Жүктілік

34 аптадағы жүкті қалыпты полихидрамиоздар

Pin
Send
Share
Send
Send


Полихидрация - жүктілік кезінде патологиясы, ол амниотикалық мочевинадағы амниотикалық сұйықтықтың асып кетуімен сипатталады. Амниотикалық сұйықтық - эмбриондарды дамыту үшін табиғи орта. Ол болашақ баланы сыртқы физикалық әсерден қорғайды, қолайлы температураны (шамамен 37 °), қозғалыс еркіндігін қамтамасыз етеді. Сонымен қатар, амниотикалық сұйықтықта ұрықтың қалыпты дамуы үшін қажет қоректік заттар бар.

Егер амниотикалық сұйықтықтың мөлшері нормадан асып кетсе, онда біз қауіпті асқыну туралы айтады. 33-34 апта жүктілік кезінде осындай проблеманы әйелдердің 1% -ы көреді. Маңызды салдардың алдын алу немесе осы жағдайға жол бермеу үшін сіз ауру туралы көбірек білуіңіз керек.

Полигонология - патология туралы ақпарат

Жоғарыда айтылғандай, полихидрамиоздар жатырда сұйықтықтың амниотикалық сұйықтығының шамадан тыс жинақталумен сипатталады. Ол эмбрионды сыртқы зақымдан, жұқпалы аурулардан қорғайды, тамақпен қамтамасыз етеді. Жеміс жүйелі түрде сұйықтықтың аз бөлігін жұтып қояды, содан кейін денеден несеппен бөлінеді. Сондықтан амниотикалық сұйықтық көлемі реттеледі. Бірақ кейде бұл баланс бұзылып, ұрықтың сұйықтық мөлшері нормадан асып кетеді.

Дәрігерлер көлемді есептеу үшін ультрадыбысты зерттеу барысында анықталған амниотикалық сұйықтық индексін пайдаланады. Зерттеу барысында жатырдың шарты төрт шаршыға бөлінеді, олардың әрқайсысының ең үлкен кеңістігі өлшенеді және нәтижелер жиынтықталады. Осылайша, амниотикалық сұйықтық индексі төрт мәннің сомасына тең.

Амниотикалық сұйықтықтың мөлшері жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде өзгереді. Егер мәндер нормадан асып кетсе, онда біз жоғары су туралы айтып отырмыз.

Амниотикалық сұйықтық индексінің нормалары кестеде келтірілген:

Амниотикалық сұйықтық индексі негізінде полидрлық судың келесі түрлері бөлінеді:

1. Жедел - бұл амниотикалық сұйықтықтың мөлшері күрт артуы ықтимал, бұл өте қауіпті. Патология бірнеше сағат ішінде дамиды, ал жүкті әйелдің денсаулығы айтарлықтай нашарлайды. Полихидрамиоздың бұл түрі ерте диагноз қойылған және жатырдың жарылуы қаупі бар.

2. Созылмалы полихидрамиоздар қалыпты курсқа ие, ауыр симптомдарды көрсетпейді және үшінші триместрде анықталады. Осы себепті ауруды диагностикалау қиын. Созылмалы полихидрамиоздың салдары теріс болуы мүмкін.

3. Жүкті әйелдердің орташа деңгейлерінде сыртқы белгілер болмаған кезде анықталады. Бұл жағдайда нормадан ауытқу аз болады, амниотикалық сұйықтық көлемі бірте-бірте артады. Бұл жағдайда белгілі бір қауіп бар болса да, әйел табиғи түрде туа алады.

Патологияның алдын алу үшін судың жоғары деңгейде дамитынын түсіну маңызды.

Аурудың себептері

Дәрігерлер әлі күнге дейін жүкті әйелдердің полихидрамиоздарының пайда болуына қатысты сұраққа жауап бере алмайды. Статистикаға сүйенсек, 30% -дан астамы белгісіз болып қалады. Бірақ полихидрамиозға жоғары сезімталдығы бар жүкті әйелдерді қамтитын тәуекел тобы бар:

• Қант диабеті.
• Бүйрек қызметі бұзылған.
Жұқпалы аурулар (цитомегаловирус инфекциясы, қызамық, герпес және т.б.).
• Жүрек-тамыр жүйесі ауыр аурулары.
• Резус қақтығысы.
• Бірнеше ұрықпен жүктілік.
• ұрықтың дамуын бұзу (генетикалық бұзылыстар, орталық жүйке жүйесінің, жүрек, асқазан, ішек және т.б.).

Жоғары судың болуы эмбрионның ұрықтың суын тым көп жұтып қойған кезде көбеюі мүмкін. Патологияны мүмкіндігінше тезірек диагноз қою маңызды, сондықтан әйел әдетте бала туып, бала тудыра алады. Сондықтан дамудың бастапқы кезеңдерінде полихидрамиоздың тән белгілерін есте сақтау қажет.

Симптоматология

Амнозды сұйықтық үнемі жылжиды және мезгіл-мезгіл жаңартылады. Сондықтан жүктіліктің әртүрлі сатыларындағы көлемі әртүрлі:

• 10 апта гестация - 30 мл амниотикалық сұйықтық,
• 14 апта - 100 мл,
• аптасына 37-38, амниотикалық сұйықтық көлемі 1-ден 1,5 литрге дейін жетеді.

Егер бұл сан жоғары болса, онда олар полихидрамиозды анықтайды.

Мәселелерді анықтау, белгілі бір белгілерге көмектесуі мүмкін, егер сізде гинекологпен кеңесу керек:

• асқазанда ауырсыну, ыңғайсыздық,
• туа біткенге дейін созылмалы курсқа ие болатын тұрақты әлсіздік және бұзылулар,
• тыныс алудың қысқа болуы,
• жүрек соғысының жиілігін арттыру,
• Ісіну,
• корттың деңгейінде абдоминальды айналдыра 100-120 см немесе одан жоғары,
• іште қалың созылған белгілер пайда болады,
• дәрігерлердің ауытқуын тудыратын іштің ерекшелігі.

Сонымен қатар, жүкті жеткізгенге дейін, полихидрамиоза кезінде жатыр тұрақты түрде шиеленісіп кетеді, оның өлшемі әдеттегіден ауытқиды, эмбрионның белсенділігі артады. Емдеу кезінде гинеколог жатырдың тұрақтылығының өсуін анықтайды. Бұл симптомдарды мүмкіндігінше тез тану үшін өзіңіздің жағдайыңызға мұқият болу маңызды.

Полихидрамиоздың салдары

Жүкті әйелдерге қауіп төндіретін мәселелер туралы көптеген тәуекелге ұшырайды. Патология ана үшін қауіпті асқынуларға, әсіресе жүктіліктің 3-ші триместріне қауіп төндіреді:

• жүктілік,
• Дененің сусыздануына байланысты құсу құбылыстарының ауыр болуы,
• дұрыс эмбрион презентациясы,
• 28-ден 37 аптаға дейін,
• босанғанға дейін және одан кейінгі жатырдың қан кетуі,
• кеш токсикоз,
• плацентаның ерте пісіп-жетілуі немесе бөлінуі.

Ұрық үшін полихидрамиоздың салдарлары:

• плацентаның функционалдығын бұзуы, ол өлгенге дейін ұрықтың оттектің ашығуына әкеледі,
• жүйке және ас қорыту жүйелерінің бұзылысы,
• жұқпалы аурулар,
• салмағы төмен (шамамен 2,5 кг және 45 см-ден аз) ерте туылу;
• иммундық жүйенің әлсіреуі.

Әйелді және туылмаған баланы теріс салдардан қорғау үшін дәрігерлер кезаралдық бөліммен туылуды ұсынады.

Егер әйел өз бетінше туылуды талап етсе, ол күтіп тұрған асқынулармен таныс болуы керек:

• мерзімінен бұрын босану (28-ден 37 аптаға дейін)
• босанудан бұрын босану мембраналарының жарылуы,
• эмбрионның немесе киндік кабельдің ұсақ бөлшектерін (қолдары немесе аяқтары) жоғалту,
• ұрықтың дұрыс көрсетілмеуі (көлденең, жамбас және т.б.),
• әлсіз еңбек қызметі
• Жатырдағы қан кету,
• жатырдың артық созылуы және плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі.

