Гинекология

Жүкті әйелдер Нечипоренконың талдауы үшін зәрді қалай жинайды?

Pin
Send
Share
Send
Send


Көптеген әйелдерде баланы ұстау кезеңі физикалық және эмоционалдық стресспен туындайды. Жүкті әйелдің жағдайына, оның ішінде Нечипоренко әдісіне жағымсыз факторлардың әсерін бақылауға болады. Әдетте, осындай талдау арқылы зәрді жалпы зерттеу нәтижелері тексеріледі.

Нечипоренко сынағы қалай

Жүкті әйелдің зәр шығару жүйесінің жай-күйі туралы үздіксіз ақпарат алу оның ағзасындағы ішкі метаболикалық процестердің бағытын бақылауға көмектеседі. Атипальды бұзылулар бүйрек патологиясының дамуын көрсетеді. Әдетте бұл тексеруден кейінгі зерттеулерді тағайындау. Нечипоренконың жүктілік кезінде несеп талдауы ауруды жылдам анықтауға және асқыну қаупін азайтуға көмектеседі.

Зерттеуге арналған материалдар бірден бірнеше позициялардан зерттеледі: эритроциттер, лейкоцит және цилиндрлік формулалар. Қажетті көрсеткіштер 1 мл биологиялық сұйықтықтан алынады. Нечипоренконың жүктілік кезінде несепті талдау кезінде алынған үлгідегі жасушалық құрам бүйрек және қалыпты зәр шығаруды қамтамасыз ететін басқа органдарда қабыну ошақтарын анықтау және алдын алу үшін зерттеледі.

Жүктіліктің көрсеткіштері

Баланы тасымалдау кезінде әйел денесінің босату жүйесі максималды жүктеме жағдайында жұмыс істейді, бұл жиі жұмыстың «сәтсіздіктерінің» себебі болып табылады. Нечипоренконың жүктілік кезінде тесті гломерулонефрит пен пиелонефрит сияқты патологияларды анықтауға және дұрыс ажыратуға көмектеседі. Жалпы зерттеу нәтижесі бойынша жүкті әйелдерде лейкоциттердің (лейкоциттердің) және басқа да несеп мүшелерінің санын көбейту себептерін анықтау кезінде осы әдіске соңғы рӛл берілмейді.

Нечипоренко үшін зәрді қалай жинау керек

Бұл әдіс оның шөгінділерінің микроскопиямен зәрді зертханалық зерттеуін білдіреді. Жүктілік кезінде көптеген әйелдерде иммунитеттің төмендеуіне байланысты урогенитальды жүйе әртүрлі бактериялар мен саңырауқұлақтармен «колонизирленеді». Нәтижесінде, Нечипоренконың нəтижелерін зерттеген материалдағы нормадан ағып кетудің əсерімен бұзбауы үшін зәр анализінен қалай өту керектігін білу маңызды. Зәрді жинау келесі қарапайым ережелерді сақтауды талап етеді:

  1. Таңертең биологиялық сұйықтықтың орташа бөлігін жинау жүргізіледі.
  2. Гигиеналық процедуралардан кейін зәрді қажеттілікті жинау. Сабын немесе басқа құралдарды пайдалануға тыйым салынады.
  3. Жыныстық инфекцияның болуы қосымша сақтық шараларын сақтауды талап етеді: вагинаны мақта тампонымен жабу ұсынылады.
  4. Нечипоренко бойынша несеп жинау стерильді контейнерде жүзеге асырылады.
  5. Биологиялық материал жиналғаннан кейін бірнеше сағаттан соң зертханалық зерттеулерден өтуі керек.

Нехипоренконың талдауы

Зерттеудің дұрыстығына қосымша пациентті емдеу тактикасын таңдаудағы маңызды рөл тест нәтижелерін құзыретті бағалауға мүмкіндік береді. Көптеген болашақ аналар Нечипоренконың несеп талдауы қандай екенін және дәрігерлер оны тағайындағаны туралы білмейді. Бұл диагностикалық процедураның басты мақсаты - несептің жасушалық құрамын анықтау. Оқылымдар қалыпты мәннен асып түсетін жағдайда, бұл аурудың дамуының алаңдатарлық белгісі. Нечипоренконың несепті талдау арқылы жүктілік кезінде:

  • Лейкоциттер. Олар дененің иммундық жасушалары болып табылады, олардың саны өсуі бактериялардың болуына байланысты қабыну ошақтарын көрсетеді.
  • Эритроциттер. Бірыңғай эритроциттерді анықтау табиғи құбылыс болып саналады. Алайда, олардың мазмұнының көрсеткіштері қалыпты шектерден асып кетсе, онда біз шырышты қабаттың зақымдалуы немесе бүйректің гломерулярлық аппараттарына зақым келтіру туралы айтуға болады.
  • Цилиндрлер. Маңызды патологиялар болмаған жағдайда ғана гиалинді цилиндрлерді табуға болады, олар бастапқы зәрмен оралмаған белоктар болып табылады.

Жүктіліктегі қандағы лейкоциттердің жылдамдығы

Денедегі иммундық жасушалардың саны әртүрлі факторлардың әсерінен үнемі өзгереді. Жүктілік кезінде лейкоциттер санының айтарлықтай өсуі байқалады. Бұл құбылыс лимфа жүйесінің күшейтілген жұмысына байланысты. Ақ клеткалардың әдеттегі мәндері туралы бірнеше пікірлер бар. Медициналық қауымдастықтың кейбір мүшелері 1-2 мың ақ қан клеткасын қолайлы деп санайды. Басқалары субстанцияның мазмұнын 1 мл-ден 2000-4000 дейін ұлғайтуды ұсынады.

