы сірке қосылады. Бұл груэль қалың қабаты бар жараланған саусаққа таралады және жоғарғы жағында целлофанмен орналастырылады. 2 сағат өткеннен кейін қысымды шығарыңыз. Осыдан кейін, қол тыныштық пен жылуды қажет етеді.

Бірақ есіңізде болсын, стенозды лингафияны халықтық емдеу әдістерімен емдеу маңызды нәтижелерге әкелмейді.

Балалар мен ересектердегі аурудың ерекшеліктері

Бұл негізінен 35 жастан 55 жасқа дейінгі әйелдерде, қолмен жұмыс күшін пайдаланатын кәсіптік қызметтің ерекшеліктеріне байланысты. Ең жиі қолданылатын қысқа экстензордың сіңіріндегі қолдың бірінші саусағында орналасқан лигантиттың өткір немесе созылмалы түрі.

Балаға арналған лигаментоз саусағы 1 жастан 3 жасқа дейін болады. Үш фальцевальды саусақтардың флексорлы бұлшықеттерінің сіңірілуін бұзу диагноз қойылды: 2-ден 5-ке дейін. Балалық шағының бұзылуы сақиналы және сіңірлік аппараттың өсуіне сәйкес келмейді. Нәтижесінде - тиісті емнің жоқтығынан бұлшықет жүйесінің бұл бөлігінде деградациялық өзгерістерді тудыратын қабыну.

Баланың бірінші саусағының ұзартуы ата-аналардың назарын өзіне аударатын тәндік нұқумен жалғасады. Бұл қозғалысты аяқтауға болмайды, ал tendon, бұршаққа ұқсас қалыңдауды сатып алады. Егер патология жойылмаса, онда уақыт өткен соң, саусақтың тұрақты күйі қалыптасады.

Аурудың белгілері

Ілмекшаның лингантитін стеноздаумен бірге жүреді:

  1. Осы саладағы аса сезімталдық.
  2. Саусағыңыздың уайымы.
  3. Қозғалыс кезінде қозғалатын байланыста ауырсыну.
  4. Қосылыстың айналасында ісіктердің пайда болуы.
  5. Контрафактың пайда болуы (қозғалыстардағы шектеулер).
  6. Тәндік шертім.

Аурудың өзі ауырсынудың біртіндеп өсуімен сезіледі. Пациенттер саусақпен итеріп немесе түзетуге тырысқанда кедергі сезінеді, ауырсыну сезімін оқшаулауды дәл анықтайды. Адамның тұрмыстық заттарын (қаптар немесе ас құралдары) ұстап тұру қиынға соғып, ауыр қозғалыстармен ауырады, ауырсыну қиындайды.

Ауру синдромы импульстермен сипатталады: пайда жоғарылауымен ауыстырылады. Қол немесе білекке ыңғайсыздықты белгілеу (бөлу).

Медицинада бұл ауру аурудың пайда болуына себеп болатын факторлар бойынша әр түрлі болып табылатын полиетиологиялық болып табылады. Себептердің ішінде:

  • жарақат және оның салдары,
  • балалардың жастығы, сіңірдің қарқынды өсуі және сақиналық лагтың кешігуі,
  • саусақтарға тұрақты жүктемені, олардың кернеуін немесе қате орналасуын қамтамасыз ететін мамандық,
  • созылмалы жұмсақ тіндердің инфекциясының әсері,
  • жүйелі патологияның құрамында ревматоидті артрит, қант диабеті немесе мантия,
  • генетикалық бейімділік
  • тірек-қимыл аппаратының осы ауданының туа біткен ерекшеліктері.

Классикалық медицинаның құралдары мен әдістерімен ауруды жою ерекшеліктері

Саусақтардың стенозды лигатурасын емдеудің екі әдісі бар: консервативті және оперативті. Бірінші нұсқа клиникада жүргізіледі.