Осындай асқынуларды болдырмау үшін уақытылы диагнозды және дұрыс емдеуді жүзеге асыру қажет.

Емдеу әдістері

Егер «полихидрамиоз» диагнозы ультрадыбыстық диагностикадан кейін расталса, онда жүкті әйел дәрігерлердің қадағалауында болуы керек. Терапия әдісі патологияның себебіне байланысты:

• Егер ана мен ұрық арасындағы Rh-қақтығыстар анықталса, онда әйелге иммуноглобулин беріледі.
• Жүкті әйелдің жұқпалы ауруы кезінде антибактериалды препараттар тағайындалады.
• Егер қант диабетіне диагноз қойылса, онда әйел глюкоза деңгейін түзететін емдеу үшін таңдалады.

Алайда аурудың себебін анықтау әрдайым мүмкін емес. Бұл жағдайда жүкті әйелдерде полихидрамиозды емдеу рәсімдер жиынтығынан тұратын стандартты схемаға сәйкес жүзеге асырылады. Терапия келесі дәрі-дәрмектерді қолданумен жүргізіледі:

• В, Е, С тобының элементтерін қамтуы тиіс витаминдік кешендер.
• Магний препараттары.
• Диуретикалық препараттар.
• Әрекет кең спектрі бар бактерияға қарсы препараттар.

Сонымен қатар, пациенттер диетаны ұстану керек.

Егер полихидрамиоз созылмалы болса, онда 33-34 аптада жүктілік кезінде амниотомия жүргізу туралы мәселе туындауы мүмкін. Бұл амниотикалық көпіршігі ашылып, амниотикалық сұйықтық босатылған операция. Көптеген полигамиямен ауыратын жатыр көбінесе босану кезінде кеңейе түсе алмайды.

Көпіршіктің өздігінен бұзылуы жағдайында ұрық суы тез ағып кетеді, бұл ұрықтың немесе киндік баудың аяқтың ықтималдығын жоғарылатады. Амниотомия амниотикалық сұйықтықтың босатылуын реттеуге және күрделі еңбекке жол бермеуге мүмкіндік береді.

36-дан 41 аптаға дейін бірнеше уақыт аралығында дәрігер жеткізуді ынталандыру туралы шешім қабылдайды. Кейбір жағдайларда 34 немесе 35 аптада еңбек қызметін ынталандыру қажет. Дегенмен, дәрігерлер жүктілікті 37 аптаға дейін сақтауға тырысады, себебі қазіргі уақытта эмбрион толық мерзім.

Осылайша, полихидрамиоз - ана мен баланың өміріне қауіп төндіретін қауіпті жағдай. Бұл патология жүктіліктің сәтсіз аяқталуын немесе патологияның әйелде немесе ұрықта екендігін көрсетеді. Ана мен баланың өмірін сақтап қалу үшін, уақытты анықтауға және оны емдеуге тура келеді.

Жүктілік кезіндегі қалыпты полихидрамиоз: қауіпті не болмаса белгілер және емдеу

Жиі бала жүкті әйелдерді жүктілік кезінде қалыпты полихидрамион қояды. Егер сіз тиісті шаралар қабылдасаңыз, бұл құбылыс ұрыққа қауіп төндірмейді. Жиі бұл патология УДЗ көмегімен 32, 33 және 34 апта жүктілік кезінде анықталады. Алғашқы триместрде әйел диагноз қойылған жағдайлар бар. Патологияны растау өте маңызды.

Жүктілік кезінде неге жұмсақ су пайда болады?

Жүктіліктегі қалыпты полихидрамиоздар жиі эфемдік және варикозды веналарда кездеседі.

Жүктіліктің қолайсыздығымен қалыпты полихидрамиоздармен байланысты жиі емдеудің негізі болатын белгілі бір себептері бар. Жүкті әйелдерде орташа мөлшерде ылғалданудың ең жиі кездесетін және танымал медициналық салдары 20-шы аптадан бастап:

  • көптеген жүктілік,
  • ішек инфекциялары
  • ұрықтың даму патологиялары (орталық жүйке жүйесіндегі және мидағы бұзылыстар),
  • мұрагерлік генетикалық аурулар
  • үлкен жеміс,
  • жатырдың норма құрылымы (бұралу).
Маңызды ескерту! Жүктілікте қалыпты жоғары суды орнатсаңыз, дереу қорқып, ешқандай шара қолданбаңыз. Көбінесе бұл құбылыс уақытша және балаға зиян келтірмейді.

Жүктілік кезінде неге қалыпты жоғары су пайда болады?

Жүктілік кезінде полихидрамиоздың пайда болу себептері, соның ішінде қалыпты, өте көп болуы мүмкін және жиі олар идиопатикалық (барлық жағдайлардың үштен бірі), яғни оларда белгісіз сипатта болады. Басқа факторлардың қатарында, амниотикалық сұйықтықтың рұқсат етілген мөлшерінен асып кетуі мүмкін:

  • ішек инфекциялары
  • плаценттік бұзылулар,
  • ұрықтың және ананың қақтығыстары
  • түрлі әйелдер аурулары (жүрек-тамыр, бүйрек, жүйелік),
  • преэклампсия,
  • анатомиялық ерекшеліктері (жатырдың есігі),
  • ұрықтың дамуындағы әртүрлі патологиялар (асқазан-ішек жолдарының дамымауы, CNS ақаулары)
  • генетикалық бұзылулар және басқа патологиялар,
  • үлкен жеміс,
  • бірнеше жүктілік.

Жүктілік кезінде орташа су деңгейі қалай пайда болады?

Мұндай диагноз көптеген жүкті әйелдердің алғашқы триместігінде болғанына қарамастан, плацентаның аяқталғаннан кейін, яғни 16 аптадан кейін ғана полихидрамиоздар туралы айтуға болады.

Орташа полихидрамиоздар, әдетте, жүкті әйелдің жоспарланған ультрадыбысты өтуі кезінде диагноз қойылады. Көбінесе нормадан ауытқу дәрігерге толыққанды емтихан кезінде мүмкін. Кейде әйел өзін «жоғары толқуды» сезінеді: жатырдың ісінуі, іштің серпімділігі мен толғауы болады, сіз дене қалпын өзгертсеңіз, «су стилі» естисіз, балаңыз шамадан тыс белсенділікті көрсетеді (қайда жүзу керек)!

Егер сіз судың жоғары ағымына күмәндансаңыз, жүкті әйел емтиханға жіберіледі:

  • гинекологтың тексеруі,
  • Ультрадыбыстық,
  • допплерометрия,
  • кардиотокография (диагнозды растаумен).

Қысқаша кеңес: қайта ультрадыбыстық зерттеуден өтіп жатқанда, сізге орташа мөлшерде су берілетін маманға жол бермеңіз. Көбінесе, бұл диагноз қате, көп жағдайда, мысалы, «емтихан кезінде» баланың жағдайына байланысты. Сондай-ақ, Уистистің айтуы бойынша, нормадан ауытқулар жоқ.

Жүктілік кезіндегі қалыпты полихидрамнану дегеніміз не?

Суды қалыпты түрде босату қауіпті емес, әсіресе өткір. Орташа полихидрамиоздарда амниотикалық сұйықтықтың көлемі бірте-бірте өседі және біртіндеп байқалады, сондықтан байқау және әрекет ету уақыты бар.

Алайда, бұл жағдайда әрекетсіздік өте қауіпті болуы мүмкін. Тіпті қалыпты полихидрамиоздар әлсіз еңбекке, ертерек жеткізілуіне, қайта жасалуына, баладағы ақаулар мен патологиялардың дамуына, тіпті іштегі тыныс алуына әкелуі мүмкін. Бірақ, негізінен, әрі қарай прогресс пен жағдайды бақылаудың болмауы!