Жүкті әйелдердегі зәрдегі эритроциттер

Қабылдаушы анасы эритроциттердің жиі физиологиялық құбылыс екенін білуі керек. Жатырдың өсуі мочевого мен мочевых каналдарға қысым жасайды, сондықтан несеп тоқтап, бүйрек фильтрациясының бұзылуына әкеледі. Алайда, бұл жағдай жүкті әйелдер мен ұрықтарды қандай да бір жағымсыз салдарға қатер төндірмейді. Жүктілік кезеңіндегі зәрдегі қызыл қан клеткалары 1000-нан асып кетсе, ауыр бүйрек патологиясының болуы күдік туғызады.

Неге жүкті әйелдер зәрді тексереді?

Білім процесінде несеп шығару бүйректі және мочевинды қамтиды. Соңғысы жүкті әйелде төмен түсіп, қатты қысымға ұшырайды. Ұрықтың ұрықтану кезеңінде бүйректер стресске ұшырайды, бұл:

  • қосымша сұйықтықтың көп мөлшері (амниотикалық сұйықтық),
  • бұл органға үнемі қысым жасайтын жатырдың мөлшерін арттыру.

Жүктілікке дейінгі жүкті әйелдің жүктілік алдында жұмыс істеп жүрген бұзылулардың жиі кездесетін жағдайлары, бірақ денеде күшті стресс жағдайында ғана көрінеді. Тесттерді өз уақытында тапсыру ауруды анықтауға, емдеуді бастауға және ананың және болашақ баланың денсаулығын сақтауға мүмкіндік береді.

Талдау үшін көрсеткіштер

Жүктілік кезінде Нечипоренко әдісіне байланысты зәрді талдау несеп жолдарының (бүйрек, мочевина, уретр) ауруларын анықтайды. ОАМ-да жоғары ақуыз, лейкоцитар және эритроциттердің көрсеткіштері анықталса, гинеколог мұндай диагнозды тағайындау керек: патологиялық бұзылыстар пиелонефрит, гломерулонефрит, уролития, цистит, уретрит және басқа да аурулардың дамуын көрсетеді. Зерттеу, егер:

  • зәрдің мөлдір емес шөгінді құбылыстары бар мөлдір көлеңке,
  • зәрдің бай немесе бозғылт түсі бар,
  • зәрдің тығыздығы өзгерді
  • несеп шығару жүйесінің органдарының созылмалы ауруы.

Назар аударыңыз! Жуық органдардың дұрыс гигиенасы ОАМ-да ақуыз және эпителий іздерінің пайда болуына әкеледі. Зәр шығару жүйесінің жұмысында ақаулар болмаған кезде гинеколог ОАМ-ты қайталама жеткізуді басқарады.

Нечипоренконың жүкті болуына арналған зәрді қалай жинау керек?

Нечипоренконың несепті жинау белгілі бір шарттарды сақтауды білдіреді, оның орындалуы зертханалық нәтиженің сенімділігін анықтайды. Бұл ережелер мынадай:

  1. Биоматериал жинаудан екі күн бұрын науқас бояғыш пигменттері бар өнімдерді қабылдамайды (мысалы, қызылша, қызанақ, сәбіз, шие). Ол белок өнімдерін (ет, балық) тұтынуды шектейді, барлық алкоголь ішімдіктерін жояды, дене күшін азайтады (ақуыздың көп мөлшерде бөлінуіне әкеледі), кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатады (дәрігер ұсынғандай).
  2. Зәрді зертханаға жеткізілген бір немесе екі сағат ішінде таңертең жаңа болуы керек. Тоңазытқышта сақтау орынсыз. Таңертеңгілік несеп микроорганизмдердің жоғары концентрациясымен сипатталады, сондықтан ол зерттеуге өте ыңғайлы.
  3. Зәрдің орташа бөлігінің негізі қабылданады: біріншіден, зәрлеу дәретханада, содан кейін - контейнерде, соңында - қайтадан дәретханада жүргізіледі. Мәселен материалдың орташа бөлігіне барады. 20-30 мл несеп жеткілікті.
  4. Несеп сыйымдылығы 50-100 мл болатын контейнерде жиналады.
  5. Фармация контейнерлерін пайдалану ұсынылады. Тұрмыстық қаптамада, алдымен, кір жуатын сабынмен жууды, сосын ыстық бумен зарарсыздандыруды (пеште немесе шайнек үстінен) тазартады.
  6. Несеп жинау алдында оңтайлы температурада мұқият сумен жуыңыз. Кейбіреулер жиналғанға дейін толығымен жуылған жыныстық гельді пайдаланады.
  7. Сіз ортаңғы бөліктің зәрін жинағаннан кейін контейнердің қақпағын мұқият жабып, араластыруға, қыздыруға және материалдың қатуына жол бермеңіз.
  8. Биоматериалдар мүмкіндігінше тезірек зертханаға жеткізіледі (екі сағаттан артық емес).

Назар аударыңыз! Нечипоренконың несеп сынағын қаншалықты вагинальды разрядпен өткізуге болады? Вагиналды кіре беріс стерильді мақта немесе дәке жастықшасымен жабылады. Асқазан емтиханның нәтижелеріне әсер етеді.

Диагноздың негізгі міндеттері

Нечипоренконың талдауы зәр шығару жүйесінің күйін объективті бағалауды, бүйректің жұмыс істеуін қамтамасыз етеді. Нечипоренко бойынша зәр анализін ажырату жүкті әйелдің денесінде пайда болатын әртүрлі қабыну ауруларын анықтауға көмектеседі.