Бұл саусақпен қиындықтар туындаған жағдайларда қолданылады, бірақ физиотерапия және дәрілік компрессорлар көмегімен қалыпты жағдайды қайтаруға болады. Ол үшін төмендегілерді қолданыңыз:

  1. Жылыту
  2. Монша (марганецті қоса алғанда).
  3. Пневматикалық массаж
  4. Энамелит немесе гипс шиналары бар қолды иммобилизациялау.
  5. Ионтофорез.
  6. Электрофорез.
  7. Парафинді қолдану.
  8. Гидрокортизонның қалыңдату учаскесіне инъекциясы.
  9. Терапиялық жаттығулар.
  10. Фуразолидеон, 30% dimexide ерітіндісі, гидрокортизон және гепарин майларын қолдану арқылы қысылады.

Емдеудің орташа ұзақтығы бірнеше ай. Егер дәстүрлі әдістер қалаған нәтижеге әкелмесе, жылдам араласу керек.

Операция саусақтардың қозғалысы өте қиын болған кезде, сондай-ақ қажетті сынақтардан өткеннен кейін баланың бас бармағымен байланысады. Процедура жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Оның мәні сіңірдің қозғалуын қиындататын люминаның қабыну бөлігін жоюда жатыр.

Операция келесідей орындалады:

  1. Тері мен майлы тіннің кесілуі арқылы ашылады.
  2. Крюков көмегімен жараның шеті алынып тасталады, қалыңдауға қол жеткізе алады. Қалыңдығы мен түсі бойынша ол шеміршекке ұқсайды.
  3. Іліністің жанында орналасқан сілекей аурудың ұзақтығына байланысты сәл қалыңдаған көрініс болуы мүмкін.
  4. Набокинді түйінге инъекция жасалады.
  5. Қатерлі ісіктердің болмауын тексеру үшін науқастың көрші саусақпен қозғалуы сұралады - бұл мүмкін болса, ешқандай адгезия жоқ.
  6. Гемостаз өткізілді (сұйық күйде қанның сақталуын қамтамасыз етті).
  7. Тікенді фассия (бұлшықеттердің қабықшамен байланысы).
  8. Жараны қабаттап қабаттастыру (сонымен қатар, радиациялық нервті абайлап қарауға болмайтындай етіп бақыланады).
  9. Дейін йод ерітіндісімен өңделеді. Асептикалық киімдер қолданылады, пальмаға эмаль немесе гипс шинасы қолданылады.

Бұл операция байланған саусақтарда қолданылады. Одан кейін науқаста жергілікті ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, оны анестезиттік препараттармен тоқтатуға болады. Ветеринарлар күн сайын өткізіледі. Қажет болса, физиотерапияны орындауға болады. 7-10 күннен кейін тігістер жойылады.

Үй патологиясы

Лингантиттің пайда болуы қауіпті емес: ол өмірге немесе денсаулыққа қауіп төндірмейді, бірақ қолайсыздықты тудырады және науқастың тиімділігіне әсер етеді. Дәрігерге шағымдану физиотерапия немесе хирургия әдістерін қолданумен эстетикалық жетіспеушілікті жоюды қамтиды. Госпитализацияға қажеттілік жоқ: операция күндізгі стационарда жүргізіледі.

Үйде науқас дәрігердің нұсқауларын ұстануы керек. Ашық қатпарлар минималды жүктемелерге төтеп бере алады. Ұзақ уақытқа созылған толық демалыс қалыпты жағдайға тез оралуды қамтамасыз етеді.

Аурудың белгілері мен себептері

Нотта ауруына арналған тағы бір атау - қолдың сақиналы байланысы лигнатитін күшейтеді. Латын тілінен аударылған стеноз - тарылту лигатурасы - топтама, ал аяқталу - бұл қабыну.

Шынында да, бұл аурудың көмегімен қалыпты жағдайдағы сіңірлерді ұстап тұратын кальвары байланысы жылынып, нәтижесінде тар болып кетеді. Әдетте олардың астындағы слондар босайды, бірақ қабыну үдерісі ісінуді тудырады және итбалықтардың пайда болуына себеп болады, ал иілу-кеңейту кедергі жасайды.