Қымбатты мумиялар, мұндай диагнозыңыз бар болса, дереу қобалдамаңыз және қорқынышты әңгімелерді сәл аз оқыңыз. Көп жағдайларда жүктілік кезінде қалыпты жоғары су уақытша болып табылады және нәресте мен оның анасына қауіп төндірмейді. Ең бастысы, жағдайды тексеру және медициналық бақылауда ұстау. Қажет болса, сіз емделесіз.

Бәрі жақсы болады! Орташа полихидрамиоз жүктіліктің көптеген асқынуларының ең нашарлығынан алыс. Мұндай диагнозбен әйелдер әдемі сау балаларды тудырады!

Бұл не

Амниотикалық сұйықтық құрсақ ішіндегі нәрестені қоршап алады. Ол бірден бірнеше функцияларды орындайды: қорғайды, қозғалыс еркіндігін қамтамасыз етеді, метаболизм процестеріне қатысады және ұрықтың негізгі дағдыларын дамытуға жауап береді (жұтатын, қозғалтқыш). Олар сүт сияқты иіс сезінеді, бұл жаңа туған нәрестенің қаншалықты тезірек еместігін түсіндіреді.

Табиғатта бұл сұйықтық үнемі жаңартылып отырады. Сондықтан оның көлемі әртүрлі уақытта әртүрлі:

  • 10 аптада шамамен 10 мл
  • 14 - 100 мл,
  • 21 - 22 - 400 мл,
  • 30 - 32 - 700 мл,
  • 37 - 38 - 1500 мл дейін (бұл ең жоғары көрсеткіш),
  • 39 - 40 - шамамен 800 мл.

Бұл мінсіз. Егер көлемі нормадан айтарлықтай асып кетсе, онда полихидрамиоз орнатыңыз. Әдетте, дәрігерлер нақты айтарлықтай асып түседі - 1,5-2 есе. Ең қызығы, заманауи медицина полихидрамиоздың бірнеше түрін ажыратады, кейде шекаралық диагнозды жасайды, бұл «полихидрамниозға бейімділік» сияқты көрінеді. Басқаша айтқанда, ешқандай патология жоқ, бірақ оның даму қаупі анықталды.

Сезiктi және сәйкестендiру

Бұл сұраққа жауап беру үшін, полихидрамиоздың екі сатысы бар: өткір және созылмалы. Сонымен қатар, екі жағдайда да белгілер бірдей, айырмашылық тек олардың көріну жылдамдығымен ғана.

Бірінші жағдайда амниотикалық сұйықтық саны күрт және тез артады, тек бір күн, тіпті бірнеше сағат. Өзгерістер жалаңаш көзге көрінеді, өйткені әйелдің іші де өседі. Жағдай перинэяда ауырсыну сезімінің пайда болуымен, ішек қабырғасының төменгі жағында, іштің пайда болуымен, ақыр соңында қысымның күрт артуы нәтижесінде туындайды, соның арқасында ұрықтың жүрек соғысы жақсы естілмейді.

Бірақ кейінгі кезеңдерде бұл туралы алаңдауға болмайды: өткір полихидрамиоздар бірінші триместрде жиі диагноз қойылады, бұл созылмалы туралы айту мүмкін емес. Болашақ аналар бұзылу кезінде азап шегеді. Бұл нені сипаттайды?

  • Судың көлемін баяу және біртіндеп арттыру.
  • Нәтижесінде, іштің мөлшерін бірте-бірте ұлғайтып, оған әйел тіпті назар аудармауы мүмкін.
  • Сирек - аяқтың төменгі аяғындағы ісік, жүрек айнуы, іштің ауыруы.

Сондай-ақ орын алуы мүмкін:

  • әлсіздік
  • нашарлауы
  • асқазанда ауырсыну сезімі
  • тыныс жетіспеушілігі.

Қазіргі уақытта асқазанға жиі кіріп-шығуға болады. Полихидрамиоз болған жағдайда ол өзі 100-120 см көлемінде жетеді, онда көптеген созылу белгілері пайда болады.

Егер сіз осы белгілерді өзіңізде сезсеңіз, дәрігерге баруыңызды кейінге қалдыруға болмайды. Мемлекет тек анаға ғана емес, балаға да қауіпті болғандықтан. Алдымен бірінші нәрсе.

Неліктен

Қазіргі заманғы медицина жоғары судың дамуының негізгі себептерін атауға болады, бірақ бәрі емес. Шамамен 30% жағдайдың неге екенін түсіну мүмкін емес. Көбінесе жиі әйел өзінше үлкен емес (ол кішігірім және нәзік) жағдай туындайды, және ол көтеріп жүрген бала - батыр.

Бірақ басқа факторлар бар, соның ішінде:

  • Резус қақтығысы (95% патологияның дамуына әкеледі)
  • қант диабеті (бұл әрбір үшінші жағдайда себеп болып табылады),
  • ішек инфекциясы,
  • жүрек-тамыр жүйесі аурулары
  • плаценттік бұзылулар,
  • бүйрек ауруы
  • преэклампсия және кейінгі сатылардағы жүрек айнуы,
  • көптеген жүктілік,
  • инфекциялық аурулар қызықты күйде өтті
  • fetal malformations (орталық жүйке жүйесімен проблемалар, азайту функциясы, ішке қабылдау проблемалары).

Кішкентай бала босанғанға дейін күніне 4 литр сұйықтықты сіңіріп жатқанын және күнделікті негізде екенін білмейді. Бірақ бұл туралы алаңдаушылық, бұл әр үш сағат сайын жаңартылады.

Қауіпті нәрсе

Полихидрамиоздың дамуының салдары апатқа ұшырауы мүмкін, егер ол әрекет етпесе. Ең алдымен, бұл жағдай кремдер үшін аса қауіпті, ол қазір белсенді болып келеді және кинопрокаттың шуылын «табу» тәуекелін тудырады.

Қауіпті жағдай қандай?

  • Егер олар болмаса, кеш гистоздың дамуы. Мысалы, егер амниотикалық сұйықтық мөлшері 32-33 апта сайын артып кетсе.
  • Преждевременных родов вследствие раннего излития вод.
  • Плацентарной недостаточности, которая может спровоцировать хроническую гипоксию плода и, как следствие, угрозу его нормальному развитию.
  • Осложнений в родах.

Полихидрамиоз баланың жеткізілімге дейін дұрыс позицияны алуына кедергі келтіретіні дәлелденді. Нәтижесінде, диагноз - «презентация», ол кесаре секциясына жіберіледі, әрине, жағдай өзгермейді.

Басқа ықтимал салдары:

  • Жатырдың шамадан тыс созылуына байланысты еңбек әлсіздігі. Осындай жағдайларда плацента қан кетудің дамуына әкелетін мерзімінен бұрын босатылуы мүмкін.
  • Жеткізу кезіндегі кеуде қуысының жоғалуы немесе тұтқаны, баланың аяқтары, бір жағынан, оған зиян келтіру қаупін арттырады, ал екінші жағынан, медициналық қызметкерлердің жұмысын қиындатады және процесті ұзартады. Сонымен қатар кейде асфиксия кейде пайда болады, бұл болашақта психикалық дамуға әсер етуі мүмкін. Қауіпті жағдайда 36-37 аптада полихидрамиоз диагнозы қойылған әйелдер.

Бірақ ең нашар нәрсе кез-келген уақытта, соның ішінде 38-39 аптада болатын жоғары су, кем дегенде, баланың денсаулығына қауіп төндіреді, ал ең жоғарғы дәрежеде - оның өмірі.

Диагностика

Қосымша ультрадыбысты қолдану кезінде полихидрамиоздарды анықтаңыз, онда дәрігер амниотикалық индексті, яғни сұйықтықтың көлемін белгілейді.

Әртүрлі терминдер үшін ережелер бар. Мәселен:

  • 16 - 18 аптада көрсеткіш 73 - 220 мл аралығында болуы керек,
  • 22-26 апталарда - 89-238 мл,
  • 32 - 34 аптада - 77 - 278 мл.

Полухидрамиос - бұл кәдімгі патология, сондықтан 34-35 аптада, егер анасы жақсы сезінсе, оған жоғарғы норма беріледі және ауруханаға жатқызу ұсынылады, біз келісуіміз керек. Бұл патологияны қорқынышты болдырмау үшін үнемі қадағалап отыру керек! Есіңізде болсын!