Ең алдымен, диагностикалық процедура несеп жасушаларының құрамын анықтауға бағытталған, ол мыналарды қамтиды:

  1. Лейкоциттер (ақ қан клеткалары). Олардың жоғары деңгейі бактериялардың әсерінен туындаған қабынудың бар екенін көрсетеді.
  2. Эритроциттер (эритроциттер). Жоғары эритроциттер саны шырышты зақымдануды және бүйректің гломерулярлық жүйесіне зақым келтіреді.
  3. Цилиндрлер (ақуыз және несептің тотығу қасиеттерінің әсерінен үйлесетін жасушалық элементтер). Гиалинді цилиндрлерді анықтаған - ауыр патологияның симптомы.

Лаборант биоматериалдардың барлық көлемін емес, тек бір миллилитр несеп талдайды. Зәрді сандық қатынаста лейкоцитті, эритроциттерді, цилиндрдің болуын анықтайтын арнайы аппарат орналастырылған. Нәтиже бір күнде көрінеді.

Жүкті әйелде лейкоцитарлы жасушалардың рұқсат етілген жылдамдығы

Лейкоцитарлық иммундық жасушалар түрлі факторлардың әсерінен сандық өзгерістерге ұшырайды. Осылайша, жүктілік бұл қан клеткаларының өсу жылдамдығына әкеледі: лимфа жүйесі жақсартылған режимде жұмыс істейді. Көптеген әйелдер жүктілік кезінде зәрдегі лейкоциттердің мөлшерін білмейді. Кейбір мамандар 1 мл-ден 2000 бірліктен аспайтын стандартты ретінде қабылдауға бейім, ал басқалары - 1 мл-ден 2000-4000 бірлікті құрайды.

Ақ қан клеткаларының саны артады

Жүктілік кезінде несепте табылған лейкоциттердің көп мөлшері Нечипоренко әдісіне сәйкес дереу қайталанатын ОАМ немесе талдауды талап етеді. Патологиялық ақаулар көбіне переэстеционды, стрессті жоғарылату, эмоционалдық әсерлермен байланысты. 2000 бірліктегі нормадан асып кету осындай аурулардың дамуын көрсетеді:

  • мочевина қабынуы,
  • бүйрек ауруы
  • пиелонефрит,
  • бүйрек ұлпасының өлімі (органның инфарктісі).

Зәрде лейкоцитарлы органдар қалай пайда болады? Урогенитальды жүйеде дамитын кез-келген инфекциямен орган ағзаның шырышты қабатында сақталып, несеппен жуылған ақ лейкоциттердің қан жасушаларының көмегімен күреседі.

Еритроциттердің саны көбейді

Еритроциттердің кейбір жағдайларда талдауында өсуі патологияның дамуын көрсетпейді, бірақ алкогольді, дәмді, дәмді, ысталған, тұздалған тағамдарды, артық жүктемені көрсетпейді. Сондықтан, биоматериалды жинамас бұрын, некипоренконың жүктілік кезінде әдісін қолданып, зәр шығару әдісін қарастырған жөн.

Жүкті әйелдердің Нечипоренко әдісіне байланысты зәрді талдау гематурияны диагноз қоюға мүмкіндік береді - несептегі эритроциттердің жоғарылауы (1 мл-ден 1000-нан астам). Қалыпты сандардан ауытқу келесі индикатор болуы мүмкін:

  • уролития (шырышты қабықтың деформациясынан туындаған қанмен туындаған),
  • бүйректің немесе мочевинаның қатерлі зақымдалуы (білім өседі және көрші мүшелерді итеріп бастайды),
  • бүйрек тінінің қайтыс болуы
  • жарақат,
  • жоғары қысым кезінде бүйректің бұзылуы,
  • өткір немесе созылмалы гломерулонефрит (бүйрек гломерули және түтікшелері зақымдалған).

Цилиндрлер саны артады

Цилиндрлік құрылымдар жүкті әйелдің ағзасындағы даму ауруына сәйкес бөлінген бірнеше түрге бөлінеді:

  • гиалинді түзілімдер (бүйрек протеинуриясында),
  • түйіршікті формациялар (бүйрек түтікшелерінің бұзылуы, созылмалы гломерулонефрит, амилоидоз)
  • балауыздың пайда болуы (бүйрек ауруы),
  • пигментті түзілімдер (бүйрек ауруы) және т.б.

ОАМ кез-келген жүкті әйел екі апта сайын өтеді: алынған мәліметтер негізінде гинеколог болашақ ананың денсаулығы туралы қорытынды жасайды. Анықталған ауытқулармен науқас некипоренконың әдісіне сәйкес 1 мл биоматериалға лейкоциттердің және эритроциттердің үлесін көрсетеді. Нәтижесінде, Нечипоренконың жүктілік кезінде несеп талдауы қалай дұрыс өту керектігін білу маңызды. Материалдарды жинау кезіндегі барлық элементтерді дәйекті орындау патологиялық органның бұзылуын уақытылы анықтауға және терапияны бастауға мүмкіндік береді. Ең алдымен, жүкті әйел ұрпақты болу органдарының дәретханасын күтіп, стерильді контейнер сатып алып, ең жақын зертханаға зәрді тез жеткізеді.

Бұл нені көрсетеді?

Бұл зертханалық сынақты жүргізу өте маңызды. Бұл зерттеу барлық жүкті әйелдерге көрсетілмегенін атап өту маңызды. Дәрігерлер тестке арналған бірқатар медициналық анықтамаларды анықтады.

Жүктілік кезінде бүйректің және зәр шығару жүйесінің жұмысындағы түрлі ауытқуларды анықтауға мүмкіндік беретін негізгі сынақ жалпы зәр анализі болып табылады. Баланы тасымалдаудың барлық кезеңінде ол жиі тағайындалады. Егер тестілеу кезінде дәрігерлер бірнеше патологияны анықтаса, болашақ ананы Нечипоренкого сәйкес талдаудан өтуге кеңес береді.