Айтпақшы! Адамдарда бұл ауру тезірек саусақпен аталады, себебі аурудың белгілі бір кезеңінде саусағынан айырылып қалады, бірақ күрт және тәндік ауыр соққы бар. Егер сіз емдеуді бастамасаңыз, ауру дамиды, содан кейін сіз хирургиясыз жұмыс істей алмайсыз.

Науқастан ауру қалай көрінеді

Лингантиттің зақымдануы, кейде саусақтарды басу арқылы созылуымен басталады. Алдымен бұл күлкілідей көрінеді: адам осы кішігірім белгілерге үйреніп, тіпті саусақтардың мінез-құлқын бақылау үшін щетканы басқара бастайды. Бірте-бірте басып келе жатқан қиындықтар ауырсынуымен бірге жүреді.

Уақыт өте келе саусақтардың қапталында (щетка мен төменгі фаланк арасында) теріңізге төзетін тығыздағышты сезінесіз. Оған байланысты саусағыңыз ауыр қиындықтар мен ауырсынуларға толы, содан кейін толығымен жабылады. Және бұл лигнатитті нашарлатады, оны емдеу дереу басталуы керек. Олай болмаған жағдайда, ауру созылмалы кезеңге айналады: саусақты деформациялайды және бір жағдайда «қатып қалады». Бұл жағдайда операция көмектесуі мүмкін, бірақ бұл қиын болады.

Жоғарыда аталған симптомдармен стенозды лигаментозды диагноз қоюға болады, оған қатысушы дәрігер науқасқа (әдетте бұл травматолог-ортопедиялық хирург немесе хирург) сұрайды. Сонымен қатар, рентген түсіріледі, онда ақ түспен ақ түспен бөлінеді.

Айтпақшы! Ноттың ауруы әйелдерге жиі әсер етеді. Сондай-ақ, статистика бойынша, көп жағдайда сақина саусағыңыз қысылып қалады.

Неліктен линтантиктің нашарлауы дамиды

Nott ауруының себептері буындарды ауырлатумен байланысты. Егер адам бірдей жұмыс түрімен айналысса және оның саусағы әрдайым кернеуде болса, онда ол жоғары ықтималдықпен стенозды лигалганды дамытады. Қауіпті кезде музыканттар, зергерлер, сағаттар, стоматологтар, дәнекерлеушілер бар.

Nott ауруына түрлі аурулар себеп болуы мүмкін.

  • Гот Қосылыстардағы тұздардың тұндыруымен көрінеді. Егер қолдар мен саусақтарға «қол жеткізсе», мәселені болдырмауға болмайды.
  • Қант диабеті Бұл ауру көптеген түрлі ауруларға әкеп соғады. Қабыну кезінде нашар ыдырайтын ақуыздың тұндыруына байланысты буындардың қабынуы.
  • Ревматоидты артрит. Бұл каротид буындарының қабынуымен байланысты танымал ауру.
  • Атеросклероз. Бұл қан құрамының нашарлауына және буындардағы патологиялық кальцификацияның одан әрі дамуына әкеледі.
  • Саусақ жарақаттары. Сүйектің сынықтары, қабырғаларынан және ауыр жаралардан кейін дұрыс емес адгезиясы Ноттың ауруын тудыруы мүмкін.

Стенотикалық лигантитке арналған хирургия

Nott's ауруы оның көрінісі басынан бастап емдеуді талап етеді. Адам бастапқы симптомдарды сезіне бастағаннан кейін, саусақтарыңыздағы жүктемені бірден төмендетіп, дәрігерге бару керек. Саусақ қатерлі болса да, хирургсыз стенотикалық лигантитті (жергілікті инъекция, қабынуға қарсы препараттар, физиотерапия) жеңуге болады. Егер блоктау немесе деформация болса, тек хирургиялық араласу көмектеседі.