Кейде «Polyhydramnios» диагнозына «Мөлдір полихидрамиос» диагнозы қойылады. Ол нені білдіреді? Күрделі дамудың орнына, мәселенің болуы және оның баяу болуы. Яғни, судың мөлшері көбейеді, бірақ ол жылдам болуы мүмкін, бірақ жағдайды түзетуге уақыт бар.

Патология анықталған кезде, оның себептерін табу уақыты келді, себебі емдеу оларға байланысты. Сондықтан анаға тағайындалады:

  • Гемациялық қант диабетінің болуын тексеру. Неліктен? Оның глюкозасы жақсы сіңіріліп алынғанын білу үшін.
  • Қанды биохимиялық талдау. Тек аналар ағзасындағы проблемаларды жоққа шығару үшін (инфекциялар, вирустар).
  • Амниоцентоз. Талдау үшін амниотикалық сұйықты алу тәртібі. Оның нәтижелері өте құнды, себебі ұрықтың өмірлік белсенділігі өнімдері де бар, олардың зерттелуі оның жай-күйі туралы қорытынды жасауға мүмкіндік береді.
  • Кaryotyping Кейде алдыңғы кезінде орындалады және ұрық жасушаларында хромосомалардың саны мен сапасын белгілеуге мүмкіндік береді.

Диагнозды растау үшін кардиотокография көрсетілуі мүмкін.

Алдын алу және емдеу

Ең дұрысы, патологияның анықталған себептеріне байланысты терапия тағайындалады. Мәселен:

  • Rh-қақтығыс кезінде иммуноглобулиндер енгізіледі,
  • ішек инфекциясы - тағайындалған антибиотиктер әйелдерге қызықты жағдайға,
  • қант диабеті - диета және қант деңгейін түзету үшін қосымша терапия.

Алайда, патологияның анықталмаған себептерінің үштен біріне байланысты, әр жағдайда полихидрамиозды қалай емдеу туралы мәселе кейде тіпті пайда болмайды, өйткені мәселенің бәрінен құтылу үшін «әмбебап схема» бар.

Бұл нені білдіреді? Болашақ ананың бірден барлық нәрсе тағайындалуы:

  • кең спектрлі препараттармен антибиотикалық терапия,
  • диета
  • диуретиктер,
  • магний бар препараттар.

Иммунитетті сақтау, ананың және ұрықтың жалпы жағдайын жақсарту үшін В, С және Е дәрумендерін қамтитын витаминдер кешені де тағайындалады.

Төтенше жағдайларда 33-34 аптада созылмалы патологияға амниотомия жасалуы мүмкін. Бұл судың бір бөлігін ағызу үшін көпіршікті ашылатын процедура. Осылайша, дәрігерлер өздерін және жүкті әйелдерді бұзылудан қорғауға қабілетті, оларда су ағып, олармен бірге кеуде қуысы немесе аяқтарының қолдары мен денсаулығына қауіп төндіреді.

Кейінгі кезеңдерде 36 - 41 аптада олар еңбек қызметін ынталандыруға шешім қабылдай алады.

Барлық осы мәселелерді жүкті жоспарлау арқылы (бұл тұжырымдамадан бұрын тест) дәрігердің ұсынымдарын үнемі қарап, тыңдау арқылы алдын алуға болады.

Олардың пікірлері

Жас аналардың форумдарында гидрологиялық, соның ішінде қалыпты суға қатысты көптеген пікірлер бар. Әйелдер:

«33-ші аптада өткір респираторлық ауру ауырып жатты, сонымен қатар бүйректермен проблемалар туындады, соның салдарынан олар көп суды жинады. Олар антибиотиктерді тағайындады және әлі де ештеңе жоқ «.

«Мұндай диагнозбен ауруханада болды. Күніне екі рет антибиотиктер болды, күніне екі рет КТГ болды, содан кейін олар босатылып, жеткізу үшін тыныш күтіп тұрды ».

«Бұл қалыпты полихидрамиоз болды, емдеу тағайындалмады, сау бала туды».

Көптеген судың болуын болжаудың қолайлығы әйелдердің еңбекке кері әсерін көрсетеді. Сондықтан, сізбен бірге анықталғаннан кейін, өзіңізді желдендірмеңіз. Дәрігерлерді тыңдап, бәрі жақсы болады!

Жүкті әйелдерде полихидрамиоз дегеніміз не?

Polyhydramnios акушерлік патология, жүктіліктің асқынуы болып саналады. Полихидрамиоздың тағы бір атауы - полихидрамний. Бұл грек сөзі осы бұзылыстың мәнін толығымен көрсетеді: амниотикалық немесе ұрықтың, қуықтың (-аминия) суындағы (поли-) суды жинақтау.

Несептік жүктілік аяқталғаннан кейін амниотикалық су көлемі 1,5 литрден аспайды. Олар бірте-бірте, бір мезгілде жатырдың өсуімен жиналады. Олар ұрық уақытша орналасқан сұйықтық ғана емес, сонымен қатар маңызды функцияларды атқарады: олар метаболизмге қатысады, оңтайлы қысымды және температураны ұстап тұруға көмектеседі және инфекциялардан қорғайды. Амниотикалық сұйықтық құрамында қоректік заттар, гормондар, тұздар, антиденелер бар. Жүктіліктің ерте кезеңдерінде ол ұрықтың терісі арқылы жұтып, кейінірек сатысында баланы жұту бастайды. Жүктіліктің соңында ол күніне 800 мл дейін ішеді және босатады.

Баланың қалдықтары ақ амниотикалық сұйықтыққа түседі, сондықтан олар үнемі жаңартылады. Сұйықтықты әр 3 күн сайын тазартады. Әрине, жоғары су бұл жақсы құрылған механизмнің жұмысына әсер ете алмайды, сондықтан жүктілікте су деңгейі бірнеше рет бақыланады.

Амниотикалық сұйықтықтың нормалары әр түрлі кезеңдерде анықталады:

Осы нормалардан ауытқу үлкен су деп саналады. Әдетте бұл патология 2-3 триместрде кездеседі, бірақ кейде ерте кезеңдерде диагноз қойылуы мүмкін.

Қате себептері

Полиоксидт жүктілікте 2 түрлі мақсатқа негізделген: амниотикалық сұйықтықтың өндірісін ұлғайту және оның сіңірілуін азайту. Су амниотикалық мембранадан шығарылады, ол ішіндегі плацентанттарды жабады. Өкпенің және баланың асқазан-ішек жолдарының сіңірілуіне қатысады, кері сіңіруді бірдей амниотикалық мембрана арқылы жүзеге асырады. Плацентадағы полихидрамниозы бар жүкті әйелдердің жартысы осы бұзылулардың себептерін табуға болады: нашар қан айналымы, қан кетулер, функционалдық емес аймақтар, қан тамырларына еніп кеткен саңылаулардың болмауы.

Үшінші триместрде ұрық сіңірілуін бұзса, гидрология ауырлатады, яғни ол амниотикалық сұйықтықты табиғаттың мақсатына қарағанда аз немесе азайтады. Мұндай бұзушылықтар өте жиі кездеседі, олар полихидрамниоздың әрбір бесінші жағдайын құрайды. Себептер баладағы асқазан-ішек жолын, жүйке және жүрек-тамыр жүйесінің бұзылыстарын, хромосомалық бұзылыстарды, мидың зақымдануын, анемияны болдырмауы мүмкін.

Полихидрамиоздың жартысынан көбі идиопатикалық болып табылады, яғни олардың жүктілігі жүктілік кезінде ғана емес, сондай-ақ босанғаннан кейін де белгіленбейді.