Айта кету керек баланы тасымалдау кезінде бүйректер мен зәр шығару жолдарының инфекциясының мүмкіндіктері айтарлықтай артады. Бұл көбінесе прогестеронның және басқа жүктілік гормондарының концентрациясының артуымен байланысты. Өзгертілген гормондар қауіпті микробтардың әйел денесіне оңай енуіне және инфекцияның жылдам дамуына әкеледі.

Жүктіліктің екінші жартысынан бастап зәр шығару жолдарының инфекциясы қауіпі айтарлықтай артады. Бұл функция жақын маңдағы органдарда жатырдың қысымының артуымен байланысты. Бұл әсер бүйректің және зәр шығару жолдарының әртүрлі патологиясының пайда болуына әкелетін зәрдің тоқырауының өсуіне ықпал етеді.

Бұл жиі болады Бұл аурулар болашақта анадан көрінбейді. Әдетте, бұл лейкоциттердің немесе эритроциттердің қалыпты санының несеп шөгінділерінің пайда болуымен дәлелденеді. Несеп сынағы күмәнді болып саналса және Нечипоренконы зерттеуге тағайындалса.

Бұл тест сонымен қатар:

  • гломерулонефрит немесе пиелонефриттің түрлі клиникалық нұсқалары,
  • Қуықтың созылмалы қабынуы (цистит),
  • бүйрек жеткіліксіздігінің жанама белгілері,
  • «Думб» гематуриясы (зәрдегі қан),
  • преэклампсия.

Нечипоренко бойынша несеп талдауы, әдетте, терапевт. Алайда, кейбір жағдайларда уролог осындай зертханалық сынақты тағайындауға жүгінуі мүмкін. Мұндай жағдайларда әйелде бүйрек немесе зәр шығару жолдарының ауруы анықталған кезде мүмкін.

Осы патологияларға арналған диспансерде тұратын болашақ аналар жүктіліктің барлық кезеңінде бірнеше рет зерттеулер жүргізеді.

Зертті зерттеуге қалай дұрыс жинау керек?

Биоматериалды дұрыс жинау тәртібі өте маңызды. Оның нақты сәйкестігі болашақта сенімді нәтижелерге жетуге көмектеседі. Зерттеуді дұрыс зерттеуге қатысты ұсыныстар кеңес беру кезінде әйелдер клиникасында көрсетілген.

Тесттің нақты мәндерін алу үшін дәрігерлер тестке бірнеше күн қалғанда кеңес береді. кез келген тұздалған және маринадталған өнімдерді толықтай бас тартады. Бұл сенімді нәтижелерге жетуге көмектеседі.

Белсенді тағамдарды шамадан тыс тұтыну ақ қан жасушаларының санының көбеюіне әкеледі. Мұны болдырмау үшін оқудан 2-3 күн бұрын жақсы. Протеин тағамдарын пайдаланбаңыз.

Таңертең зерттеуге арналған зәрді жинау жақсы. Жинаудан бұрын сыртқы жыныс мүшелерінің гигиенасын қадағалаңыз. Мұны істеу үшін сіз жыныстық аймақтың рН-на айқын әсер етпейтін құралды қолдануға болады. Сондай-ақ жууға және қарапайым гипоаллергенді сабынға да жарамды. Процедура қатаң түрде алдыңғыден артқа қарай орындалуы керек.

Жуғаннан кейін сыртқы жыныс мүшелер таза сүлгімен мұқият кептірілуі керек. Нечипоренко бойынша зерттеулер жүргізу үшін Зәрдің орташа бөлігін жинау өте маңызды. Мұны істеу үшін алдымен дәретханаға аздап ішу керек. Содан кейін қажетті орта бөлігі контейнерде жиналады.

Собирать материал на исследование следует в чистую сухую емкость. Для этого отлично подойдут специальные пластиковые контейнеры, которые продаются в каждой аптеке. Бұл цистернаның артықшылығы - оны бұрғылау қақпағының болуы, ол зертханаға жеткізілу кезінде сұйықтық ағынына жол бермейді.

Сондай-ақ, таза шыны ыдыста зерттеу үшін биоматериалдарды жинауға болады. Әдетте 50 мл зәрді бір сынау үшін жеткілікті. Қаптаманы жинағаннан кейін өте тығыз жабық болуы керек. Бұл тасымалдау кезінде ғана зәрдің кетуін болдырмайды, сонымен қатар оттегінің контейнерге түсуін азайтады.

Биоматериалды зертханаға жеткізіңіз жинау кезінен бастап бірнеше сағат ішінде. Егер қандай да бір себептермен бұл мүмкін болмаса, контейнер әрдайым тоңазытқышта сақталуы керек. Бұл жағдайда нəтижелер бұрмалануы мүмкін екендігін бірден айта кету керек.

Аурудың пайда болуына әсер ететін факторлар

Жүктілік кезінде әйелде прогестерон гормонының өндірісі көбейтіледі. Бұл мочевинді бүйректермен байланыстыратын несепнәр бұлшықеттерін әлсіретеді. Босаңсыған жағдайда, бұлшықет тіндері мен бүйректері бактериялар мен жұқпалы аурулардан зардап шегеді.

Патологияның дамуына ықпал ететін тағы бір фактор - ұрықтың өсуі. Жатырдың өсуі қоршаған ортаның, оның ішінде бүйректерді күшейте бастайды. Мұндай жүктемелер қабынуды тудыруы мүмкін, алайда барлық аналар органдарының қос режимде жұмыс істейтінін ескеру керек.