Ашық операция

Зақымдалған байланыстарға қол жеткізу кішігірім кескін арқылы жүзеге асырылады. Қолды алдын-ала анестезирлеу және қан жоғалуына жол бермеу үшін турникетті бекітетініне көз жеткізіңіз. Әдетте жергілікті анестезия жеткілікті, бірақ егер бала жұмыс істеп жатса, онда ол әдеттегі операциядан өту кезінде қолын қозғалтпауы үшін жалпы анестезияға ие болады.

Экзистентті жұмсақ тіндер сілекей қабығының деп аталатын (сухожилдер мен сүйектердің байланыстыру орны) пайда болуына алып келеді. Содан кейін дәрігер проблемалық аймақты анықтау үшін бірнеше рет саусақтарыңызды бүгу және саусағынан алу үшін сұрайды. Лигматикалық мата бөлінеді (ол визуализацияны жақсарту үшін арнайы құралдарды қолданбайды). Орындалған манипуляциялардың тиімділігін бағалау үшін бақылаудың басқа жұптары мен кеңейтімдері орындалады. Егер қозғалыс әлі де күрделі болса, онда сіз сонымен қатар сіңірдің қабығын да акциздеуіңіз керек.

Операция соңында тігістер мен таңу материалдары қолданылады. Анестезия тоқтаған кезде науқас қатты ауырсынатын болады. Қатерлі ісіктер оларды жеңуге көмектеседі.

Жабық жұмыс

Инциденттерді азайтатын және қалпына келтіру кезеңін қысқартатын аз инвазивті араласу. Шөтке тек жергілікті түрде анестезирленеді. Біріншіден, дәрігер стеноздың учаскесін анықтайды. Содан кейін тағы бір құрал қолтаңбаны қолмен бекітіп, абайлап байлап, оны қиып тастайды. Бұдан кейін дәрігер пациентке барлық саусақтардың дұрыс орындалатынын тексеру үшін оның саусақтарынан бүгу және саусағынан алуын сұрайды.

Барлық араласу 10 минутқа созылған соң, мұндай операциядан кейін гипспен тығыздалған шағын пункция сақталады. Адам щетканы толығымен пайдалану мүмкіндігін дереу алады. Бірақ төмендету бар. Егер операцияны тәжірибесіз хирург жүргізсе, визуалды бақылаудың болмауына байланысты қолдың басқа ішкі элементтеріне зақым келтіру мүмкіндігі бар. Сол себепті ауыр гематомдар пальмада жиі қалады. Ноттың ауруында жұмыс істеудің жабық процедурасының тағы бір кемшілігі - қайталану қаупі.

Операциядан кейін қалпына келтіру

Операция жалпы анестезия кезінде орындалмаса, саусақ синдромымен араласудан кейін ауруханада болу қажет емес. Науқас дәрігерден рецепт бойынша ауырсынуды алғаннан кейін үйге кетеді және щетканы қалай құрастыруға қатысты ұсыныстар.

Операция күнінде қолды жүктеу қажет емес. Келесі күні сіз пассивті дене шынықтыруды бастауға болады. Бастапқыда бұл - жеңіл массаж және бүгілу - саусақтардың ұзартуы, бинт мүмкіндік береді. Біртіндеп түрлі қарапайым тапсырмаларды орындауға болады: қасық, алма, үстелден су құйыңыз. Егер қандай да бір манипуляциялар әлі алынбаса немесе ауырсынса, оларды кейінге қалдыру жақсы. Жаттығу терапиясының табыстары туралы дәрігерге дәрі-дәрмектер кезінде бөлуге болады.

Олай болмаған жағдайда Nott ауруына операциядан кейінгі барлық кеңестер стандартты болып табылады. Таңбаны үйде суландырмау керек, сондықтан дөңгелек жыртылмайды. Қолыңызды қатты жүктемеңіз, түнде құлап қалмаңыз, жаппай материалдармен байланыспаңыз, олар бинт астында енбейді. Кейде науқас физиотерапия сабақтарына қосымша тағайындалады, мысалы, магнит, электрофорез, кварц.

Loading...