Жүктіліктің соңғы кезеңдерінде жоғары судың табылу ықтималдығын айтарлықтай арттыратын белгілі факторлар бар:

  1. Әйелдердегі метаболикалық бұзылулар: қант диабеті, метаболикалық синдром. Егер әйел тиісті ем қабылдамаса, тәуекел жоғары болады.
  2. Бүйрек аурулары, жүрек және қан тамырлары. Созылмалы пиелонефрит асқынғаннан кейін, полихидрамиоз жүкті әйелдердің 17% -ында диагноз қойылған.
  3. Резус-қақтығыс жүктілігі.
  4. Анамның вирустық инфекциялары, ұрыққа берілуі мүмкін: қызамық, герпес, цитомегаловирус инфекциясы. Паразиттік ауру - токсоплазмоз.
  5. Жыныс жолын жұқтырудың уақтылы емі. Инфекциядан шыққан полихидрамиоздың барлық жағдайлары бойынша бактериальды вагиноз және кундиоздың үлесі 25% құрайды.
  6. Жүкті әйелдердің төрттен бір бөлігінде полихидрамидтің пайда болуына себеп болған бактериальды асқынулармен ауыр жүктің ортасынан кейін берілетін тұмау және өткір респираторлы вирустық инфекциялар.
  7. Флюс ананың денесіне тұрақты теріс әсер етуі мүмкін. Ол темекі, алкоголь, есірткі, нашар тамақтану, зиянды салаларда жұмыс істеу, агрессивті тұрмыстық химиялық заттармен жиі байланысу.

Полидидрамиоздың белгілері мен белгілері

Полидидрамиозды уақытында диагностикалау және балаға арналған салдарын азайту үшін уақытты белгілеу үшін жүктілік кезінде полихидрамиоз симптомдарына назар аудару керек:

  1. Преэклампсия, ауыр жүрек айнуымен, үлкен құсу кезінде, полихидрамиоздың жиі кездесетін белгісі болып табылады. Preeclampsia және polyhydramnios комбинациясы, әдетте, аяқтың және іштің ісінуі, қысымның жоғарылауы.
  2. Қозғалыс кезіндегі амниотикалық сұйықтықты кетіру, позаның өзгеруі оның артық көлемінің белгісі болуы мүмкін.
  3. Жатырдың мөлшері осы кезеңде ортадан жоғары. Іштің туу шеңберіне жақынырақ, 1,2 м жетуі мүмкін.
  4. Жатырдың қатты өсуіне байланысты ағзаға қысым күшейе түседі. Көптеген әйелдердің жүктілік мерзімі аяқталғаннан кейін мұндай жағдайдың белгілері бар болғандықтан, полихидрамиоздарды қалай тануға болады: жиі зәр шығару және ас қорыту проблемалары қалыпты, тыныс алудың қысқаруы, жүрек функциясының бұзылуы, іштің ауыруы, перинеза, төменгі арқаулар полихидрациядан туындауы мүмкін.
  5. Төменгі вена-кавадағы едәуір үлкен жатыр қысымының белгілері - көздің алдындағы айналуы, әлсіздігі және қара дақтар. Белгісі әйелдің арт жағында болғанда нашар.
  6. Іштіктің өсуі тері серпімділік сыйымдылығынан асып түседі, сондықтан оған бірнеше стрейч таңбасы - ең жақсы стрейч кремі пайда болады.
  7. Ұрықтың ұрықтың қалыпты ірі мембраналарында локомоторлық белсенділіктің жоғарылауы болуы мүмкін. Полидидрамиоз белгілері кейінгі кезеңдерде баланың жағдайы өзгеруі мүмкін. Балаға арналған орын кеңістігімен байланысты? Біріншіден, кіші жамбас презентациясы, демек кезарлы секция өсу қаупі бар. Екіншіден, нәрестедегі ішек-қарын гипоксиясының ықтималдығы оның киндік кабельдің енуіне байланысты жоғары.

Жоғарыда көрсетілген белгілер жанама болып табылады. Диагноз ультрадыбыстық мәліметтер негізінде ғана жасалады. Зерттеу кезінде немесе судың көлемі жатырдың көлденең және бойлық өлшемін өлшеу арқылы есептеледі немесе ОПВ индексі анықталады.

OPV индексі полихидрамиозды диагностикалаудың неғұрлым нақты әдісі болып саналады, ол см немесе мм есептеледі. Әрбір егде жастағы жасы үшін осы мән салыстырылған нормалар бар:

Неліктен пайда болады?

Дұрыс жүктілікке амниотикалық сұйықтықтың дұрыс мөлшерін оңтайлы түрде қалыптастыру жүреді. Тым көп немесе аз болуы керек. Нормадан мұндай ауытқулар және болашақ ананың немесе оның баласының патологиясын қалыптастыруға көмектеседі.

Амниотикалық сұйықтықты амниотикалық деп атауға болады. Сұйық ортада нәресте толығымен өсіп, дамуы үшін маңызды болып табылатын қажетті компоненттерді еріту оңайырақ. Сондай-ақ, осындай жағдайларда баланың алғашқы белсенді қозғалысын жасауға жеңілірек болады.

Көптеген жүктіліктегі амниотикалық сұйықтық өте маңызды. Бұл әр нәресте үшін ананың «жекелеген» кеңістігінде жасауға мүмкіндік береді. Бұл нәрестелердің екеуі де дамыған және бір-біріне өсіп-өнуіне кедергі жасамайтынына ықпал етеді.

Сұйық орта да гидравликалық жастықтың түрі болып табылады. Ол нәрестені сыртқы механикалық әсерлердің әсерінен қорғайды.

Баланың жақсы дамуы үшін амниотикалық сұйықтықта оңтайлы температура сақталады. Бұл нәрестенің барлық мүшелерін қажетті режимде жұмыс істеуге мүмкіндік береді.

Баланың өмір сүретін анамның ішіне амниотикалық сұйықтықтың көбеюіне көптеген себептер бар. Қазірдің өзінде аналарға айналып кеткен көптеген әйелдердің пікірлері бұл клиникалық жағдайды жиі жазғандығын көрсетеді.

Күтілетін аналарда осы патологияның дамуының ең көп тараған себептері:

  • Инфекция жұқтырғандар. Бұл жағдайдың көбінесе күнделікті бұзылушылар вирустық немесе бактериялық жұқпалы аурулар болып табылады. Егер жүкті әйел жүктілік кезінде ерте болса, онда бұл жағдай ең қауіпті. Қазіргі уақытта барлық ұрық қабаттары пайда болады.
  • Плацентаның патологиясы. Дәрігерлер плацентарлы жеткіліксіздіктің дамуымен бірге жүретін көп түрлі жағдайларды бөледі. Бұл патология өте қолайсыз, себебі ол нәрестенің өсуі мен дамуының бұзылуына ықпал етеді. Плацента жүктілікке байланысты негізгі орган болып табылады, ол арқылы баланың өсуі мен дамуына қажетті барлық компоненттері алынады.
  • Резус-қақтығыс жағдайы. Бұл жағдайда жүкті әйел мен оның баласындағы Rh факторлары әртүрлі. Бұл жағдай жүктілікті болдырмайды, әсіресе қайталанады.

Басқа да себептер бар:

  • Жүкті әйелдің ішкі ағзаларының ауыр патологиясы. Бүйрек, бауыр, жүрек-тамыр жүйесі, қант диабеті және қалқанша безінің созылмалы аурулары осы патологияны дамыту тәуекелін арттырады.
  • Піскен дамудың ауытқуларын белсенді түрде қалыптастыру. Асқорыту органдарының құрылымындағы ақаулар, орталық жүйке жүйесінің патологиялық аурулары көбінесе амниотикалық сұйықтықтың пайда болуына себеп болады.
  • Кейбір хромосомалық және ген аурулары. Олар баланың генетикалық аппаратында кез-келген үзіліс орын алатындығымен сипатталады. Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде өткізілетін скринингтер кезінде мұндай патологиялар күдіктенуі мүмкін.
  • Әйелдерде репродукциялық органдардың құрылымы мен орналасуының түрлі ерекшеліктері. Ересектерге арналған ересектердің болашақ аналары тәуекелге ұшырайды.
  • Ұрықтың үлкен массасы. Бұл патологияның даму қаупін жоғарылату саласында тым үлкен нәрестелерді алып жүретін әйелдер де бар.
  • Гестоз. Бұл патология жүктіліктің барысын айтарлықтай нашарлатады. Ең қиыны, бірнеше сәбиді бір уақытта тасымалдаған кезде пайда болады. Мұндай жағдайда болашақ ананың мұқият медициналық қарауы қажет.