Сынақ мәні

Сынақ пациенттің зәрінде қамтылған микро компоненттердің мазмұнын дәлірек анықтауға мүмкіндік береді. Талдаудың жоғары дәлдігі микроскоптың көрінісі саласында микроэлементтердің санын зерттемей, 1 мл бастапқы материалды тексеру арқылы қамтамасыз етіледі. Сынақ тестілеу кезінде қарапайым компоненттердің нақты мазмұнды көрсете алады. Бұл жағдайда тексерілетін материалдардағы микроэлементтердің құрамының нормасы асып кеткенін қарастырыңыз. Зертханада зертханалық зерттеулерді зерделеп, назар аударыңыз:

  • қызыл қан жасушаларының саны
  • ақ қан клеткаларының саны
  • цилиндрлер саны.

Микроскопиялық зерттеу әдісімен бүйрек түтікшелеріндегі цилиндрлерді есептеу. Осындай микроэлементтердің жоғары концентрациясы зәрдегі белгілі бір протеиннің мазмұнын көрсетеді, бұл бактериялар мен инфекциялардан организмді қорғауға арналған арнайы антиденелердің өндірісін білдіреді. Олар қауіпті ауруларды тудыруы мүмкін: гломерулонефрит, өткір бүйрек синдромы, некротикалық васкулит. Бұл инфекциялар бүйрек жеткіліксіздігінің бұзылуы болып табылады және туылмаған баланың денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін.

Ақ қан клеткаларының немесе қызыл қан клеткаларының жоғары деңгейлері бүйректегі қабынуды және экстракторлы түтікшелерді көрсетуі мүмкін.

Бұл микроэлементтер үшін норма: лейкоциттер - 1 мл-ге 2000 дейін, эритроциттер - 1 мл-ға 1000-ға дейін.

Бұл тесттің негізгі мақсаты - пиелонефрит пен гломерулонефрит арасындағы айырмашылықты дәл анықтау.

Талдау үшін дайындық

Жүкті әйелдердің Нечипоренконың несеп талдауы жалпы зәрді талдау сияқты қабылданады. Нақты нәтиже алу үшін белгілі бір шараларды қолданған дұрыс:

  1. Талдау қарсаңында көмірсулар мен белоктарды (әсіресе шоколад пен бал) жоғары өнімдерді жеуге болмайды. Дәмді және тұзды тағамдар мәзірден алынып тасталуы керек, ол зәрдің қышқылдығын айтарлықтай арттыра алады. Сәбізден және қызылшадан аулақ болу керек, олар талдаудың түсін өзгерте алады, осылайша оның нәтижелерін бұрмалайды.
  2. Суды бермеңіз немесе оның мөлшерін айтарлықтай азайтыңыз. Суды күнделікті тұтыну - 2 литр. Бұл фактор сынақ нәтижелеріне әсер етпейді.
  3. Витаминдер мен диуретиктерді қабылдаудан бас тартады. Олар микро компоненттердің мазмұнына әсер етуі немесе оларды жай ғана жууға болады.
  4. Несеп жинауды гигиеналық процедуралардан кейін тамақтану алдында таңертең ерте жүргізіледі. Түнде жиналған материал жұмыс істемейді, өйткені көп уақыт кетеді және кейбір элементтер сандық құрамын өзгерте алады. Гигиена маңызды рөл атқарады. Оның бұзылуы үлгідегі ақ қан клеткаларында күрт секіруге алып келуі мүмкін.
  5. Арнайы пластикалық контейнерде зерттеуге арналған материалды жинаңыз. Оны кез-келген фармацияда сатып алуға болады. Талдау үшін жартысынан жартысы жеткілікті. Зәрді материалды алғаннан кейін екі сағаттан кешіктірмей беру керек. Әйтпесе, тест нәтижесін едәуір бұзатын бактериялар мен басқа микроорганизмдер көбейте бастайды.

Зертханаға тест материалын тексеру

Әдетте, сынақты талдау бірнеше сағаттық зертханалық сынақтан өтеді. 1 мл материалды оқып, арнайы центрифугаға орналастырады. Техникалық манипуляцияларды өткізгеннен кейін сарапшылар алынған үлгідегі шөгінділерді зерттей бастайды. Зерттелетін микрокомпоненттердің мазмұнын анықтаудың жоғары дәлдігімен ерекшеленеді.

Алдын алу шаралары

Денсаулықты жалпы жақсарту және аурудың алдын алу үшін алдын-алудың белгілі бір нормалары мен шараларын сақтау қажет:

  1. Алдын алудың бірінші нормасы - бірден дәретханаға бару керек. Ұзақ уақыт бойы төзе алмайсыз және сұйықтықты мочевина ішінде сақтай алмайсыз.
  2. Зәр шығарудан кейін липаны жоғарыдан төменге санитарлық майлықпен сүрту қажет.
  3. Жыныстық инфекцияның таралуын алдын алу үшін жыныстық қатынасқа дейінгі және кейінгі бейтарап иісі бар жұмсақ гигиеналық өнім қолданылады.
  4. Сұйықтықтың (судың) жеткілікті мөлшерін ішіңіз.

Ауруды кейінірек сатысында емдеуге қарағанда, алдын алу оңай. Осы ережелерді ұстанып, қалыпты өмірді жүргізе отырып, бүйрек ауруларының ықтималдығын барынша азайтуға болады. Егер түсініксіз белгілер жиі және қарқынды түрде пайда болса, дереу дәрігерге барып, қажетті барлық сынақтардан өту керек.

Жүктілік кезінде Нечипоренконың несепті нені көрсетеді?

Жүкті әйелдер бүйректе және урогенитальды жүйеде жұқтыру қаупін арттырады. Жағдайда басым прогестерон туындаған, бұл организмнің қорғаныш функциясын азайтады, бұл зиянды бактериялардың енуіне және көбеюіне ықпал етеді. Екінші триместрден бастап, өсіп келе жатқан ұрық несеп кетуіне және оның тоқырауына кедергі келтіретін органдарды сығады, микроорганизмнің көбею қаупі едәуір артады.