Симптомдары және диагнозы

Жүктіліктегі қалыпты полихидрамнану патологиясы ультрадыбыстық әдіспен анықталады.

Егер сізге полихгидрамид диагнозы 30-ге дейін, сізге басқа мамандардың жақсырақ зерттелуі қажет. Басқа клиникада УДЗ диагнозын жасау жақсы. Сондай-ақ, амниотикалық сұйықтықтың төмендегі белгілері бойынша мүмкін болуын анықтауға болады:

  • сізде ұйқышылдық, әлсіздік және жалпы бұзылулар,
  • мүмкін температураның көтерілуі
  • тыныс алу қиынға соғады (20 аптадан кейінгі тән)
  • асқазанға айналады және серпімді болады
  • ұрықтың өте белсенді қозғалысы бар (баланың жүзу орны болғандықтан).

Жүкті әйелде зәр шығару мен іш қату проблемалары болуы мүмкін, бұл басқа ішкі органдардағы жатырдың күшті қысымымен байланысты. Егер осындай белгілер болса, міндетті түрде медициналық тексеруден өтіңіз. Маман жүктілікте қалыпты ылғалдану қаупін растайды және оны әртүрлі себептермен жоққа шығара алады.

Балалар дейді! 2,5 жастағы ұлы қоқыс машиналарын жақсы көреді. Жақында ол өте нәзік дейді: - Ана, сен менің қоқыс машинамсың. Шамасы, оның түсінуінде, бұл мегакомплимент!

Бейне клипте қалыпты ылғалданудың себебі болып табылатын TORCH инфекциялар туралы айтылады.

Ұрықтың дамуына қауіпті патологиялық салдары - жүктілік мерзіміне сәйкес келетін амниотикалық сұйықтықтың рұқсат етілген мәндерінің көрсеткіштерімен анықталған күрделі полихидрамиоз.

Біз кестеге қарап, амниотикалық сұйықтық аптаға қалай қаралуы және индикаторлардағы рұқсатты анықтауы керек.

Жүктілік кезінде амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін тексеріңіз.

Жүктілік кезінде жұмсақ ылғалдануды емдеу

Патология курсына байланысты (өткір және қалыпты) емдеуді тағайындау әдеттегі. Егер амниотикалық сұйықтықтың мөлшері уақыт пен ұрықтың өсуі артып кетпесе, қалыпты полихидрамиоз туралы әңгімелеп беріңіз. Мұндай жағдайда емдеуді ұрықтың даму қаупі анықталған кезде ғана тағайындауға болады.

Балалар дейді! Бала кезімде менің үлкен қызым Киркоровтың «Мен сенің сүйіспеншілігіңмен мас болғым келеді ...» деген әнін тыңдады.

Жүктілік кезеңінде өткір полихидрамамен ауыратын әйелдің жағдайына қарай ауруханада немесе амбулаториялық жағдайда дәрілік терапиямен бірге жүруге тиіс. Ұрықтың дамуы мен бұзылған қан ағымындағы бұзылуларды анықтағанда, вакоконструкционды препараттар: Курантил, Трентал, Гинипрал, Актовегин тағайындаңыз. В качестве дополнения к этому беременные могут применять витамины группы В и С для лучшего усвоения глюкозы.

Назар аударыңыз! С отклонениями в развитии будущего ребенка беременных обязательно госпитализируют в родильный дом под постоянное врачебное наблюдение.

Еще определить умеренное многоводие при беременности можно при измерениях окружности живота, как на фото

При проявлении положительной динамики после умеренного многоводия при беременности, женщина способна родить естественным путем и доносить беременность до нужного срока.

Полихидрамиоздың ықтимал салдары

Жүктілік кезіндегі қалыпты жоғары су ұрыққа әрдайым әсер етпейді және көбінесе оның дамуындағы ауытқуларға әкелмейді. Дегенмен, сіз келесі әсерлерден сақ болуыңыз керек:

  • туғаннан кейін бала дамуындағы артта қалу,
  • жүйке жүйесінің бұзылыстары (көру мен есту проблемалары),
  • гидроцефалия пайда болады,
  • интракраниан қысымын арттырады
  • салмақтың төмендеуі
  • баланың мүмкіндіктері шектеулі.

Кейбір жағдайларда ертерек босану нашар еңбекпен жүреді. Сондай-ақ, дәрігерлер жүктіліктің кейінгі сатыларында ұрықтың жоғалуы жиі кездеседі.

Кеңес! Егер аяқтарыңыздың шамадан тыс өсуін және олардың ісінуін байқасаңыз, сіз дереу маманға хабарласыңыз. Мұндай жағдайларда антибиотиктер мен диуретикалық препараттар жиі тағайындалады.

Жүктілікте қалыпты полихидрамнаж туралы бейне көруге кеңес береміз.

Судың орташа деңгейін 36 апта

Қайырлы күн, қымбатты Елена Петровна және клубтықтар.

Мен қайтадан шағымдана бастадым (бұған дейін мидың қарыншаларының шикі плексусының кисталары туралы сұрақ қойдым, ол шын мәнінде жүктіліктің 24-ші аптасында шешілген).

Енді хаттамаға сәйкес УДЗ қамауда:

  1. 35-36 апта аралығындағы жүктілік
  2. Орташа полихидрамиос (IAG - 22,8 см)
  3. Плацентаның компенсаторлық гипертрофиясы (өтеу дәрежесі -2, қалыңдығы 42 мм, шірілмеген, плацентаның шеті ішкі фармакеннен 70 мм жоғары)
  4. Итеропластанта және фетальді гемодинамикадағы қан ағымы өзгерген жоқ, ұрықтың кемістігі анықталмады, 142 с / мин, роман, қозғалтқыш және респираторлық белсенділік - N, (бірақ 32-33 апта ішінде жатыр безі бұзылған) 2-сыныпты плаценттік кешен. өзгермейтін фетальды гемодинамика аясында бастапқы және екінші плацентарлы жеткіліксіздік !!).

Әрине, сәндік сағаттар дереу тіркелді (менің әдеттегі қысымым 90/60 болатындығын талап етпестен), ол мен ішпедім, бірақ тек қана жүрді және қанның жұқаруына көмектесетін тағамдарды тамақтанды. Және қараңызшы, қараңыз!)))).

Елена Петровна, менің сұрағым мынау: бұл қорытындылар қаншалықты дәйекті? Мен өзімді қаншалықты тырысқаныма қарамастан, амниотикалық индекстің қалыпты индикаторының кестесін дербес түсіндіре алмайсыз.

Ескі Placenta мақаласын оқып шыққан соң, мен норманың жоғарғы шегі ретінде 4 см плацентаның қалыңдығын алып, плацентаның өтемдік гипертрофия диагнозын жасады деп қорытынды жасадым.

Осы диагноздардың себебі 28-ші аптада болған ARVI-ға байланысты болды.

Жауап үшін алдын-ала рахмет.

Судың орташа мөлшерінен шығатын қауіп

Орташа полихидрамиоз болған жағдайда амниотикалық сұйықтық, немесе оның көлемі, әсіресе өткір және айқын полихидрамниоз туралы айту мүмкін емес, шамалы өседі. Сұйықтық бірте-бірте келеді, сондықтан осы феномен диагностикалауға және кейінгі емдеуге жеткілікті уақыт болады. Полихидрамиоздарда ерте еңбек жасалуы мүмкін, еңбек қызметінің әлсіреуі, нәрестенің патологиясы мен ақауларының дамуы және оның ішіндегі зақымдануы байқалады.

Егер сіз жұмсақ ылғалдану диагнозын қойсаңыз, үрейленбеңіз және алаңдамаңыз. Бұл құбылыс көбінесе уақытша болып табылады, уақыт өте келе, болашақ анаға және балаға үлкен қауіп төндірмейді. Ең бастысы - уақытында дәрігермен кеңесу және қажет болған жағдайда белгілі бір емделу. Осыдан кейін сабырлы болыңыз және баланың тууы әдемі сәтті күтіңіз.

Судың орташа деңгейі қандай?

Бала алғашқы тоғыз айлық өмірін құрсақта өткізеді, атап айтқанда амниотикалық сұйықтықпен толтырылған амниотикалық қапшықта (амниотикалық сұйықтық). Амниотикалық сұйықтық күрделі химиялық құрамы бар және баланың өсуі мен дамуы үшін мінсіз жағдайлар жасайды. Амниотикалық сұйықтық баланың ыңғайлы температурасы (37 градус), шу мен қоршаған ортаға әсерді бейтараптандырады, ұрықтарды вирустардан қорғайтын иммуноглобулиндер бар, балаға әсіресе ертерек кезеңдерінде белсенді жүріп, жүзу мүмкіндігін береді.

Амниотикалық сұйықтықтың 97% -ы әр түрлі қоректік заттар бар су: ақуыздар, минералды тұздар. Сонымен қатар, құрамында хош иісті заттар - алкалоидтар бар. Амниотикалық сұйықтықтың иісі ананың сүтіне ұқсайды, бұл жаңадан туылған нәрестеге ананың кеудесінің қай жерде екендігін анықтауға көмектеседі. Терминнің соңында амниотикалық сұйықтық әр үш сағат сайын жаңартылады. ал төрттен бір бала нәрестені өңдейді

Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде амниотикалық сұйықтық мөлшерінің нормалары

Амниотикалық сұйықтықтың мөлшері мен сапасы жүктіліктің барысы мен нәтижесіне үлкен әсер ететінін атап өту маңызды. Амниотикалық сұйықтықтың қалыпты мөлшері ұрықтың дұрыс дамуын көрсетеді. Сонымен, су мөлшері қандай және қандай уақытта жақсы?

Жүктіліктің 10-аптасында амниотикалық сұйықтықтың мөлшері 30 мл-ны құрайды, 14 апта ішінде ол 100 мл-ге дейін, ал 18-ші аптада - 400 мл. Ең үлкен көлемі жүктілік мерзімі аяқталғаннан кейін байқалады, 1000-нан бастап 1500 мл-ге дейін. Босанғанға дейін амниотикалық судың мөлшері әйелдің денесінен сұйықтықтың қарқынды алынуына байланысты 800 мл дейін азайтылуы мүмкін. Амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін нормадан ауытқу - бұл патология. Маловодие амниотикалық сұйықтықтың мөлшері 500 мл-ден кем, ал полихидрамиос 1,5-тен -2 литрден асады. Полиэтилен төмен судан әлдеқайда кең таралған. Жүкті әйелде судың мөлшерін анықтау үшін сіз ультрадыбыстық зерттеуден өтуіңіз керек.

Жұмсақ полихидрамиоздың белгілері

Орташа полихидрамиоздарда амниотикалық сұйықтық мөлшері 1500 - 1800 мл құрайды. Бұл патология әдетте күтпеген анадан байқалмайды, өйткені сұйықтықтың ұлғаюы біртіндеп жүреді, сондықтан әйелдің денесінің барлық өзгерістеріне бейімделетін уақыты бар. Нормадан ауытқуды күту келесі қабылдауда жергілікті дәрігер болуы мүмкін. Кейде әйел өзінде жатырдың едәуір қаншалықты ауырып жатқанын, іштің қиын және қанық екендігін сезінеді, ал кейде тіпті болашақ ананың қозғалысы кезінде су толып кетеді. Өте жиі қалыпты гипоксияны перинэяда ауырсыну және төменгі арқа, жүрек айнуы, бұзылыс, ісіну жүреді. Өте үлкен мөлшерде болғандықтан, жатырдың ішкі ағзаларына қысым жасайды, олардың қалыпты жұмыс істеуіне кедергі келтіреді. Бұл патология көбінесе мезгілсіз еріксіздікті тудырады, бұл амниотикалық сұйықтықты және пластатикалық үзілістің ерте шығуымен бірге жүреді. Жатырдың артық созылуына байланысты әлсіз еңбек қызметі болуы мүмкін.

Орташа полихидрамиоздың себептері:

  • ішек инфекциялары
  • Жүкті әйелді нәресте туғанға дейін немесе нәрестені алып жүру кезінде,
  • преэклампсия,
  • теріс анасы Rh,
  • жатырдың анатомиялық ерекшеліктері,
  • үлкен жеміс,
  • егіз жүктілік және т.б.

Жұмсақ полихидрамиозды емдеу

Орташа полихидрамиоздың пайда болу себебін анықтағаннан кейін дәрігер емдеудің бір немесе бірнеше стратегиясын таңдайды. Жиі науқаста ішек инфекциясының, диуретиктердің және фортификациялық препараттардың алдын алу үшін антибиотиктер тағайындалады. Сондай-ақ, uteroplacental қан ағымын қалпына келтіретін препараттар тағайындалады. Кейде амниотикалық сұйықтықтың қапшыққа салынған өте жұқа катетер көмегімен жойылады. 24-тен 38 аптаға дейінгі кезеңде жүктілік индометацин тағайындайды. Егер науқастың жағдайы нашарласа, ұрықтың пайда болу белгілері пайда болса, ерте жеткізілу керек.

Полихидрамниоздың дамуын болдырмау. бұл патологияны тудыратын барлық ауруларды анықтау және емдеу қажет. Ол үшін босанғаннан кейінгі клиникада гинекологпен кездесуге үнемі бару керек.

Дерек көздері: http://klubkom.net/posts/103321, http://natural-medicine.ru/beremennost/9454-chem-opasno-umerennoe-mnogovodie-pri-beremennosti.html, http: // deti-mam. ru / beremennost / pri-beremennosti / chto-takoe-umerennoe-mnogovodie /

Пікірлер жоқ!

37 аптадағы жүктілік кезінде қалыпты полихидрация

Бала алғашқы тоғыз айлық өмірін құрсақта өткізеді, атап айтқанда амниотикалық сұйықтықпен толтырылған амниотикалық қапшықта (амниотикалық сұйықтық). Амниотикалық сұйықтық күрделі химиялық құрамы бар және баланың өсуі мен дамуы үшін мінсіз жағдайлар жасайды. Амниотикалық сұйықтық баланың ыңғайлы температурасы (37 градус), шу мен қоршаған ортаға әсерді бейтараптандырады, ұрықтарды вирустардан қорғайтын иммуноглобулиндер бар, балаға әсіресе ертерек кезеңдерінде белсенді жүріп, жүзу мүмкіндігін береді.

Амниотикалық сұйықтықтың 97% -ы әр түрлі қоректік заттар бар су: ақуыздар, минералды тұздар. Сонымен қатар, құрамында хош иісті заттар - алкалоидтар бар. Амниотикалық сұйықтықтың иісі ананың сүтіне ұқсайды, бұл жаңадан туылған нәрестеге ананың кеудесінің қай жерде екендігін анықтауға көмектеседі. Терминнің соңында амниотикалық сұйықтық әр үш сағат сайын жаңартылады. ал төрттен бір бала нәрестені өңдейді

Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде амниотикалық сұйықтық мөлшерінің нормалары

Амниотикалық сұйықтықтың мөлшері мен сапасы жүктіліктің барысы мен нәтижесіне үлкен әсер ететінін атап өту маңызды. Амниотикалық сұйықтықтың қалыпты мөлшері ұрықтың дұрыс дамуын көрсетеді. Сонымен, су мөлшері қандай және қандай уақытта жақсы?

Жүктіліктің 10-аптасында амниотикалық сұйықтықтың мөлшері 30 мл-ны құрайды, 14 апта ішінде ол 100 мл-ге дейін, ал 18-ші аптада - 400 мл. Ең үлкен көлемі жүктілік мерзімі аяқталғаннан кейін байқалады, 1000-нан бастап 1500 мл-ге дейін. Босанғанға дейін амниотикалық судың мөлшері әйелдің денесінен сұйықтықтың қарқынды алынуына байланысты 800 мл дейін азайтылуы мүмкін. Амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін нормадан ауытқу - бұл патология. Маловодие амниотикалық сұйықтықтың мөлшері 500 мл-ден кем, ал полихидрамиос 1,5-тен -2 литрден асады. Полиэтилен төмен судан әлдеқайда кең таралған. Жүкті әйелде судың мөлшерін анықтау үшін сіз ультрадыбыстық зерттеуден өтуіңіз керек.