Егер жалпы шолудан кейін патологиялық процесстің дамуына күмән туындаса, онда нəтижелерді сынап, растау үшін, Нечипоренконың талдауы жасалады, бұл биологиялық элементтердің болуын көрсетеді. Осылайша, элементтер бір миллилитр несеппен есептеледі.

Нечипоренконың жүктілік жағдайында зәрді талдауы келесі мақсаттарда жүргізіледі:

  • қабыну реакцияларын диагностикалау - цистит, пиелонефрит және т.б.
  • бүйрек функциясының бұзылуының нәтижесінде жасырын қан кетуді анықтау,
  • тұзды жинақтауды анықтау және уролитияны қалыптастыру,
  • дәрілік терапия кезінде бактерияға қарсы препараттардың әрекеттерін бақылау.
Егер суық белгілер болмаса қалыптыдан әлдеқайда жоғары дене температурасы тұрақты болса, бұл инфекцияны немесе преэклампсияның дамуын көрсетеді.

Нечипоренко бойынша жүкті зәрді қалай жинау және беру

Зәрді жинамас бұрын, гигиеналық рәсімдерді мұқият орындап, сыртқы жыныс мүшелерін сабынды сумен емдеу керек. Жүктілік кезінде стерилденген контейнерде шамамен 70-80 мл орташа бөлігін таңдағанда, алғашқы таңертеңгі зәрді жинау керек.

Нечипоренконың декодтау талдауы

Жүкті әйелдердің декодтауы көбінесе параметрлердің біреуінің нашар талдауы болып табылады. Егер лабораторияда лейкоциттердің жоғарылауы жоғары болса, бұл несеп жолының инфекциясын көрсетеді. Кәдімгі индикаторлардың шамалы асып кетуі жеткізілім тиісті түрде дайындалмай, жеткізу дұрыс емес екенін көрсетеді.

Пиелонефрит, цистит және бүйрек тастарында ерлердің көп мөлшерде болғанда немесе зәрдегі қан пайда болған жағдайда диагноз қойылады. Бірақ мұндай жүктіліктің соңғы декодтауында ішкі ағзалардың сығылуын тудырады, бұл параметрлердің көбеюіне әкеледі.

Зәрмен бірге қалдықтар шығарылады, сондықтан егер пектин көтерілсе, онда қалыпты көрсеткіштерден аспайтын тұздар мен витаминдер анықталады, бұл басқа ішкі органдардың жұмыс істеуі туралы түсінік береді.

Нечипоренконың пікірінше, зәрді талдаудың мәні қандай?

Кеңестік уролог А.З. әзірлеген бұл талдау. Нечипоренко, несептің мамандандырылған бактериологиялық сараптамасы болып табылады, ол генитурия жүйесінің ауруларын анықтайды. Бұл әдісті жүкті әйелдерге қатысты қолдану әдеттегі жүктілікке кедергі болатын және ұрықтың денсаулығына қауіп төндіретін патологияларды анықтауға көмектеседі.

Процедура белгілі бір элементтердің санын анықтайды, сондықтан аурудың болуын немесе болмауын сәтті диагноз қоюға болады:

  • Лейкоциттер. Бұл қан клеткаларының негізгі міндеті инфекциялармен күресу.
  • Қызыл қан жасушалары - зәр шығару органдарына оттегін қамтамасыз ететін қан клеткалары.
  • Зәрдегі цилиндрлер - Бүйректің қан тамырлары арқылы өту нәтижесінде бір-біріне жабысатын белоктар.

Бұл зерттеу жүкті әйелдер үшін жоспарланған кезде

Әйелдер, жүктілікте тіркеуден басында, бас талдаумен қатар, Нечипоренконың пікірінше, несеп талдауын өтуі керек. Сондай-ақ, зерттеу 36 аптадағы гестатияда қайтадан өткізіледі.

Процедураға арналған нұсқаулар:

  • ауыр зәр шығару
  • қабыну немесе жұқпалы сипаттағы зәр шығару жүйесінің ауруларының болуы,
  • зәр шығару жүйесінің механикалық зақымдануы,
  • ақуыздардың, лейкоциттердің немесе қан кетулердің қатысуымен нашар зәр анализі.

Бірақ кейбір әйелдер бұл процедураны мезгіл-мезгіл белгілі бір бұзушылықтар мен патологияларға ұшыратуға мәжбүр етеді.

Талдауды қалай өткізуге болады - тестілеудің негізгі кезеңдері

Зерттеудің екінші нəтижесіз дереу сенімді нəтижелерді көрсету үшін сіз зәрді жинаудан жəне өтуден бұрын мұқият дайындалуыңыз керек.

Материалды дайындау үшін көп күш қажет емес, жүкті әйел күнде қажет:

  • несеп бояуы мүмкін тағамдарды жеуге болмайды - сәбіз, қызылша, ревень, шпинат, жасмин, жасанды түстегі тағамдар,
  • жоғары ақуыз тағамдарын жеуге болмайды: газдалған сусындар, тұзды, дәмді, тәтті,
  • газсыз газдың көп мөлшерін ішу,
  • ішпеңіз
  • антибиотиктер мен диуретикалық препараттарды қабылдаудан аулақ болыңыз.

Қоршау материалына дайындық

Сондай-ақ, жүкті әйелге физикалық белсенділікті шектеу ұсынылады, алаңдатпауға және алаңдамауға тырысыңыз.

Биологиялық материалды жеткізер алдында пластик немесе шыны ыдысты дайындаңыз. Бұл фармацияда сатып алынған стерильді кәмпит. Егер басқа ыдыстар пайдаланылса, онда ол қайнаған суға немесе микротолқынды пеште дезинфекциялануға тиіс. Құмыра тығыз жабылуы керек.