Жұмсақ полихидрамиоздың белгілері

Орташа полихидрамиоздарда амниотикалық сұйықтық мөлшері 1500 - 1800 мл құрайды. Бұл патология әдетте күтпеген анадан байқалмайды, өйткені сұйықтықтың ұлғаюы біртіндеп жүреді, сондықтан әйелдің денесінің барлық өзгерістеріне бейімделетін уақыты бар. Нормадан ауытқуды күту келесі қабылдауда жергілікті дәрігер болуы мүмкін. Кейде әйел өзінде жатырдың едәуір қаншалықты ауырып жатқанын, іштің қиын және қанық екендігін сезінеді, ал кейде тіпті болашақ ананың қозғалысы кезінде су толып кетеді. Өте жиі қалыпты гипоксияны перинэяда ауырсыну және төменгі арқа, жүрек айнуы, бұзылыс, ісіну жүреді. Өте үлкен мөлшерде болғандықтан, жатырдың ішкі ағзаларына қысым жасайды, олардың қалыпты жұмыс істеуіне кедергі келтіреді. Бұл патология көбінесе мезгілсіз еріксіздікті тудырады, бұл амниотикалық сұйықтықты және пластатикалық үзілістің ерте шығуымен бірге жүреді. Жатырдың артық созылуына байланысты әлсіз еңбек қызметі болуы мүмкін.

Орташа полихидрамиоздың себептері:

  • ішек инфекциялары
  • Жүкті әйелді нәресте туғанға дейін немесе нәрестені алып жүру кезінде,
  • преэклампсия,
  • теріс анасы Rh,
  • жатырдың анатомиялық ерекшеліктері,
  • үлкен жеміс,
  • егіз жүктілік және т.б.

Жұмсақ полихидрамиозды емдеу

Орташа полихидрамиоздың пайда болу себебін анықтағаннан кейін дәрігер емдеудің бір немесе бірнеше стратегиясын таңдайды. Жиі науқаста ішек инфекциясының, диуретиктердің және фортификациялық препараттардың алдын алу үшін антибиотиктер тағайындалады. Сондай-ақ, uteroplacental қан ағымын қалпына келтіретін препараттар тағайындалады. Кейде амниотикалық сұйықтықтың қапшыққа салынған өте жұқа катетер көмегімен жойылады. 24-тен 38 аптаға дейінгі кезеңде жүктілік индометацин тағайындайды. Егер науқастың жағдайы нашарласа, ұрықтың пайда болу белгілері пайда болса, ерте жеткізілу керек.

Полихидрамниоздың дамуын болдырмау. бұл патологияны тудыратын барлық ауруларды анықтау және емдеу қажет. Ол үшін босанғаннан кейінгі клиникада гинекологпен кездесуге үнемі бару керек.

Полихидрамиоздың белгілері

Көптеген сулармен жүкті әйелдер бірнеше симптомды сезінуі мүмкін. Біріншіден, іште ауырсыну мен ауырсыну бар. Екіншіден, жүкті әйелде іш өте жылдам өседі. Оның кеудеге жақын айналасы 100-120 сантиметрден асады.

Сондай-ақ, сіз тыныс алудың қысқаруын, жүрек соғу жылдамдығын, варикозды веналарды, жалпы әлсіздікті және бейімделуді сезінуіңіз мүмкін. Асқазанға су көп болған кезде, жиі ауытқу деп аталады.

Полихидрамиоздың қаупі

Амниотикалық сұйықтық ұрықтың өмірлік маңызды құралы болып табылады. Жүктіліктің 37 аптасында амниотикалық сұйықтық мөлшері шамамен 1-1,5 литр болуы керек. Полихидрат әйелдерге және балаларға қауіпті. Әйелдердің 28% -ында бұл жағдай өздігінен аборт және ертерек туылуымен аяқталады.

Бұған қоса, многоводиялы әйелде дегидратацияға алып келетін қатты құсу пайда болуы мүмкін. Амниотикалық сұйықтықтың ұлғаюы бала үшін көп орын береді. Сондықтан ол еркін айналдыра алады.

Полихидарамиозбен плацентаның бөлінуіне әкелуі мүмкін және ерте туылған және уақытынан бұрын босанған нәресте нәтижесінде жатырдың қабырғаларының күшті созылуы бар.

Полихидрамиозды емдеу

Аурудың себебін тапқан кезде берілетін болады. Сондықтан ультрадыбыспен жоғары су анықталған жағдайда, әйел глюкозаға төзімді тестке жіберіледі. Егер оның нәтижелері бойынша қант деңгейі рұқсат етілген мөлшерден асып кетсе, әйел эндокринологқа жіберіледі.

Сондай-ақ ультрадыбыстық көмегімен баланың бұзылуын білуге ​​болады. Егер барлығы тәртіпте болса, онда әйел қажетті зерттеуді тағайындайды. Олардың нәтижесі бойынша емдеу тағайындалады.

Орташа полихидрамиоздар.

Екіншіден үлкен қарыным бар еді, мені дирижабльмен айналдырдым, 38 жаста мен тіпті баяу жүре бастадым, қасіретін болдым, мен жарылыс болғанша мәңгілікке жалғасатыным бірінші және жалғыз болар еді деп ойладым. Мен полихидрамиоздарды қойған жоқпын, ал 32-ші аптаның үлкен жемісі пайғамбарлық етілді. Нәтижесінде, ұлы 4240 және полихидрамиоздар, жалғыз жабысқақ және үлкен плацента. бірақ жылдам және салыстырмалы түрде оңай туды. нәресте сау. Айтпақшы, үшінші қыз 4020 дүниеге келді (және бұл 39-шы апта) - бұл менің ең қарапайым босануым болды.

Бірақ кетон денелерімен жиі кездестірдім: олар Orz немесе Orvi фондық аясында пайда болады, талдауды жүргізеді және егер олар әлі де бар болса, ақуыз болса, онда сіз дәрігерге госпитализацияға келісуіңіз керек. Әрине, бұл туралы шешім қабылдау қиын, бірақ біз жүктілік нәтижесі қандай екенін түсінеміз және неге біреу үшін, біз кімге тырысамыз!

Сәттілік және жеңіл жеткізу! Барлығы керемет болады!

Менде үлкен жеміс + полихидрамиос болғаны соншалық. Сулар өздері кетпеді, перихозививаланы 42 аптаға дейін бұзды. Олардың көпшілігі ғана болды. Балалардағы босану 4200. Кетон денелері мен ақуызға қатысты урологқа бағыт беру керек. Соңғы аптада, кейде олар пайда болды, содан кейін барлығы жақсы болды. Маған ұрықтың салмағы мен су деңгейінің жоғарылауы себебінен бүйрек жарамсыз, өйткені олар екі есе қысымды және барлық сезімде.

Бұл соңғы рет болды, және жеміс үлкен және толық су. Жұмыстың басталуына дейін судың ауытқуы фактісі бойынша аяқталды. Ол өзін тудыра бастады, КП аяқталды. Олар кез-келген кландылық әрекетті жасай алмады, ал ұрық не сыпайылық, не сюдюсті келмеді, ең бастысы, бәрі тірі және жақсы) Бала 4160 жылы дүниеге келді.

Мен бірінші аптаға 22-аптаға қойдым, 35-тен қорқадым, балам 4 кг-ға жетеді, нәтижесінде 39 аптада 3530-да тудым. Полихидрамиос суы жеңіл қоқыс, ештеңе емделмеген және мүлдем ештеңеге әсер етпейді және ол қай жерде де қабылданбайды. Мұқият шағылыстыру үшін ғана қараңыз.

Pin
Send
Share
Send
Send