Зәрді жинамай тұрып, сыртқы жыныс мүшелерін мұқият жуыңыз. Жыныстық гигиена, балалардың қарапайым дәретханасы немесе тұрмыстық сабын үшін гелдерді пайдаланудың қажеті жоқ. Дәретханадан кейін жыныс мүшелерін таза сүлгімен құрғатыңыз.

Материалды жинау

Зерттеуді дұрыс зерттеу үшін маңызды. Нечипоренконың талдауы бойынша күнделікті талдау үшін зәрдің жинағы таңертең ертерек ашық асқазанға жүргізіледі. Зерттеу үшін орта зәрді қабылдайды, яғни 20-30 мл мөлшеріндегі бірінші бөлік. дәретханаға түсіп, содан кейін ыдысқа кіріп, қайтадан дәретханаға кіреді.

Жүкті әйел әртүрлі төгінділерге ие болғандықтан, сұйықтықтың ағып кетуіне мүмкіндік беру үшін құмыраның мойнына дәке керек.

Материалмен құмыра жиналғаннан кейін екі сағаттан кешіктірмей зертханаға жеткізілуі керек. Алдын ала дайындалған материал сыртқы микрофлорамен ластанған болуы мүмкін, бұл нәтижеге теріс әсер етеді.

Ал күн бұрын жаттығу ақуыздың пайда болуына себеп болады. Материалды жарқын жерде сақтауға жол берілмейді, өйткені күндізгі пигменттер жойылады.

Зерттеу нәтижелері биологиялық материал жеткізілгеннен кейін екі сағаттан кейін белгілі болады.

Талдау үшін зәрді дұрыс жинау және қабылдау сенімді емес нәтижелерге жол бермеу үшін қажет. Жыныс мүшелерінің жеткілікті таза түрде тазаланбаса да, жаман нәтиже көрсетілуі мүмкін. Материалды мұқият дайындау және дұрыс жеткізу жүкті әйелдің жағдайын дереу диагноз қоюға мүмкіндік береді, егер қажет болса, тиісті емдеуді белгілеп, процедураны қайта қараудан аулақ болыңыз.

Материал төмендегідей зерттеледі: зәрді центрифугада сіңірілетін арнайы сынақ түтігіне орналастырады. Содан кейін тұнба пайда болады.

Ол сұйықтықтағы элементтер санын есептейтін санау камерасында анықталады. Индикатор арнайы формуланы қолдану арқылы есептеледі.

Нәтижелерді декодтау

Нәтижелерді талдау кезінде зертханалық техниктер индикаторлары бар арнайы кестелерді пайдаланады, өйткені ерлерге, әйелдерге, жүкті әйелдер мен балаларға тән сандар ерекшеленуі мүмкін.

Басты нәтиже - науқастың зәрінде лейкоциттердің, эритроциттердің немесе цилиндрлердің саны. Егер индикаторлар ұлғайтылса, бұл ағзадағы жұқпалы немесе қабыну процестерінің бар екендігін білдіреді.

Зәрдің қалыпты жағдайы келесі көрсеткіштер болып табылады:

  • лейкоциттер - 2000 бірлікке дейін,
  • қызыл қан жасушалары - 1000 бірлікке дейін
  • цилиндрлер - 20 бірлікке дейін.

Жүкті әйелдерде тарифтер шамалы бағаланған. Себебі өсіп келе жатқан ұрық бүйрек пен қуыққа қысым жасайды.

Жүктілік кезінде бүйрек қалай жұмыс істейді, терапевт бейнеде айтады. Дәрігер сонымен қатар несептің неліктен емделуін және оның көрсеткіштері туралы не айтқанын түсіндіреді.

Қалыпты мәндерден ауытқу

Егер ақ қан жасушаларының деңгейі, бір миллилитрдегі қызыл қан клеткалары немесе цилиндрлер рұқсат етілген саннан асып кетсе, бұл ауытқулар мен мүмкін ауруларды көрсетеді. Әдетте, жүкті әйел қысымның күшейіп, безгегіге ұшырап, осындай сынақ нәтижелерімен жақсы сезінбеуі керек.

Патологиялық көрсеткіштер несептегі элементтер саналады:

  1. Миллилитрге 2000 бірліктен астам лейкоциттер пиелонефрит, цистит, уролития, зәр шығару жолдарының инфекциясы, жыныс жүйесінің ісіктері, өткір панкреатит, бүйрек жеткіліксіздігі, гипертония, аппендицит сияқты аурулардың белгілері болып табылады.
  2. Эритроциттердің көбеюі бүйрек пен ісік, ісіктер, зәр шығару органдарының механикалық зақымдалуы, цистит кезінде тастардың болуын көрсетеді.
  3. Цилиндрлер токсикоз кезінде, сондай-ақ пиелонефрит, гипертензия, диуретикалық препараттардың дозалануы, гломерулонефрит кезінде пайда болады.

Әрине, бұл Нечипоренконың белгілері бойынша зәр анализі арқылы көрсетілетін ықтимал аурулардың толық тізбесі емес. Бұл процедура диагноз қою үшін толық негіз бола алмайды. Егер ауытқулар бар болса, бірқатар қосымша процедуралар тағайындалады: қан үлгілері, ультрадыбыстық диагностика, эндоскопия.

Нечыпоренко бойынша жүктілік кезіндегі зәрді талдау

Бастау үшін бұл зерттеу жүктіліктің басында ананың әрбір болашағы үшін жүргізіледі деп айтуға болады. Әйел тіркеуден өткен кезде, Нечипоренконың айтуынша, күнделікті зәрді талдауды қоса алғанда, көптеген зерттеулер жүргізіледі. Бір әйел бұл талдауды тек бір рет өткізуі керек. Басқаларға әр апта сайын жазылады. Бұл неге байланысты?

Егер жүктілік кезінде әйелдердің жалпы зәрін талдау қанағаттанарлықсыз болса, онда қосымша зерттеулер ұсынылады. Олар көбінесе Нечипоренко, зәр шығару және күнделікті талдау бойынша материалды зерттеуді қамтиды.

Бұл зерттеу қашан жоспарланады?

Нечипоренконың айтуы бойынша, жүктілік кезіндегі зәрді талдау әйелді ауыр зәр шығарудан шағымданады. Сонымен қатар, зерттеудің себептері бүйрек ауруларының әртүрлі түрлеріне қызмет етуі мүмкін. Зәрді жалпы талдау кезінде табылған қоспалар зерттеуді жүргізуге себеп болуы керек.

Егер жүкті әйел өзінің зәролитиясы туралы білсе, бірақ қандай да бір симптомдарға тап болмаса, онда ол күнделікті зәр анализінен өтуге және Нечипоренкоға зерттеу жүргізуге кеңес береді.

Бірінші қадам: диета

Нечипоренко бойынша несеп талдауларының нәтижелері диета алдын ала сақталған жағдайда ғана сенімді болады. Материал жиналғанға дейін бірнеше күн бұрын дәмдеуіштер мен тұзды тастаңыз. Қосымша сұйықтықтарды ішіңіз. Қарапайым көмірқышқылдандырылған суға артықшылық беріледі.

Сондай-ақ ет, май және қуырылған тағамдарды алып тастаңыз. Әйтпесе, зәр анализінің нәтижелері сенімсіз болуы мүмкін және олар түрлі заттардың патологиялық мөлшерін анықтайды.

Екінші қадам: материалды жинауға дайындалу

Кешке, ыдыс-аяқты материалға дайындаңыз. Дәріхана желісінде арнайы қуаттарды сатып алу жақсы. Мұндай банкалар стерильді болып табылады және оларды өңдеу қажет емес. Ыдыс-аяқты қолдансаңыз, оны сабынды сумен жуып, зарарсыздандыру керек. Құрғақ контейнерді жабыңыз және салқын жерде қалдырыңыз.

Оянғаннан кейін дереу жыныс мүшелерін сабынмен және сумен мұқият жуыңыз. Әр түрлі гельдер мен көбікті хош иістен бас тарту керек. Тұрақты балалар сабын пайдаланыңыз. Вытрите полотенцем поверхность кожи и соберите мочу.

Шаг третий: забор материала

При беременности часто усиливаются выделения из влагалища. Именно поэтому собрать мочу для анализа необходимо правильно. Мақта мақта немесе стерильді дәке бөлігін алыңыз және онымен қынапты жабыңыз. Нечипоренко бойынша зәрді талдау үшін материалдың орташа бөлігін жинау қажет. Бірнеше секундты дәретханаға келтіріңіз. Осыдан кейін контейнерді ағынның астына салып, материалды жинаңыз. Зәр шығаруды аяқтау да дәретханаға қажет. Нәтижесінде сіз материалдың орташа бөлігін жинаған боларсыз.

Ыдысты мұқият жабыңыз және салқын жерде сақтаңыз. Материалды кез-келген реакция басталғанға дейін келесі екі сағат ішінде медициналық мекемеге жеткізу керек.

Зерттеулер мен нәтижелер

Талдау зертханаға материал жеткізілгеннен кейін дереу жүргізіледі. Мамандар бір миллилитр сұйықтық бөліп, онда ақ қан клеткаларының, қызыл қан клеткаларының және цилиндрлердің санын зерттейді. Содан кейін сіз нәтиже ала аласыз және шифрды алу үшін дәрігерге барасыз.

Нечипоренконың ақ қан клеткалары жүктілік кезінде 1ден 2000 жылға дейін болуы керек. Жақында дәрігерлер бұл құндылықтар өте төмен екенін айтады. Егер заттар саны 2000-нан 4000-ға дейін болса, онда бұл қалыпты деп есептеледі, бірақ дәрігер үнемі екінші байқауды бақылайды және тағайындайды.

Нехипоренконың қалыпты жағдайында зәрді зерттеу цилиндрлерінің саны 10 данадан аспауы керек. Әйтпесе, патологиялық үдеріс туралы айтуға болады.

Күнделікті зәр анализі

Бұл талдау қоспалардың толық сипаттамасы қажет болған жағдайда жүргізіледі. Материалды жинау Нечипоренконың пікірінше, зәр анализінен іс жүзінде ешқандай айырмашылығы жоқ екенін атап өткен жөн. Дегенмен, күнделікті зәрді зерттегенде, зәр шығару кезіндегі әрбір орта бөлікті жинау керек.

Жиі мұндай зерттеулер бүйрек тастарының қатысуымен жүзеге асырылады. Олардың қатысуы Нечипоренконың зәрді зерттеуіне күмәндануы мүмкін. Ауруды растау ультрадыбыстық болады. Күнделікті зәр анализі бүйректе пайда болған тастардың сипатын көрсете алады. Тек содан кейін жүкті әйелге арнайы тағамды тағайындай аласыз.

Қорытынды

Нечипоренко бойынша несеп талдауы - ең маңыздысы, себебі ол материалды жалпы зерттеу кезінде ескерілмейтін деректерді көрсете алады. Әрбір әйел қызықты жағдайда осындай зерттеуден өтуі керек. Мүмкін, бұл біреуге ауруды даму сатысында анықтап, түзетуді уақытында бастауға көмектеседі.

Кейбір күтуші аналар баланы тасымалдаудың барлық кезеңінде осы талдауды өткізіп, белгілі бір диетаны ұстануға тиіс. Бұл жүктілік кезінде екі есе ауыратын бүйректің жұмысын бақылауға көмектеседі. Айта кету керек, мұндай бақылау көптеген қиындықтарды болдырмауға көмектеседі.

Pin
Send
Share
Send
Send